眩晕的中医辩证施护
晕眩 中医辨证及治疗
晕眩中医辨证及治疗
晕眩是一种常见的症状，可以由多种原因引起，包括颈椎病、内耳问题、药物副作用等。
中医认为晕眩是气血失调或脏腑功能紊乱所致，因此在辨证论治方面有独特的方法和经验。
辨证
中医辨证是根据患者的症状和体征进行综合分析，确定病症所属的证候。
对于晕眩，常用的证候包括：
1. 痰浊证：晕眩伴有头重、恶心、口苦、舌苔厚腻等症状，中医认为痰浊阻塞了脏腑，导致气血运行不畅。
2. 肝阳上亢证：晕眩伴有头痛、耳鸣、面红目赤等症状，中医认为肝阳过盛导致阴阳失衡，影响了头部的正常功能。
3. 脾虚证：晕眩伴有乏力、食欲不振、脾气暴躁等症状，中医认为脾虚导致气血运行不畅，影响了身体的营养吸收和代谢。
治疗
中医治疗晕眩主要通过调理气血、平衡阴阳来达到疗效。
常用
的治疗方法包括：
1. 草药疗法：根据辨证结果，中医医师会开具相应的草药方剂。
例如，对于痰浊证，可以使用化痰祛湿的草药，如半夏、茯苓等；
对于肝阳上亢证，可以使用清肝泻火的草药，如柴胡、黄芩等。
2. 针灸疗法：中医针灸可以通过刺激穴位来调理气血，平衡阴阳。
常用的针灸穴位包括风池、太冲、涌泉等。
3. 食疗调理：中医认为调理饮食也对晕眩有一定疗效。
例如，
对于脾虚证，可以适量食用易消化、富含营养的食物，如稀饭、小
米粥等。
总之，中医对于晕眩的辨证论治可以根据患者的具体证候来进
行个体化的治疗。
建议患者在就医时寻求专业中医医师的指导和帮助，以获得最佳的治疗效果。
眩晕辨证施护详解
黑芝麻、龙眼肉等。 （3）针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、 脾俞。梅花针与捏脊疗法，可以改善脾胃功能，
有助于患者增进食欲。 （4）睡眠应充足，睡眠欠佳者睡前可进食适当
牛奶，睡前避免情绪激动或剧烈运动。
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6．肾精不足证：眩晕久发不已，听力减退， 耳鸣，少寐健忘，神疲乏力，腰酸膝软，舌
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三阴交等穴位，可以缓解眩晕、头痛。
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4．痰瘀阻窍证：眩晕而头重昏蒙，伴胸闷恶心， 肢体麻木或刺痛，唇甲紫绀，肌肤甲错，或皮 肤如蚁行状，或头痛，舌质暗有瘀斑，苔薄白，
脉滑或涩。 （1）病室宽敞明亮、通风、干燥、温度适宜的
房间。 （2）少食肥甘厚腻的食品，素体肥胖者控制好 饮食，可多食薏米、赤小豆、山楂等祛痰逐瘀、
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密切观察病情变化，每日测血压、体温2次， 高血压病患者，每4~6h测血压1次，并记录； 如发现患者言语謇涩、肢体麻木、活动不便、 口眼斜斜等，应嘱患者卧床休息，并立即报告 医生；饮食宜清淡而富有营养，可多食水果、 蔬菜、豆类、海带，体虚者可多食血肉有情之 品，尽量少食辛辣、肥腻、生冷、酒烟及钠盐； 发作时呕吐严重不能进食者，可输液以从静脉 供给营养，稍缓则进流质或半流质饮食。
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2．阴虚阳亢证：头晕目涩，心烦失眠，多梦， 面赤，耳鸣，盗汗，手足心热，口干，舌红少
苔，脉细数或弦细。 （1）注意保暖，保持充足的休息，不熬夜。 （2）不宜吃过多寒凉的食物，可食银耳、百 合、猪蹄、蜂蜜等清补之品。对口苦、口干者， 可用麦门冬、菊花煎水服。耳鸣者常食豆制品，
眩晕的辨证护理要点
杨 文玲
修
英
眩晕 以头晕 眼花 视 物 旋 转或 伴 有 下 肢 发 软 ， 站 立 不稳 ， 恶心 呕吐 ， 头疼 汗 出 ， 甚至 昏倒 为主要 临床表现 。 中医辨 证施 护要 点如下 。
１ ． １ １ 康复
病 情稳定 后 ， 提倡早 期康 复锻 炼 ， 改 善 病
眩晕 的辨证 护 理要 点
