个案辅导介入老年社会工作实务总结报告

个案辅导介入老年社会工作实务总结报告

一、导论

1.研究背景

我国老龄化始于上世纪80年代，到2000年底，我国65岁及以上人口的比例超过了百分之七十五，标志着我国人口年龄结构已转变为老年型，预计2020年老年人口将达到2.3亿，约占我国总人口数的百分之十八。我国老龄化日趋严重，高龄化人口也不断升高。

随着老龄化的日益严重，老年人口面临着诸多问题，空巢老人、独居老人成为普遍现象，老年人的生理及心理问题也日趋显著。

2.研究目的

2.1提高个案研究质量，满足老人的精神生活需要

华能养老院老人大多是儿女不在身边，平时忙于工作并不能常来看望，很多老人在养老院生活单调，无存在感，本研究为华能养老院老人提供个案服务，找出問题并分析其产生原因，找出其中的非理性情绪因素，帮助老人树立正确观念，丰富老人的生活，满足老人的精神生活需要。

2.2加强老人的社会支持网络，促进老人社会功能的提升

帮助华能养老院的老人们探索身边社会支持网络，如来养老院探访的志愿者、师范大学来访的社工系学生、自己子女亲人、养老院的护工们等都是可利用的社会支持网络，并帮助老人利用这些社会支持网络来满足自身需求，从而促进老人社会功能的提升。

3.研究意义

3.1理论意义

老年社会工作是社会工作中重要的一部分，本研究有助于在本土环境中，将老年社会工作理论与实际介入相结合，推进老年社会工作理论与实践在本土的发展与完善。

3.2现实意义

老年社会工作方法的改善不仅能够提高机构的服务质量，更能帮助老人快速地适应养老机构生活，有效利用身边资源，与身边家人及机构人员进行有效沟通，挖掘自身潜能，树立理性信念，从而使得老人与周围环境和谐相处。

4.研究方法

4.1文献法

文献调查是对以往相关研究和相关政策文件、统计资料进行梳理，为论文提供理论基础和相关佐证。

4.2访谈法

实地访谈是选取华能养老院里的老人进行深入访谈，以获得深入详细的资料，更加直观的了解养老院建设状况和老人生活状况。

4.3个案研究法

是指对某一个体、某一组织或某一群体在较长时间里连续进行调查，从而研究其行为发展变化的全过程，这种研究方法也称为案例研究法。

二、华能养老院背景介绍

沈阳华能老年公寓位于沈阳市皇姑区陵北街100号，与沈阳七三九医院毗邻。免费代购物品，公寓占地面积10000平方米，有前后院落，使用面积2480平方米，系二层楼房。室内举架高、格局好，一室一卫、地板罩面。10台太阳能热水器24小时供水。设有60个标准间，120个床位。

公寓配备现代化的厨具设备，拥有年轻专业化的厨师队伍。实行一日三餐、主副食多样化的营养配餐。就餐采取包伙、自主消费及点餐三种方式。

三、养老院出现的问题

公寓总体看上去较为简陋，周围有破旧货物的存放，进入养老院内，空气很闷，不流通，老人衣物乱摆放，且没有斜坡供轮椅老人使用，供暖较为一般。

总之，没有给人以高大上的感觉。

人文问题：服务人员资历不足，不是专业人员;新换院长高高在上，不问候老人;老人间相互妒忌;老人对自己改变的意愿不足。

四、支撑实践的理论依据

1.认知行为理论

认知行为理论是由行为主义和认知学派整合而来。在认知、情绪、行为三者中，认知扮演着中介和协调的作用。个人的认知直接影响个体是否采取行动，改

变服务对象的认知是社会工作服务过程中常常采取的方法。

2.生态系统理论

就生态系统理论观点而言，在人与环境互动过程中，人会受到环境的影响，但也会影响其所在的环境，所以所谓的调试就是指人和环境彼此影响的复杂过程。

因此，需要将服务对象与其所生活的环境作为一个完整整体来看待，通过改变系统来实现服务对象个人需要的满足。

3.社会构建理论

所有年龄的人都是按照自己赋予事物的社会含义来参与日常生活的。人们对现实的构建决定了他们会怎样行动。社会构建理论并不认为老年阶段的某个特定取向就一定是健康或者病态的，而是认为它是个人对这一阶段认识的反应。

对曹爷爷的服务主要分三个阶段

1.让老人了解到社会上现存的对老人偏见的看法。

2.改善老人生存的客观环境，如推荐给老人手推拐杖。

3.给老人制定每日计划，但计划有一定的空间，鼓励老人自我计划、自我决定，增强老年人自我解决问题的能力。

总之，理论意在改变老年人生存的客观环境以帮助老年人重建自信心。

五、老年个案工作过程

接案

1.面谈

选好房间后，进入与老人沟通，首先介绍自己，包括学校、专业、姓氏，介绍中面带微笑，减轻老人的防备心理，使得老人很快进入受助者的角色。接下来进行沟通和倾听，看老人的反应，是否愿意接受我们的帮助。

2.收集服务对象的资料

收集服务对象资料方法：直接向服务对象进行咨询

服务对象基本情况

房间号：213

姓名：曹余

性别：男

年龄：82

曾经职业：沈飞高级技工

学历：中专

身体情况：听力稍弱，需大声与其沟通;腿脚不方便，拄拐，平时活动量极少;视力良好;记忆力良好;右手有明显冻伤。

所处家庭环境：有两个儿子，老伴去世，老伴去世前和老伴住在小儿子家，但小儿子与儿媳早年离婚，小儿子条件较一般，在开公交车，处于不给小儿子添麻烦的考虑，住进华能养老院;但大儿子从来不去探望，小儿子偶尔探望，但次数很少。所处社会环境：待在养老院半年的日子里，常和对面屋一个警察学院退休干部走动，交谈。

老人卫生情况：卫生情况良好，屋内整洁，老人衣着讲究，且无任何异味。

老人经济情况：每月有4000多的退休金，北陵北门有一套房，现由小儿子居住。

（二）预估

针对养老院基本情况和服务对象基本资料进行预估，主要包括四个方面的内容：

1.服务对象系统预估

服务对象系统预估包括三大类内容：描述人在情境中;确认服务对象需求及问题;了解服务对象的优势及劣势。

根据收集到的服务对象的材料内容，可以得知曹大爷的需求和问题如下：

a.家人不时常来看，尤其是大儿子从不与其联系，大孙子现在状况如何一概不知

b.腿脚不便，需拄拐，由于养老院没有供轮椅老人走动的斜坡，至今未买轮椅

c.一提到家人，就开始忍不住流泪，嘴里还不停说“我都给他们钱了，还是