急诊科院前急救记录表
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XXX医院急诊科院前急救记录表
接通知人记录姓名年龄：岁性别：男女日期：年月日地址电话
主诉
接话时间：时分签名
医护人员记录出车时间：时分到达现场时间：时分护士签名
到达现场患者情况□清醒□昏迷□死亡
病情评估□轻□中□重□危
救
治
措
施
□严密观察患者生命体征□根据医嘱给予吸氧（ L/min）□气管插管□为患者做心电图□建立静脉通路，根据医嘱用药□心肺复苏术
□给予舒适体位，保持呼吸通畅□进行持续心电及血压、血氧监护□接生
□给予伤口包扎、止血□对患者进行心理护理，安慰患者□骨折固定□其他：
时间特殊用药记录T（℃）P(分
/min）
R(分
/min
）
BP（mmHg)
患者接送途中情况：
医师签名：
司机填写上车时间：时分送达医院时间：时分出车公里数： Km 空跑原
因
□谎报□无人接车□院前死亡□拒
绝来院
□送住他院□患者已离开□其他
签名：
患方以上情
况是否
属实
签名
及时
间
与患者关系
关系