杨海清 关键词： 眩晕； 辨证施护； 中医护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ９ ８ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ － ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ４ ） － ０ ３ － ０ ６ ０ ８ － ０ ２
通畅 ， 利 于 中风 的恢 复 。
参 考文 献
［ １ ］ 中华 神 经 科 学 会 ， 中华 神 经外科 学 会． 各 类 脑 血 管 病 诊 断 要 点 ［ Ｊ ］ ． 中华 神 经 科 杂 志 ， １ ９ ９ ６ ， ２ ６ （ ６ ） ： ３ ７ ９ － ３ ８ ０ ． ［ ２ ］ 国家 中 医药 管 理 局 脑 病 急 症 协 作组 ， 中 风病 诊 断 与疗 效 评 定 标 准 （ 试行 ） ［ Ｓ ］ ． 北 京 中 医药 大 学 学 报 ， １ ９ ９ ６ ， １ ９ （ １ ）： ５ ５ 。 ［ ３ ］ 王净净 ， 龙俊杰． 中医临床病证诊 断疗效 标准 ［ Ｍ］ ． 长沙 ： 湖 南 科
大 便稍 干而 排便 间隔 时间在 ４ ８小 时 以内 ， 其 他症 状 大 部 分消 失 ， 保 持 ２周 以上 。有 效 ： 排 便 间 隔 时 间缩 短 １
天， 或粪 质干 结改善 ， 其 他症 状 都 有 好 转 ， 保 持 ２周 以
2024年急诊眩晕患者的中医辨证分型特点及施护
2024年急诊眩晕患者的中医辨证分型特点及施护一、眩晕的中医分型眩晕，古称“眩冒”，是一种以头晕、眼花为主要症状的疾病。
在中医理论中，眩晕的成因多端，涉及脏腑功能失调、气血阴阳失衡等多个方面。
中医对眩晕的辨证分型主要有以下几个类型：肝阳上亢型：眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。
气血亏虚型：眩晕动则加剧，劳累即发，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。
肾精不足型：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇，或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色晄白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。
痰浊中阻型：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
瘀血阻窍型：眩晕，头痛，健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌有瘀点或瘀斑，脉弦涩或细涩。
二、中医施护原则对于急诊眩晕患者的中医施护，应首先明确其分型，然后根据分型特点采取相应的施护措施。
整体护理原则为调和阴阳、扶正祛邪，以及通过调理脏腑功能来达到治疗眩晕的目的。
针对不同分型，护理原则如下：肝阳上亢型：宜平肝潜阳，滋养肝肾。
保持环境安静，避免患者情绪波动，饮食宜清淡，忌辛辣烟酒，可用菊花、决明子等清肝明目之品泡水饮用。
气血亏虚型：宜补益气血，调养心脾。
保持病房温暖舒适，避免过度劳累，饮食宜营养丰富，易消化，可用黄芪、当归等益气养血之品炖汤饮用。
肾精不足型：宜滋养肝肾，益精填髓。
保持环境温馨安静，避免房事过度，饮食可多食用黑豆、黑芝麻、核桃等补肾之品，也可用枸杞、女贞子等泡水饮用。
痰浊中阻型：宜化痰祛湿，健脾和胃。
保持病房通风透气，饮食宜清淡易消化，忌肥甘厚味，可用陈皮、茯苓等化痰祛湿之品煎汤饮用。
瘀血阻窍型：宜活血化瘀，通络开窍。
保持环境安静舒适，避免长时间卧床，适当活动身体，饮食可加入山楂、红花等活血化瘀之品。
眩晕中医辨证施护单
眩晕辨证施护记录单
护士长签名：
出院医嘱：
1.保持心情开朗愉悦，
2.饮食有节，注意养生保护阴精，有助于预防本病。
宜用清淡饮食(低盐低脂)不宜辛辣刺激之品,不可暴饮暴食,忌过食肥甘,禁咖啡与浓茶,宜戒除烟酒.
