温病学经典选读大纲

温病学经典选读教学大纲36学时

（供中医传承班选修课使用）

《温病条辨》是四大经典之一，被誉为“治温之津梁”为了满足初学《温病条辨》者的学习需求，便于熟读背诵，并对原文进行初步理解，解决学习中可能出现的困难，为今后的深入学习奠定基础。

本课程以温病教研室编写的《温病条辨》百条导读为教材。节选《温病条辨》重要条文100条，将条文及自辨内容合并作原文，以体现吴氏论述的完整性。按上、中、下三焦的顺序进行编释，并选择了自序以及《杂说》中的“治病法论”，余则从略。教材体例包括原文、提要、白话解、词解、讨论五部分内容，并于书后附录了《温病条辨》参考书简介。

课程要求了解吴鞠通《温病条辨》主要学术思想及其对温病学的贡献。熟悉《温病条辨》关于温病的病因、病理、证候、辨证规律及其有关方药的论述。领悟吴鞠通研究温病的逻辑思维方法。掌握名词术语的解释，文意理解、医理的初步理解。背诵重点原文。

第一部分：概说

【教学目的】

了解吴鞠通《温病条辨》主要学术思想及其对温病学的贡献。

【教学内容】

1概说介绍《温病条辨》主要内容、体例、思维方法、学术贡献，后世评价；教学目的、学习方法、。

2 学习《温病条辨》自序

讨论（1）吴鞠通的学习中医的动力是什么？

（2）吴鞠通是如何学习前人经验的？

（3 ）如何理解“瑭进与病谋，退与心谋”？

（4 ）如何理解“学医不精，不若不学医也”？

【教学方法】

课堂讲授，辅以电化教学

熟读基础上提炼中心思想，展开讨论

【教学时数】2

第二部分：上焦篇

【教学目的】

了解温病的范围及病因、温病发病的部位及感邪途径。

初步理解原文主要精神。熟悉上焦温病的发病规律、证治规律，并

初步掌握学习原著方法。

【教学内容】

上焦篇风温、温热、温疫、温毒、冬温

原文 1 温病的范围及病因 2 温病发病的部位及感邪途径。

3、温病初发证候的特征。4温病初起，邪在卫分以及兼感新寒的

证治

6、温病表解后，温邪外发的治法

7、手太阴气分证治。

8手太阴气热不解气阴大伤证治。9、白虎汤四禁

10、气血两燔证治11、手太阴肺经血分证辨治及预后。

12上焦温病津液损伤的顾护法13热郁胸膈的证治

14、痰热壅阻胸膈证治。15手太阴肺经营分证治。

16温病忌汗的原则和误汗后的证治。17、邪人心包证治及厥证

产生的机理治法 18、大头瘟证治。19、温毒外肿的治法。

21温病神昏证的治法

上焦篇暑温

原文 22、暑温病证治大纲——暑人阳明气分证治。

24、暑温兼表寒证治。26、暑入阳明证及变证的辨治。

27、暑温病发汗后，暑邪入络证治。30、暑温入心营证治。

31、暑入心包证治。33、小儿暑痫证治。

上焦篇伏暑

原文 35、暑温、湿温的含义及治则。36、伏暑发病早晚与轻重的关系

37、太阴伏暑主证。38、伏暑夹湿郁阻气分证治。

39、伏暑阴伤血热证治。42、伏暑、暑温、湿温三者共同点

上焦篇湿温、寒湿

原文 43、湿温初起卫气同病证治与治禁。45、湿温喉阻咽痛证治。

46、湿温气郁致哕证治。

上焦篇秋燥

原文 54、温燥证治。55、感燥而咳的治法。

56、燥伤肺胃阴分证治。57、燥热化火，上干清窍证治。

58、燥热伤肺的证治

【教学要求】

背诵原文，掌握提要。熟读辨的内容，通过解决学习中困难的词句，

初步理解原文主要精神。

【阅读难点】

1.殆：

2.觱（bì必）发：

3.大明生于东，月生于西

4.烛：

5.鉴：

6太阴 7.缓 8.动数 9尺肤 10.臆（yì）说 11辛凉平剂 12.

百毒蛊疰，13.麻14.瘄（cù醋）15.下竭上厥 16.“在上者因而越之”。【教学时数】 14

第三部分：中焦篇

【教学目的】

了解中焦温病的发病规律，熟悉中焦阳明温病脉证提纲及其治疗。

清、下二法的应用指征。

【教学内容】

中焦篇风温、温热、温疫、温毒、冬温

原文1中焦阳明温病脉证提纲及其治疗。2阳明温病热盛阴伤证治。

3、阳明腑实轻证治法。

4、阳明温病津液耗伤谵语证治。

5、阳明温病内陷心包谵语证治。

6、阳明温病热厥证治

7、阳明温病热结旁流证治。8、阳明腑实为哕的辨证与治则

11、阳明温病便秘证治。12温病下后伤阴证治。

15、温病下后，余邪复聚，阴液耗损的辨证与治法。

16、阳明温病下后，下证复见证治。

17阳明温病五大承气汤证治。21、阳明温病发斑证治。

22、阳明热结下后发疹证治。23、温病斑疹治禁。

24、温病斑疹下法宜忌。28温病湿热里实发黄证治。

29、温病热盛津伤小便不利证治。30温病小便不利治疗禁忌。

31、温病燥热的治疗宜忌。32阳明温病食复证防治。

中焦篇暑温、伏暑

原文 41、暑温夹湿弥漫三焦辨治。42、暑温、伏暑蕴于三焦证治。

43中焦湿证总纲 ----湿入中焦的分类及病机

中焦篇湿温

原文58、湿郁三焦，升降失司的证治。

59、湿郁于三焦，内阻气机，外滞经络证治。

60、湿郁化热证治。61、寒湿郁阻中焦的证治。

62、寒湿内停，脾胃俱伤证治。63、湿温病因病机、证治与禁忌。

66、湿温病外发白疹的证治。68暑湿痹证治。

中焦篇秋燥

原文100、燥伤胃阴证治。

【教学要求】背诵原文，掌握提要。熟读辨的内容，通过解决学习中困难的词句，初步理解原文主要精神。

【阅读难点】1.阳明温病提纲证的病机分析。2.阳明温病，下之不通的病机。3吴氏下法运用要点。4温病小便不利“禁用淡渗”的讨论。5甘苦合化

【教学时数】 10

第四部分：下焦篇

【教学内容】

下焦篇风温温热温疫温毒冬温

原文：1、阳明热结阴伤与下焦真阴欲竭的证治。2、温病误表心阴心气亏伤的证治。

3、下焦温病阴精损伤耳聋的治法。

4、虚人感温，阴亏热不解治法。

5、温病汗下失当，阴竭阳亢的证治。8、热邪损伤下焦肝肾之阴的治

法。

9、温病下后，阴亏便溏的证治。10、下焦温病阴虚兼便溏轻证的治

法。

11、下焦温病阴虚火炽证治。12、温病后期，邪伏阴分的证治。

13、下焦温病痉厥前兆的证治。14、下焦温病，厥甚兼心痛的证治

15、下焦温病，哕证证治。16、下焦温病，阴虚风动元气欲脱证治。

17、育阴诸方之禁忌。20、下焦温病兼瘀血的证治。