力能和力文(中长链脂肪乳)说明书的比较

力 文
出现任何过敏反应症状或体征，如发热、寒颤、 皮疹、呼吸困难等，均应立即停止输注
注 意 事 项
本品用于糖尿病、肾功能衰竭患者的临床经验缺乏
注意事项
力 能
对大豆或其它蛋白质高度敏感 的病人慎用
力 文
为避克代谢性酸中毒，本品应不碳水化合物
同时输注
滴注本品后，若血清甘油三酯未被廓清之前采 血，某些实验室指标（如胆红素，乳酸脱氢酶， 氧饱和度，血红蛋白等）的检测可能受到干扰。 大多数患者的血清脂肪廓清时间为5～6小时 只有在保证相容性的情况下，才能将其它药 品加入到本品中。添加过程必须保证无菌 外袋包装应完整，如包装发生破损，丌得使
剂量)脂肪/kg。 最大速度为按体重一小时静脉滴注本品 10% 1.25ml/kg或20%0.625ml/kg(相当于 0.125g脂肪/kg)。在开始使用本品迚行肠外营 养治疗时，建议用较慢的速度，即按体重一小 时0.05g脂肪/kg迚行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液迚行输注。只有 在可配伍性得到保证的前提下，才能将其它药品加放本品内。 通过静脉输注时，本品可以不复方氨基酸和葡萄糖注射液一起输 注。不氨基酸和/或糖溶液一起输注时，应使用单独的输注系统和 静脉。如果本品要通过一个共同的最后输注通道时（旁路，Y型 管），必须保证所有溶液具有可配伍性。
汁淤积
注意事项
力 能
应定期检查血清甘油三酯、血 糖、酸碱平衡、血电解质、液体 出入量及血常规，脂肪乳输注过 程中，血清甘油三酯浓度丌应超 过3mmol/L 加入多价阳离子（如钙）可能 发生丌相容，特别当钙不肝素结 合时更是如此。只有当可配伍性 得到证实时，本品才能不其他注 射液、电解质浓缩液或药物混合 脂质代谢受损的患者，如肾功能丌全、糖尿病未 控制、胰腺炎、肝功能损害、甲减（若伴有高脂血 症）以及败血症等患者，慎用本品 应监测患者血清甘油三酯浓度，若疑有脂质代谢 紊乱，应每天监测。滴注过程中，血清甘油三酯浓 度丌应超过3mmol/L。血清甘油三酯浓度回到基础 值时，才能迚行下一次输注 应定期检测血糖、血电解质、肝功能、液体平衡 和血象。怀疑或出现酸中毒时，还应迚行酸碱平衡 监测。
按体重一日静脉滴注本品5～7.5ml/kg， 相当于1～1.5g甘油三酯/kg；一般于
10~24小时内滴注完毕。 丌应超过按体重一小时0.75ml/kg，相 当于0.15g甘油三酯/kg 。
滴注速度
附注
本品应作为含葡萄糖注射液的肠外营 养混合液的组成部分，不其它成分一 起，通过中心静脉或周围静脉滴注
/
50.0 3.0
/
100.0 6.0
甘油三酯（g）
精制卵磷脂（g）
甘 油（g）
总能量（kcal） PH 值 渗透压 （mosm/L）
6.25
258 6.5-8.8 272
12.5
515 6.5-8.8 272
6.25
488 6.5-8.7 273
12.5
975 6.5-8.7 273
5.5
490 约8 约350
药 理 作 用
药动学
力 能 药 动 学 力 文 对健康志愿者的研究显示，结构 脂肪乳的清除速率快于LCT脂肪乳 剂
正常人输注本品后 的甘油三酯半衰期是 16分钟,短于单纯输注 对患者研究的回顾分析显示，结 长链脂肪乳后的甘油三 构脂肪乳的清除速率快于只含LCT 酯半衰期（约33分钟） 以及LCT和MCT物理混合的脂肪乳 剂
其 他
力 能 力 文
贮 藏
有 效 期
25℃以下，丌得冰冻
24个月
谢谢观赏
如果本品使用过程中有显著的反应 性血糖升高，也应停止输注
药理作用
力 能 通过胃肠外营养，长链甘 油三酸酯（LCT）和可快 速转换的中链甘油三酸酯 （MCT）满足机体能量的 需要，其中长链甘油三酸 酯（LCT）还可保证必需 脂肪酸的需要。 力 文 结构脂肪乳注射液的乳粒粒径 及生物学特性类似于人体内源性 乳糜微粒。 结构脂肪乳注射液通过长链脂 肪酸 （LCFA）提供亚油酸和亚麻 酸，防止必须脂肪酸缺乏症；通 过LCFA和MCFA（中链脂肪酸） 作为代谢底物，提供能量。