3. 注意安全，防止意外平时生活工作宜注意安全，不要登高，不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。
另外患者最好不要从事责任性强，容易出危险的工作。
4加强锻炼，增强体质根据身体情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序渐进，从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。
一般说来，患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。
病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。
都有可能引起眩晕、饮食要清淡、少饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息，头部不要左右摆动。
中医按摩:
1小脑：位双脚大拇指指腹有两条横纹线的中间都是小脑反射区，刚好与颈项相邻。
按摩时方向要从外往内方向扣按后再由内往外扣按。
2.大脑：位双脚大拇指整个趾腹都是。
按摩方向是从上面往下按摩。
3.三叉神经：位双脚大拇指外侧骨缘下方的肌肉。
按摩方向是由下往上按摩。
4.额窦：在双脚五个脚拇趾末端处，刚好在脚趾甲下方。
按摩方向是由下往上按摩。
5.内耳迷路：位于双脚脚背的脚小趾下方，脚掌第一骨头边缘处，触摸时有颗粒微凸感觉。
找到微凸的小颗粒，用手按住后定点揉按。
6.耳朵(反射区有交叉)：在双脚脚底的四、五趾与脚掌相交处下方的肌肉。
按摩时要由上往下扣住后，往内侧按摩。
眩晕病中医护理方案
5.遵医嘱穴位按摩，常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。 6.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择内分泌、神门、皮质下、 交感、降压沟等穴位。隔日更换1次，双耳交替。 7.遵医嘱穴位贴敷：贴敷两侧太阳穴。 8.目赤心烦、头痛者，可用菊花泡水代茶饮。 （三）心悸气短 1.观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 2.心悸发作时卧床休息，观察患者心率、心律、血压、呼吸、神 色、汗出等变化。 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴，并给予心理安慰。必要时 遵医嘱给予镇静安神类药物。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择心、交感、神门、枕等穴 位。 5.遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里，配穴取大陵、心俞、膻 中、劳宫、照海等穴位。 （四）呕吐痰涎 1.急性发作呕吐剧烈者暂禁食，呕吐停止后可给予流质或半流质易 消化饮食。 2.出现恶心呕吐者及时清理呕吐物，指导患者采取正确体位，以防 止发生窒息，可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴，以降血压止吐。 3.呕吐甚者，中药宜少量多次频服，并可在服药前口含鲜生姜片， 或服少量姜汁。 4.呕吐停止后协助患者用温开水或淡盐水漱口以保持口腔清洁。 5.饮食宜细软温热素食，如生姜枇杷叶粥或生姜陈皮饮，忌食生 冷、肥甘、甜腻生痰之品。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药 （1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小时左右，肾气亏虚证中 药宜温服，肝火亢盛证宜凉服。 （2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。 （3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变化情况。 2.注射给药 （1）静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速，并监测血压、心电 图、肝肾功能等变化，指导患者在改变体位时要动作缓慢，预防体位性 低血压的发生，如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
（二）五音疗法 根据不同证型选择不同的音乐，如肝火亢盛者，可给予有商调式 音乐，有良好制约愤怒和稳定血压作用，如《江河水》、《汉宫秋月》 等；如阴虚阳亢者，可给予羽调的音乐，其柔和清润的特点可有助滋阴 潜阳的作用，如《二泉映月》、《寒江残雪》等。 （三）中药药枕：将夏枯草、菊花、草决明和晚蚕砂匀量装入布袋 制成枕芯枕于头部，通过药物的发散作用以达到清肝明目、息风化痰之 功效。 （四）特色技术 1.中药泡洗（详见附录2）。 2.穴位贴敷（详见附录2）。 3.耳穴贴压（耳穴埋豆）（详见附录2）。 4.穴位按摩（详见附录2）。 四、健康指导 （一）生活起居 1.病室保持安静，舒适，空气新鲜，光线不宜过强。 2.眩晕轻者可适当休息，不宜过度疲劳。眩晕急性发作时，应卧床 休息，闭目养神，减少头部晃动，切勿摇动床架，症状缓解后方可下床 活动，动作宜缓慢，防止跌倒。 3.为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜，不宜从事高空作业。 4.指导患者自我监测血压，如实做好记录，以供临床治疗参考。 5.指导患者戒烟限酒。 （二）饮食指导 1.