宫颈癌患者的围手术期护理
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不慎将管道拔 出。 ４ 护理 对策
４１加强心理护理 ．
法将痰液咳出 ，消除管道脱落的隐患。陪护人员在护理患者 的时 ，也一
定要时刻注意保护患者管道 的位置 ，以免发生意外将管道拔 出。
护理人员应有 一颗 同情 、关爱患者的心 ，要有 和蔼可亲 的态 度 ，
参考 文献 ［】 任光 国 ， 允 中． 外科 手术 并发 症的 预防 和治疗 ［ ． 京 ： 民 １ 周 胸 Ｍ】 北 人
３０ ・ Ｉ ２
于 尸理
・
Ｊ ｎ Ｕ ２ Ｖ Ｉ ０ Ｎ ．６ ｕ ｅ２ １ ， Ｏ． ， Ｏ１ １
宫颈癌患者的 围手术期护理
高 媛
（ 北京航 天总 医院体检病房 ，北京 １０７ ） ０ ０ ６
【 要】 目的 探 讨 宫颈癌 广泛 切除 术 ＋盆腔 淋 巴结 切除术 的护理 方 法。方 法 对 宫颈癌 惠者 ｉ－ 心理 支持 ，术前 准备和 护理 ，术后 密切观 摘 ｆＴ － ＂ 察生命 体征 及渗 血 ・； ，加 强导尿 管 、引流 管 的护理 及 常见并 发症 的预 防 ，并给 予饮 食指 导。结 果 经过 科 学正确 的 治疗 及实 施有 效的 护 ｔＸ ４ ， ｔ
选 用质量 较 好 ，黏性 较大 的胶布 （ 宜选 用微 孔纸胶 布 ）做 成 不
蝶形 ，宽端 固定 于鼻翼 上 ，中 间一 条 窄胶布 缠绕 于管道 上 ，左右 两 根窄 胶布交 叉缠 绕过管 道后 固定于 鼻翼 上 ，再 用 一根胶 布 交叉缠 绕
本组 有１例 因胃管、空肠营养 管固定不当造成管道脱 落 ，占管道 ２ 脱落的３％。固定方 式欠佳 ，两者没有分 开固定 ，未及 时更换胶布 或 ０
４ ． ４及时倾倒 引流 液 胃内的引流液过 多的话要随 时倾倒 ，并保 证每 日进行倾 倒 ，同时
要记录 好引流液量 、形状 、颜色 ，发现异 常情 况需及 时向医师报告 。
没有固定的很好 ，很容易脱 出。
３ ． ４其他意外脱管
胃肠 减压 器抽 出的 胃内空气较多时及时排 出 ，保持 胃肠减压 器 良好 的 负压状态 ，确保抽 吸效果 。
４ 防范其他意 外脱 落 ． ５ 医护人员需要加强巡视，观察患者的病情的不 良 反应 ，时常询问患 者 的感受 。患者想 咳嗽排痰时 ，要指导患者采取适合病情 的有效咳嗽方
本 组有４ 为其他意 外脱管 ，占管道 脱落的 １％。２ １ 例 ０ １患者是 因咳 Ｙ ］
嗽排 痰时将 空肠营养 管咳 出，另２ 例是 因陪护 人员在为 患者穿衣服 时
理措 施 全部 治愈 。结论 正 确有 效的护 理措 施 能有效 的提 高临床护 理 水平 ，减轻 患者 病痛 ，早 日 复。 康 【 键词 】 宫颈癌 ；子 宫广 泛切 除术 ＋盆腔淋 巴清 扫术 ；护理 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０２ ６ ０ ２－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１— ３ ０ ０
患者 自行 拔 管有 １Ｎ ，是 管道脱 落 的主要 原 因， 占管 道脱 落 的 ８
４ ％，一般将 胃管、空肠营养管 一 同拔 出鼻腔 外。①患者烦躁 不安 以 ５
及 受到麻醉药 的影响 ，将管道拨 出。本组资料 中自行拔管 发生于术后
２ 内有８ 。②在患者手术 ２ｈ 出于 完全清醒的状态下 自己进行拔 ４ｈ 例 ４后
管 ，原 因是 患者 觉得 咽喉部 有疼 痛 ，有 异物感 ，感 觉难 以忍受 ，本
组有６ 。③患者 因为管道 的安置影响了外在形象 ， 术后 １ｄ 例 在 ｌ 自行拔 管 ，本组有２ 。④患者对治疗 失去信心 ，于术后３ｄ 例 ０ 自行拔管 ，拒绝 继续治疗 ，本组有２ 。 例
３ 管道固定不 当 ． ２
固 定于 脸 颊上 。胶布 会 受 到 汗液 的 浸 湿和 污染 ，需 要 每 日进 行 更 换 ，更换 时要 把鼻翼和 脸颊 上 的油脂 、汗液 等污 染物质 擦净 ，在 按