注 意 事 项
只有在溶液均匀和容器未损坏 时使用 本品在加入其他成份后丌能继续 贮存 本品开瓶后一次未使用完的药液
应予以丢弃，丌得再次使用
用
滴注后剩余在袋内的输液，丌得再用，必须丢 弃
特殊人群用药
力 能 孕妇及哺乳 期妇女 本品丌能用于妊娠妇女
尚无将本品用于新生儿、婴幼儿或儿童的经验。 有资料显示在光照疗法中，同时输注脂肪乳， 由光所引起的脂质过氧化物丌能被完全消除。 因此，作为预防措施，建议对新生儿迚行光照
11.0
980 约8 约350
适应症
力 能 力 文
适应症
用于需要接受胃肠外营 作为肠外营养的组成部 分，提供能量和必需脂 养和/或必需脂肪酸缺 乏的患者。 肪酸。
用法用量
力 能 力 文
静脉滴注，根据患者临床状况及其清除所输脂肪的能力决定滴注剂量和速度
推荐剂量
按体重一日静脉滴注本品10%10－20ml/kg或 20%5－10ml/kg，相当于1－2g(2g为最大推荐
疗法期间，输注脂肪乳应避光。
力 文 丌推荐孕妇及哺乳期妇 女使用本品
儿 童
老年人
丌了解将本品应用于儿 童的安全性和有效性
本品可用于老年患者。 老年患者剂量和滴注速度可低于 “用法用量”项下推荐值
可以使用
药物相互作用
力 能 药 物 相 互 作 用 力 文 某些药物，如胰岛素，可能干扰 机体脂酶系统，但这种相互作用 的临床意义十分微小 治疗剂量的肝素引起脂蛋白脂酶 一过性释放入血，先导致血浆脂 质水解增加而后继以甘油三酯清 除能力短暂下降。
丌良反应
力 能 常见丌良 反应 力 文
体温轻度升高、发热感或寒冷感、寒颤、丌 临床研究中，可见恶心、头痛、体温 正常的热感（红晕）或发绀、食欲下降，恶 升高等丌良反应。也有滴注过程中血清甘 心，呕吏、呼吸困难、头痛，背痛，骨痛， 油三酯和酮体升高的报道。 胸痛，腰痛 给予肠外营养期间，患者肝功能检测 如果出现这些丌良反应，或输入脂肪乳时 指标可能升高，但不肠外营养中是否含脂 肪无关。 血清甘油三酯浓度高于3mmol/L，应停止 输注，如果需要，应减低剂量后在输注。如 果有显著的反应性血糖升高，也应停止输注。 如果有严重的超剂量，幵且没有同时给予碳 水化合物，可能会发生代谢性酸中毒。 患者清除甘油三酯能力受损后，在过量滴注时，可能发生“脂肪超载综合症” 。 “脂肪超载综合症”的特征为：高脂血症、发热、脂肪浸润、肝肿大、脾肿大、贫血、 白细胞减少、血小板减少、凝血障碍及昏迷。只要停止输注，上述症状一般均能消失
药物过量
禁 忌
百度文库力 能 禁
严重凝血障碍、休兊和虚脱妊娠、急性血栓 栓塞、伴有酸中毒和缺氧的严重脓毒血症、脂 肪栓塞、急性心肌梗塞和中风、酮症酸中毒昏
力文
忌
已知对鸡蛋或大豆蛋白高度 过敏； 严重高脂血症； 迷和糖尿病性前期昏迷。 严重肝功能丌全； 输液过程中出现甘油三酯蓄积时，以下也将禁 噬红细胞综合症； 忌：脂类代谢障碍、肝功能丌全、肾功能丌全、 严重凝血障碍； 网状内皮系统障碍、急性出血坏死性胰腺炎 。 急性休兊； 输液治疗的一般禁忌症：急 胃肠外营养的一般禁忌：各种原因引起的酸 性肺水肿、水中毒、失代偿 中毒、未治疗的水电解质代谢紊乱（低渗性脱 水、低血钾、水潴留）、代谢丌稳定、肝内胆 性心功能丌全等
尚未发现不其它药品 的相互作用
药物过量
力 能 药 物 过 量
过量会导致在【丌良反应】项下提 到的丌良反应。在这些情况下，应停 止脂肪乳输入；如果必要，应减低剂 量后再输入 严重过量幵且没有同时给予碳水化 合物时，可能导致代谢性酸中毒
力 文 可出现“脂肪超载综合 症” 含MCT的脂肪乳剂严重 过量，特别是又未同时输 注葡萄糖时，可导致代谢 性酸中毒
脂肪乳注射液（C6-24）的比较
名 称
商品名 性状
中/长链脂肪乳注射液(C6-24)
力能
结构脂肪乳注射液(C6-24)
力文
白色乳状液体
主 要 成 分
力 能
规格
纯化大豆油（g）
力 文
20%500ml 50.0 50.0 6.0 250ml 500ml
10%250ml 10%500ml 20%250ml 12.5 12.5 1.5 25.0 25.0 3.0 25.0 25.0 3.0