指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、 低盐饮食。 2.肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸 炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。 3.痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮 食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停 止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。 4.肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜 等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。 5.阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水 果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配 合菊花泡水代茶饮。 （三）情志调理
眩晕病中医护理方案
3.体征检查：关注患者血压、心率、呼吸、面色等生命体征变化。
4.心理评估：评估患者心理状态，了解其恐惧、焦虑等情绪。
5.生活习惯：了解患者饮食、睡眠、运动、作息等生活习惯。
三、护理措施
1.辨证施护：
（1）肝阳上亢型：保持病室安静，避免噪音刺激；指导患者保持情绪稳定，避免情绪波动。
4.自我监测：教会患者监测自身症状，及时调整生活方式和护理措施。
五、护理评价
1.通过定期评估患者的眩晕症状，监测护理效果。
2.评估患者的生活质量改善情况，包括饮食、睡眠、心理状态等方面。
3.收集患者对护理服务的满意度，以指导护理工作的持续改进。
六、注意事项
1.护理人员需具备专业的中医护理知识和技能。
第2篇
眩晕病中医护理方案
一、引言
眩晕病是临床常见病症，其特点是发作性、反复性及症状多样性。中医护理注重整体观念和辨证施护，通过精心制定的护理方案，旨在缓解患者症状，提高生活质量。以下为针对眩晕病制定的中医护理方案。
二、护理评估
1.病史收集：详细记录患者的主诉、现病史、既往史、家族史及个人生活习惯。
2.症状观察：监测眩晕发作的频次、强度、持续时间、伴随症状等。
眩晕病中医护理方案
第1篇
眩晕病中医护理方案
一、背景与目的
眩晕病是临床常见病症，其病因复杂，涉及多个学科。中医在治疗眩晕病方面具有独特优势，通过辨证施治、整体调理，结合护理措施，可显著改善患者症状，提高生活质量。本方案旨在规范中医护理流程，为眩晕病患者提供全面、人性化的护理服务。
二、护理评估
1.病史采集：详细询问患者病史，了解病因、病程、发作频率、伴随症状等。
眩晕中医诊疗方案说明
眩晕中医诊疗方案说明眩晕是指人体感觉自身或周围物体旋转、摇晃、颠簸或不稳定的症状，常伴有恶心、呕吐、出汗、心悸等症状。
中医认为，眩晕是由于人体阳气虚衰、气血不足、脏腑功能失调等原因导致的一种病症。
针对眩晕，中医有一套诊断和治疗方案。
一、中医诊断眩晕的方法：1.望诊：观察病人面色苍白、面红或有其他异常表现。
2.闻诊：闻气味有没有病气。
3.问诊：询问病人有没有口渴、排便正常、睡眠好不好等问题。
4.切诊：通过取脉及体察脏腑功能来判断阴阳盛衰、气血虚实等。
二、中医治疗眩晕的方案：1.祛风降浊法：以祛风除湿、宽中理气的方法治疗。
可用白芍、柴胡、苍术等祛风降浊的药物或方剂，如荆防败毒散、柴胡炖薏苡仁等。
2.调和气血法：以补益气血为主的方法治疗。
可用黄芪、当归、白术等调和气血的药物或方剂，如八珍汤、四君子汤等。
3.疏肝理气法：以舒缓肝气、调理脏腑为主的方法治疗。
可用柴胡、香附、青皮等疏肝理气的药物或方剂，如逍遥散、柴胡汤等。
4.活血化瘀法：以活血化瘀、舒筋活络为主的方法治疗。
可用川芎、桃仁、红花等活血化瘀的药物或方剂，如桃红四物汤、活络丸等。
5.健脾益肾法：以健脾益肾、固摄精气为主的方法治疗。
可用党参、山药、枸杞子等健脾益肾的药物或方剂，如四物汤、六味地黄丸等。
三、配合其他治疗方法：1.中药外治法：可用中药熏洗、贴敷、按摩等方法进行治疗，促进血液循环、缓解症状。
2.针灸治疗法：通过刺激穴位，调节气血、平衡阴阳，缓解眩晕症状。
常用的穴位有太阳、足三里、合谷等。
3.推拿按摩法：通过推、拿、揉、捶等手法刺激穴位和经络，舒展筋骨，调和气血，缓解眩晕症状。
4.饮食调理法：根据中医理论，合理调理饮食，避免食用生冷寒凉、油腻、辛辣等刺激性食物，补充富含维生素、矿物质的食物，调节体内阴阳平衡，改善眩晕症状。
总之，中医诊疗眩晕的方案包括诊断和治疗两个方面，通过中药内服、外敷、针灸、推拿等方法，调理脏腑、平衡阴阳，改善气血循环，缓解眩晕症状。
中医护理：眩晕的辨证施护
2.眩晕病人的情志护理。
中医有“怒伤肝、悲伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”等七情所伤之说。
如大怒之下常会引起头痛、头晕、面赤等肝阳上亢的症状。
所以做好情志护理，解除忧虑、恐慌、消极悲观等情绪，同时尽量避免外界不良刺激，以免影响心情，使疾病反复发作或加重。
3.给眩晕病员作护理或其它操作时，动作宜轻而柔软，并应利索，注意不要摇动病床，增加病员不适。
4.眩晕病人的饮食，原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为宜。
少吃多餐，多吃蔬菜、水果，禁烟酒辛辣刺激及肥甘厚味医学教`育网搜集整理之品。