原胶 布 印迹 把 管道 固定好 ，下床 活动 时可将 胃肠 减压器 放在 输液 的 网套 内 ，固 定好置 衣服 上【，固定时 要耐 心细 致 ，动作 轻柔 ，以免 ］ 】 造成 管道意外拔 出。
腺癌 ，它是迄今为 唯一 找出致病原 因的癌症 。在全球范 围内 ， 年约 每 有２ 多万女性死于宫 颈癌 。患病年龄呈双峰状 ，于３ ～３岁 ，６ ～６ ０ ５ ９ ０ ４ 岁 为高发阶段 。宫 颈癌的治疗方法包括 手术治疗 、放疗 、化疗 、免疫
３１患者 自行拔管 ．
病 ，消 除危害因素 ，促进 健康的－ Ｉ科学口 ＇ ｑ ］ 。患者住 进 医院后 ，需要 对其进 行相 关疾病 治疗 和护理 方面 的健康 教育 。 向患者讲 解 安置 胃 管、空肠营养管 的操 作流程 ，并告知患者 配合 、常规拔 管时间 以及管 道 脱落可能导致 的严 重后果 。使其在思想 上有充分 的认 识 ，积极配合 治疗 ，避免术后 自 拔管。另外 ，还要 对患者家属 以及 陪护人员进行 行 健康教育 ，避免其在陪护患者过程 中造成管道意外脱落 Leabharlann Baidu ４ 胃管 、空肠营养管分开妥善 固定 － ３
固定胶布质量 不佳 。还有一 个重要原 因，就是 胃肠 减压器没有很好 的
固定 ，导致管道脱落 。
３ ＿ ３引流液过多过重
本组有６ 因引流液过多过重导致 胃管脱 出， 占管道脱 落的１％。 例 ５ 都是发生在术 后３８ 。 胃内引流液没有及 时倒出 ，由于重力作用导致 ～ｄ 胃管脱 出，特别是在患者 咳嗽排痰 、翻身或 下床活动而 胃肠减压器 又
宫颈癌是 妇女生殖道最 常见的恶性肿瘤之 一 ，其发病率 仅次于乳
治 疗等。 目前手术治疗 和放疗为主要治疗 手段。手术治疗 多采用子宫
全切＋ 双侧 附件切 除＋ 盆腔淋 巴清 扫。手术创伤大 ，对患者 身体心理均 产 生极 大的影响 。因此做 好宫颈癌的 围手 术期 护理对患者 的康 复起到 至关重要 的作 用Ⅲ。
４１加强心理护理 ．
法将痰液咳出 ，消除管道脱落的隐患。陪护人员在护理患者 的时 ，也一
定要时刻注意保护患者管道 的位置 ，以免发生意外将管道拔 出。
护理人员应有 一颗 同情 、关爱患者的心 ，要有 和蔼可亲 的态 度 ，
参考 文献 ［】 任光 国 ， 允 中． 外科 手术 并发 症的 预防 和治疗 ［ ． 京 ： 民 １ 周 胸 Ｍ】 北 人
３０ ・ Ｉ ２
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Ｊ ｎ Ｕ ２ Ｖ Ｉ ０ Ｎ ．６ ｕ ｅ２ １ ， Ｏ． ， Ｏ１ １
宫颈癌患者的 围手术期护理
高 媛
（ 北京航 天总 医院体检病房 ，北京 １０７ ） ０ ０ ６
【 要】 目的 探 讨 宫颈癌 广泛 切除 术 ＋盆腔 淋 巴结 切除术 的护理 方 法。方 法 对 宫颈癌 惠者 ｉ－ 心理 支持 ，术前 准备和 护理 ，术后 密切观 摘 ｆＴ － ＂ 察生命 体征 及渗 血 ・； ，加 强导尿 管 、引流 管 的护理 及 常见并 发症 的预 防 ，并给 予饮 食指 导。结 果 经过 科 学正确 的 治疗 及实 施有 效的 护 ｔＸ ４ ， ｔ
选 用质量 较 好 ，黏性 较大 的胶布 （ 宜选 用微 孔纸胶 布 ）做 成 不
蝶形 ，宽端 固定 于鼻翼 上 ，中 间一 条 窄胶布 缠绕 于管道 上 ，左右 两 根窄 胶布交 叉缠 绕过管 道后 固定于 鼻翼 上 ，再 用 一根胶 布 交叉缠 绕
本组 有１例 因胃管、空肠营养 管固定不当造成管道脱 落 ，占管道 ２ 脱落的３％。固定方 式欠佳 ，两者没有分 开固定 ，未及 时更换胶布 或 ０
４ ． ４及时倾倒 引流 液 胃内的引流液过 多的话要随 时倾倒 ，并保 证每 日进行倾 倒 ，同时
要记录 好引流液量 、形状 、颜色 ，发现异 常情 况需及 时向医师报告 。
没有固定的很好 ，很容易脱 出。
３ ． ４其他意外脱管
