诊断学教学大纲

诊断学教学大纲

前言

诊断学是运用医学基本理论，基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。主要研究内容是收集和获取病史资料、症状体征、实验检查和器械检查的方法及意义，并通过诊断思维，对临床资料分析归纳，做出诊断。

本课程采用的教材是人民卫生出版社出版的《诊断学》（临床医学本科. 第六版）教材。

按温州医学院临床医学本科（含儿科、妇产科专业方向）眼视光、麻醉、法医、影像、预防学等专业教学计划，诊断学教学总时数135学时，其中理论深讲授81时，实验课54学时。各章讲课时间分配如下表：

绪论

一、目的与要求：

(一)了解：诊断学是研究诊断疾病的基本理论，基本技能和临床思维方法的学科。

(二)熟悉：诊断的原理和方法，熟悉诊断学的主要内容。

(三)掌握：症状，体征的概念。

二、教学内容：

(一)详细讲解：症状、体征的概念。

(二)重点讲解：诊断学的基本内容。

(三)一般介绍：诊断学的学习方法和要求，诊断学的进展。

第一篇问诊

第一、二、三章问诊的方法技巧及问诊的内容

一、目的与要求：

(一)了解:问诊的重要性及问诊的方法和技巧。

(二)掌握:问诊的内容：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史，熟悉婚姻史、月经史、生育史、家族史。

(三)了解问诊的注意事项。

二、教学内容：

(一)详细讲解：主诉现病史，既往史，个人史。

(二)重点讲解：婚姻史、月经史、生育史、家族史。

(三)一般介绍：问诊的重要性及注意事项。

第四章常见症状

第一节发热

一、目的与要求：

(一) 了解：发热的概述。

(二) 熟悉：发热的临床表现：发热的起病方式、过程。

(三) 掌握：发热原因和分类：感染性与非感染性，常见的三种热型及临床意义（稽留热、弛张热、间歇热）。

二、教学内容：

(一)详细讲解：发热的病因与分类，三种常见热型。

(二)重点讲解：发热的概念，发热的三个过程。

(三)一般介绍：发热的伴随症状。

第二节皮肤粘膜出血

一、目的与要求：

(一)掌握：皮肤粘膜出血的主要病因。

(二)熟悉：瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念。

二、教学内容：

(一)详细讲解：皮肤粘膜出血的主要病因。

(二)重点讲解：瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念。

(三)一般介绍：皮肤粘膜出血伴随症状。

第三节水肿

一、目的与要求：

(一)掌握：水肿的病因与临床表现。

(二)熟悉：水肿的发生机制、概念。

二、教学内容：

(一)详细讲解：水肿的发生机制、概念。

(二)重点讲解：水肿的病因与临床表现，着重心源性水肿与肾源性水肿的鉴别。

(三)一般介绍：水肿的伴随症状。

第四节咳嗽与咳痰

一、目的与要求：

(一)了解：咳嗽、嗽痰发生机制及鉴别诊断。

(二)熟悉：咳嗽、咳痰可能出现的伴随症状。

(三)掌握：咳嗽、咳痰的病因与临床表现。

二、教学内容：

(一)详细讲解：咳嗽、咳痰的病因。

(二)重点讲解：咳嗽、咳痰的临床表现（咳嗽的性质、时间与节律、音色，痰的性状和量）。

(三)一般介绍：咳嗽、咳痰的发病机制。

第五节咯血

一、目的与要求：

(一)了解：咯血的发病机制。

(二)熟悉：咯血的伴随症状。

(三)掌握：咯血的鉴别诊断，病因，临床表现。

二、教学内容：

(一)详细讲解：咯血的病因与临床表现（年龄、咯血量、颜色和性状）。

(二)重点讲解：咯血与呕血的鉴别诊断。

(三)一般介绍：咯血的发生机制。

第六节胸痛

一、目的与要求：

(一)了解：胸痛的定义，发生机制。

(二)熟悉：胸痛的伴随症状及问诊要点。

(三)掌握：胸痛的病因及临床表现。

二、教学内容：

(一)详细讲解：胸痛的概念和病因。

(二)重点讲解：胸痛临床表现（发病年龄、胸痛部位、性质、持续时间、影响疼痛因素）。

(三)一般介绍：胸痛的机制及伴随症状。

第七节发绀

一、目的与要求：

(一)了解：发绀的发生机制。

(二)掌握：发绀的定义、病因与临床表现。

二、教学内容：

(一)详细讲解：发绀的定义。

(二)重点讲解：发绀病因分类与临床表现，中心性紫绀与周围性紫绀的特点及鉴别。

(三)一般介绍：发绀的机制及伴随症状。

第八节呼吸困难

一、目的与要求：

(一)了解：呼吸困难的伴随症状。

(二)熟悉：呼吸困难的发病机制。

(三)掌握：呼吸困难的病因及临床表现。

二、教学内容：

(一)详细讲解：呼吸困难的病因。

(二)重点讲解：呼吸困难的临床表现与发生机制（着重肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难）。

(三)一般介绍：呼吸困难的伴随症状。

第九节心悸

一、目的与要求：

(一)了解：心悸的概念，发生机制。

(二)熟悉：心悸的伴随症状及问诊要点。

(三)掌握：心悸的病因。

二、教学内容：

(一)详细讲解：心悸的发生机制。

(二)重点讲解：心悸的病因（心脏搏动增强、心律失常、心脏神经官能症。

(三)一般介绍：心悸的伴随症状及问诊要点。

第十节恶心与呕吐

一、目的与要求：

(一)了解：呕吐的发生机制、常见病因、问诊要点。

(二)熟悉：呕吐的临床表现，伴随症状。

二、教学内容：

(一)详细讲解：呕吐的临床表现（呕吐的时间、呕吐与进食的关系、呕吐的