肝阳上亢、痰浊中阻型眩晕应控制肥甘厚味饮食，虚证眩晕应适当增加营养。
脾虚眩晕可常食红枣、赤豆等，肾虚眩晕可常食用黑芝麻、胡桃肉、山药等。
5.注意观察眩晕发作的时间、诱发因素，严密观察病情的缓解和发展，精心护理。
护理人员要提高责任心，特别注意观察神志、血压、头痛、视力、抽搐、心率、呼吸、出汗、尿量、恶心、呕吐、心绞痛及心力衰竭等情况，并及时报告医生处理。
眩晕患者的辩证施护
施辩证护：气血亏虚
1.病室以向阳，温暖，避免对流风。保证充足的休息。 2.进食培补脾胃，补益气血的食物：瘦肉、猪肝、鱼类、大豆、大枣、桂圆、山药等。平时
可用党参煎水代茶饮，或西洋参泡水饮食，避免生冷、油炸硬固之品。 3.中医方药为补益的归脾汤，需长期服用，空腹服用。服药期间忌恼怒生气，过度思虑。
施辩证护：肝肾阴虚
1.眩晕严重时闭眼静卧，减少下床及活动，必要时给予协助。 2.饮食宜补益肾精：如猪肾、甲鱼、母鸡、黑芝麻、黑豆、核桃、桂圆等，平时多食枸杞茶、
莲子心茶以清心定神。忌海鲜、羊肉、辛辣之品。 3.中药温服，并长期服用。如若感受外邪，应暂停服药。
健康指导
1.避免和消除各种导致眩晕发作的因素，保持情绪乐观，锻炼身体，注意劳逸结合。 2.饮食定时定量，忌暴饮暴食和过食肥甘厚味、过咸伤肾之品。 3.避免突然的头部运动。 4.眩晕恢复后不宜高空作业，避免游泳、乘船及各种旋转大的动作和游戏。 5.积极治疗原发病如：高血压、贫血、颈椎病等。
眩晕患者的辩证施护
定义
眩晕是右风阳上扰，痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充，以头晕目眩，视物旋转为主要临 床变现的病症。轻者闭目即止，重者旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚至 昏倒。
肝阳偏亢 长期忧郁恼怒 久病不愈或失血 先天不足 老年肾亏 头颅外伤
眩晕的病因
眩晕的辩证及临床表现
Hale Waihona Puke 风阳上扰：肝阳化风，上扰头目，则眩晕耳鸣，阳亢逆无制，则头痛且胀，面红目赤，易怒， 失眠多梦。
眩晕的辩证及临床表现
痰浊上蒙：痰浊蒙蔽清阳，清气不升，则眩晕而头痛如裹，痰阻中焦，胃气不降，则胸闷、 恶心、呕吐痰涎。
眩晕的辩证及临床表现 气血亏虚：血虚则脑失养，气虚则清阳失展，故眩晕，面色淡白，血不养心，故心悸少寐。
眩晕中医护理方案
眩晕中医护理方案引言眩晕是一种常见的症状，患者感到头晕、眼花、站立不稳或有摔倒感等。
中医认为，眩晕是由于气血失调、阴阳失和、气机紊乱等原因引起的。
针对眩晕患者，中医提出了一系列护理方案，旨在调理身体、缓解症状，并促进康复。
本文将详细介绍眩晕中医护理方案。
1. 中医辨证施护中医的治疗理念强调辨证施治，根据患者的具体症状和体质特点，进行个体化的护理。
根据患者的体质辨证，可以将眩晕分为虚证型和实证型，具体如下：1.1 虚证型虚证型眩晕多与气血不足、阳气亏虚等有关。
护理方案如下：•调理饮食：饮食应以易消化、易吸收、容易入口的食物为主，常食用补气益血的食物，如山药、红花、莲子等。
•加强运动：适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于改善气血循环。
•调节作息：保持规律的作息时间，早睡早起，睡眠质量要好。
•精神调节：保持乐观积极的心态，减轻精神压力。
1.2 实证型实证型眩晕常与肝阳上亢、痰火郁结等有关。
护理方案如下：•饮食调理：禁食辛辣、油腻、油炸食物，多食用清淡、富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。
•忌辟因多源：避免长时间用电脑、手机等电子产品，保持充足的休息和放松。
•调节情绪：保持愉悦的心情，避免情绪波动和过度劳累。
•中医按摩：可进行头部按摩，例如太阳穴按压、风池穴按摩等，有助于缓解眩晕症状。
2. 中药调理2.1 补气血药物常用于虚证型眩晕的中药有黄芪、当归、党参等。
具体用法如下：•黄芪：常用于气虚血亏的情况，可煎服或制成糖浆。
•当归：常用于血虚的情况，可与其他药物配伍煎服。
2.2 祛痰或解郁药物常用于实证型眩晕的中药有佩兰、半夏、枳实等。
具体用法如下：•佩兰：常用于痰火郁结的情况，可煎服或制成丸剂。
•半夏：常用于痰湿郁结的情况，可与其他药物配伍煎服。
3. 艾灸疗法中医认为，艾灸能温经通络、理气活血、调和阴阳，对眩晕有一定的疗效。
具体方法如下：•穴位选择：可选择风池、百会、耳尖等穴位进行艾灸。
•艾灸频率：每日艾灸1-2次，每次约15-30分钟，连续使用1-2周为一个疗程。
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家《中医内科学》＿第三节眩晕_中医世家眩晕是一种常见的临床症状，患者常感到自身或周围环境的旋转、摇晃或移动，有时还伴有恶心、呕吐、出汗、耳鸣等不适。
在中医内科学中，对眩晕的认识和治疗有着悠久的历史和丰富的经验。
中医认为，眩晕的发生与多种因素有关。
首先，情志失调是一个重要的诱因。
长期的精神紧张、焦虑、抑郁或愤怒等不良情绪，容易导致肝气郁结。
肝郁化火，上扰头目，就可能引发眩晕。
其次，饮食不节也不容忽视。
过度饮酒、过食肥甘厚味，损伤脾胃。
脾胃虚弱，不能运化水谷精微，聚湿生痰。
痰湿中阻，清阳不升，也会导致眩晕。
再者，劳倦过度，如长时间的体力劳动、脑力劳动或房事不节，损伤肾精。
肾为先天之本，主藏精生髓。
肾精亏虚，髓海不足，不能濡养头目，同样会出现眩晕。
此外，外感风邪、跌扑损伤等因素也可能导致眩晕的发生。
从中医的辨证论治角度来看，眩晕主要分为以下几种证型：肝阳上亢型：这类患者多表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，急躁易怒，口苦，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。