胃肠 减压 器抽 出的 胃内空气较多时及时排 出 ，保持 胃肠减压 器 良好 的 负压状态 ，确保抽 吸效果 。
４ 防范其他意 外脱 落 ． ５ 医护人员需要加强巡视，观察患者的病情的不 良 反应 ，时常询问患 者 的感受 。患者想 咳嗽排痰时 ，要指导患者采取适合病情 的有效咳嗽方
本 组有４ 为其他意 外脱管 ，占管道 脱落的 １％。２ １ 例 ０ １患者是 因咳 Ｙ ］
嗽排 痰时将 空肠营养 管咳 出，另２ 例是 因陪护 人员在为 患者穿衣服 时
理措 施 全部 治愈 。结论 正 确有 效的护 理措 施 能有效 的提 高临床护 理 水平 ，减轻 患者 病痛 ，早 日 复。 康 【 键词 】 宫颈癌 ；子 宫广 泛切 除术 ＋盆腔淋 巴清 扫术 ；护理 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０２ ６ ０ ２－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１— ３ ０ ０
患者 自行 拔 管有 １Ｎ ，是 管道脱 落 的主要 原 因， 占管 道脱 落 的 ８
４ ％，一般将 胃管、空肠营养管 一 同拔 出鼻腔 外。①患者烦躁 不安 以 ５
及 受到麻醉药 的影响 ，将管道拨 出。本组资料 中自行拔管 发生于术后
２ 内有８ 。②在患者手术 ２ｈ 出于 完全清醒的状态下 自己进行拔 ４ｈ 例 ４后
管 ，原 因是 患者 觉得 咽喉部 有疼 痛 ，有 异物感 ，感 觉难 以忍受 ，本
组有６ 。③患者 因为管道 的安置影响了外在形象 ， 术后 １ｄ 例 在 ｌ 自行拔 管 ，本组有２ 。④患者对治疗 失去信心 ，于术后３ｄ 例 ０ 自行拔管 ，拒绝 继续治疗 ，本组有２ 。 例
３ 管道固定不 当 ． ２
固 定于 脸 颊上 。胶布 会 受 到 汗液 的 浸 湿和 污染 ，需 要 每 日进 行 更 换 ，更换 时要 把鼻翼和 脸颊 上 的油脂 、汗液 等污 染物质 擦净 ，在 按
原胶 布 印迹 把 管道 固定好 ，下床 活动 时可将 胃肠 减压器 放在 输液 的 网套 内 ，固 定好置 衣服 上【，固定时 要耐 心细 致 ，动作 轻柔 ，以免 ］ 】 造成 管道意外拔 出。
腺癌 ，它是迄今为 唯一 找出致病原 因的癌症 。在全球范 围内 ， 年约 每 有２ 多万女性死于宫 颈癌 。患病年龄呈双峰状 ，于３ ～３岁 ，６ ～６ ０ ５ ９ ０ ４ 岁 为高发阶段 。宫 颈癌的治疗方法包括 手术治疗 、放疗 、化疗 、免疫
３１患者 自行拔管 ．
病 ，消 除危害因素 ，促进 健康的－ Ｉ科学口 ＇ ｑ ］ 。患者住 进 医院后 ，需要 对其进 行相 关疾病 治疗 和护理 方面 的健康 教育 。 向患者讲 解 安置 胃 管、空肠营养管 的操 作流程 ，并告知患者 配合 、常规拔 管时间 以及管 道 脱落可能导致 的严 重后果 。使其在思想 上有充分 的认 识 ，积极配合 治疗 ，避免术后 自 拔管。另外 ，还要 对患者家属 以及 陪护人员进行 行 健康教育 ，避免其在陪护患者过程 中造成管道意外脱落 Leabharlann Baidu ４ 胃管 、空肠营养管分开妥善 固定 － ３
固定胶布质量 不佳 。还有一 个重要原 因，就是 胃肠 减压器没有很好 的
固定 ，导致管道脱落 。
３ ＿ ３引流液过多过重
本组有６ 因引流液过多过重导致 胃管脱 出， 占管道脱 落的１％。 例 ５ 都是发生在术 后３８ 。 胃内引流液没有及 时倒出 ，由于重力作用导致 ～ｄ 胃管脱 出，特别是在患者 咳嗽排痰 、翻身或 下床活动而 胃肠减压器 又
宫颈癌是 妇女生殖道最 常见的恶性肿瘤之 一 ，其发病率 仅次于乳
治 疗等。 目前手术治疗 和放疗为主要治疗 手段。手术治疗 多采用子宫
全切＋ 双侧 附件切 除＋ 盆腔淋 巴清 扫。手术创伤大 ，对患者 身体心理均 产 生极 大的影响 。因此做 好宫颈癌的 围手 术期 护理对患者 的康 复起到 至关重要 的作 用Ⅲ。