治疗上应以平肝潜阳，清火息风为原则，常用天麻钩藤饮加减。
气血亏虚型：常见症状为眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。
治疗宜益气养血，健运脾胃，可用归脾汤加减。
肾精不足型：其特点为眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇。
舌红少苔，脉细数。
治法为滋养肝肾，益精填髓，多选用左归丸加减。
痰湿中阻型：此类患者的眩晕多伴有头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
治疗以化痰祛湿，健脾和胃为主，常用半夏白术天麻汤加减。
瘀血阻窍型：主要表现为眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。
治疗当以祛瘀生新，通窍活络为法，方用通窍活血汤加减。
在治疗眩晕时，中医除了使用中药方剂，还会结合针灸、推拿等外治疗法。
例如，针灸常选取百会、风池、内关、太冲等穴位，通过针刺调节经络气血，以达到缓解眩晕的目的。
中医辨证治疗眩晕症
中医辨证治疗眩晕症眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。
二者常同时发生,故统称为晕。
轻度眩晕者闭目即止。
重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。
眩晕是中老年人常见的一种症状。
它可由现代医学中的多种疾病引起。
如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。
祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。
成都中医药大学附属医院推拿科袁强1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)中医认为,肝为风木之脏,主动主升。
忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。
此型眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。
此症多因情志刺激而诱发治疗此症应以平肝熄风为主。
方药可用镇肝熄风汤加减:取杭芍15克,玄参15.克,龙骨20克,牡蛎20克,代赭石15克,龟板10克,天麻10克,钩藤15克,夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克。
将上药水煎2次,将药液混匀。
每日一剂,早晚分服。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。
饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽阳,发为眩晕。
此型晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食治疗此症应以化湿祛痰为主。
方药可用半夏白术天麻汤加减:取半夏1克,白术15克,茯苓20克,橘红10克,天麻10克,牡蛎30克,洋泻15克,竹茹10。
将上药水煎2次,将药液混匀。
每日一剂,早晚分服。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。
脾为后天之本,气血生化之源。
思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。
肾为先天之本,主藏精生髓脑为髓海。
房劳过度（这个发病原因青年男性要引起注意）,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为晕之因。
眩晕中医护理常规
眩晕中医护理常规因风阳上扰、痰瘀内阻,使脑窍失养,脑髓不充所致.以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。
病位在肝、肾、脾.内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉供血不足等可参照本病护理.一、护理评估(一）眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状。
（二)生活自理能力。
(三)心理社会状况。
(四）辨证：风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。
二、护理要点（一）一般护理1、按中医内科一般护理常规进行。
2、重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。
3、改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。
（二）病情观察，做好护理记录1、观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。
2、出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音謇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师,并配合处理。
（三）给药护理1、中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应。
2、眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。
（四）饮食护理1、饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品.2、风阳上扰者,可食滋阴潜阳之品。
3、气血亏虚者，多食血肉有情之品.4、肾阴不足者，多食滋阴益肾之品.(五）情志护理1、关心体贴患者，使其心情舒畅。
2、对肝阳上亢、情绪易激动者,减少情绪激动的刺激，掌握自我调控能力.3、对眩晕较重，易心烦、焦虑者,需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其信心.（六)临证(症）施护 1、眩晕而昏仆不知人事,急按人中穴,并立即报告医师。
2、眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位。
三、健康指导1、保持心情舒畅、乐观。
2、注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。
3、加强体育锻炼，增强体质。
4、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。
5、不宜从事高空作业.6、有高血压病史者要坚持服药，定期测量血压。
眩晕的中医辨证施护
眩晕的中医辨证施护一.眩晕由风阳上扰，痰瘀内阻等致使脑窍失养，脑髓不充所致，以头晕眼花，视物旋转为主要临床表现。
病位在肝，肾，脾。
二.分型的临床表现及临证，饮食，用药的护理：1.肝阳上亢临床表现：眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或愤怒而头晕，头痛加剧，面时潮红，焦躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。
（1）情志护理，耐心安慰患者，勿急勿燥，心情愉快，肝气条达，以除风阳妄动之源。
（2）饮食宜平淡，低盐素食为佳，多食蔬菜水果，如，芹菜，西瓜，梨，豆制品类等。
忌食肥甘厚味之品，戒烟酒及辛辣刺激之物。
（3）中药汤剂宜温服。
2.气血亏虚临床表现：动则加剧，劳苦即发，面色少华或萎黄，唇甲色淡，心悸少寐，神倦懒言，纳呆无聊，舌质淡，脉纤弱。
（1）应注意歇息，免得过劳耗伤气血，室温宜暖，防备外邪乘虚而入。
（2）饮食以富于营养，易于消化及血肉有情之品，如蛋类，瘦肉，猪肝猪血，红枣，山药，黄芪粥，党参粥等健脾益气养血之品。
忌食生冷。
（3）中药归脾汤宜温服。
3.肾精不足临床表现：眩晕目花，健忘少寐，精神委靡，腰膝酸软，遗精耳鸣。
偏阴虚者，兼有五心烦热，舌质红，脉细数。
偏阳虚者，兼有四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉纤弱。
（1）应慎房事，劳逸联合，眩晕发生时应卧床歇息。
（2）饮食调治，偏肾阴虚者，食疗宜平肝疏风，滋肾养阴，忌食海腥，羊肉，辛辣之物。
偏肾阳虚者，以补肾助阳为主，忌食生冷。
（3）中药左归丸，温水冲服。
4.痰浊中阻临床表现：眩晕而头重昏蒙，胸脘满闷，纳呆恶心，体倦多寐，苔白腻，脉濡滑。
（1）适合歇息，注意保暖，保持病室湿度。
（2）饮食宜平淡化痰之品，忌食油腻和肥甘厚味，生冷，烟酒等物，以防助湿生痰。
如西瓜，红小豆，冬瓜，竹笋等，清热利湿之品。
（3）中药汤剂热服，呕吐者应少许頻服。
5.瘀血阻络临床表现：眩晕，头痛或兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，面或唇色紫暗，舌质有瘀斑瘀点，脉弦涩或细涩。
（1）注意歇息，重症者卧床歇息。
眩晕的中医护理方案
眩晕的中医护理方案眩晕是一种常见的症状，给人们的日常生活带来了不便和困扰。
中医学认为，眩晕是身体气血失调、阳气上升或阴虚火旺等原因导致的。
因此，中医在治疗眩晕方面有着独特的护理方案。
本文将介绍一些常见的中医护理方案，帮助缓解眩晕症状。
中医诊断在中医看来，眩晕可以分为虚证和实证两种类型。
虚证多见于气血不足、阳气上升等情况，而实证则源于痰湿内蕴、阴虚火旺等原因。
中医诊断眩晕时，一般会通过针灸、中药调理、按摩等方法来判断病情类型，并制定相应的治疗方案。
中医护理方案1. 针灸疗法针灸是中医常用的治疗方法之一，它能调节人体的气血运行和平衡阴阳。
对于眩晕症状，常用的针灸穴位包括百会、印堂、风池、太阳、阳陵泉等。
在针灸治疗中，针刺可以刺激相关穴位，调理人体的气血流通，从而缓解眩晕症状。
2. 中药调理中药调理是中医治疗眩晕的重要手段之一。
根据患者的具体症状和体质，中医师可以开出相应的中药方剂来调理病情。
常用的中药方剂包括益智丸、安宫牛黄丸、天麻钩藤丸等，这些方剂可以通过调理气血、滋养肝肾等方式，改善眩晕症状。
3. 按摩疗法按摩是一种简便有效的中医护理方法，对于缓解眩晕症状同样有效。
通过按摩头部、颈部和耳朵等部位，可以刺激相应的穴位和经络，促进气血运行，缓解眩晕不适。
常用的按摩手法包括揉、推、拍、捶等，可以根据个人情况选择合适的方法进行按摩。
4. 调节饮食中医认为，饮食对于身体的健康至关重要。
因此，在中医护理眩晕方案中，调节饮食也是必不可少的一环。
根据中医理论，建议眩晕患者多食用易于消化的清淡食物，避免过食辛辣刺激性食物。
同时，适量补充一些有益于平衡阴阳的食材，如黄豆、黑豆、百合、芡实等，有助于改善眩晕症状。
5. 调整生活习惯眩晕症状与生活习惯也有一定关系。
因此，在中医护理方案中，调整生活习惯也是必不可少的一部分。
建议患者保持充足的睡眠，避免熬夜和长时间用眼。
同时，还应避免剧烈运动和过度疲劳，注意休息和放松，保持良好的心情和心态。
眩晕症的辨证施护
眩晕症的辨证施护摘要叙述了对103例眩晕病人运用中医辨证施护理论进行护理并观察结果。
关键词眩晕症辨证施护眩晕症是临床上较常见的一个症状。
眩是眼花或眼前发黑，视物模糊；晕是头晕，即感觉自身或外界景物旋转，站立不稳。
二者常同时出现，统称为眩晕。
西医中的高血压病、动脉硬化、贫血、内耳迷路病、神经官能症等疾病均可参照进行辨证施护。
1临床资料104例均为住院病人，男性32例，女性71例，年龄30～40岁15例，41～55岁52例，55～65岁28例，65岁以上8例。
分型为肝阳上亢型48例，气血亏虚型36例，痰浊中阻型7例，肾精亏损虚13例。
2分型护理2．1肝阳上亢型：表现为眩晕耳鸣、头胀痛、急躁易怒、少寐多梦、口苦、烦劳或恼怒时症状加重、舌质红、苔黄、脉弦。
2．1．1治疗原则：育阴潜阳、平肝熄风。
2．1．2施护特点：此型病人多为阴虚阳亢，上扰清空而起，症状较重，情绪易激动，烦躁易怒。
2．1．3施护注意事项(1)做好心理护理，采用安慰、诱导等方法转移病人注意力，尽量使患者情绪稳定，心情愉快。
(2)避免七情所伤或过劳。
亲切与病人交谈，了解其心中忧郁，进行开导，使其心情舒畅。
(3)可按压百会、风池、三阴交等穴，以清热定痛、舒肝理气。
(4)饮食宜清淡，可给水果、蔬菜、瘦肉，忌烟、酒、辛辣之品。
2．2肾精亏损型：表现为头晕、耳鸣、腰膝酸软、遗精、失眠、多梦、舌淡、苔白、脉沉细数。
2．2．1治疗原则：温肾壮阳利水。
2．2．2施护特点：此型为肾精亏耗，生髓不足，不能上充于脑发眩晕。
2．2．3施护注意事项(1)情志护理：此型病人情绪低落，多思善虑，常背有沉重的思想包袱。
因此，要充分重视患者的情感活动，解除精神负担，正确对待和战胜疾病。
(2)病室宜向阳，避免对流风。
(3)可适当参加锻炼，如打太极拳、气功，以减少思虑，节制房事，起居有常，有利于病体恢复。
(4)可针灸肾俞、肝俞、脾俞、气海，以对机体进行调整和平衡。
(5)饮食宜补养，给营养丰富、易于消化的食物。
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眩晕的中医辩证施护
发表时间：2013-03-01T14:32:08.373Z 来源：《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者：王晓丽[导读] 注意生活调摄，节制房事，少用脑，饮食富有营养，滋肾养阴为主，如甲鱼，银耳，蜂蜜，忌海腥羊肉，辛辣之物。
王晓丽（长春中医药大学附属医院心病科吉林长春 130021）
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）47-0293-02 【摘要】眩晕是以头晕眼花，视物旋转动摇为主证的一种病症，近几年，我科根据该病的临床表现将该病分为4个不同证型，并根据证型不同给予相应的辩证施护，同时加强整个住院过程中的健康宣教，对病人疾病的转归起到良好的作用，受到患者的好评。
【关键词】眩晕辨证分型辩证施护
眩晕是以头晕眼花，视物旋转动摇为主证的一种病症。
多见于老年人，亦可发于青年人。
其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状，严重者可突然扑到。
本病多因情志失调，饮食偏嗜，久病体虚，虚体劳欲所致。
1.辨证分型
1.1肝阳上扰：眩晕耳鸣，头痛且胀，易怒，每因烦劳或恼怒而头晕，头痛加剧，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，失眠多梦，面红耳赤，口苦，舌红，苔黄，脉玄滑。
施护原则为平肝潜阳，滋养肝肾，清火熄风。
1.2痰浊中阻：头重如裹，胸闷恶心而时吐痰涎，视物旋转，食少多寐，舌淡胖苔白厚腻，脉玄滑或儒缓。
施护原则为化湿祛痰，健脾和胃。
1.3气血亏虚：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，面色淡白，神倦乏力，心悸少寐，唇甲不华，发色不泽，饮食减少，舌淡嫩胖且边有齿痕，色苔薄白，脉弱。
施护原则为补气养血，健运脾胃。
1.4肝肾阴虚：头晕而空，健忘耳鸣，齿摇发脱，眩晕久发不已，视力减退，心烦口干，偏于阴虚者，少寐多梦，颧红咽干，烦热行瘦，舌嫩红，苔少或光剥，脉细数，偏于阳虚者，精神萎靡，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力。
施护原则为补益肾元，充养脑髓。
2.一般护理
以热情和蔼可亲的态度关心和了解患者的思想，生活和工作情况，消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪，帮助患者避免情绪波动，树立战胜疾病的信心，病室应整洁，空气新鲜，光线柔和，保持环境安静，用窗帘遮住太阳光，勿使直射，注意观察发作前的先兆症状，详细询问病史，起坐动作不宜过快，少做旋转，弯腰动作，密切观察病情变化，每日测血压，每4-6小时一次，并详细记录。
如发现病人语言蹇涩，肢体麻木，活动不便，口眼歪斜等，应嘱患者卧床休息，并立即报告医生。
饮食宜清淡而富有营养，可多食水果，蔬菜，尽量少食肥腻，生冷，烟酒及钠盐，发作严重不能进食者，可输液以从静脉供给营养。
3.辩证施护
首先应该注意辨别虚实，凡肝阳，肝风，痰，火等多属实证，而正气亏虚，肾精不足多属虚证，但临床上常虚实相兼为病，有火者，应清火，肝肾不足者宜填补肝肾，气血亏虚宜健脾益气养血，虚相兼者宜标本兼治。
3.1肝阳上扰
护理时嘱患者头高卧床休息，保持病室安静，光线宜偏暗，做好心理护理，了解患者的思想情况，劝说患者要心情舒畅，避免情神刺激，指导其适当参加娱乐活动，解除忧郁情绪，肝气条达，以配合药物治疗。
饮食以清淡低盐为佳，可食蔬菜水果，如豆制品，芹菜汁，清蒸鱼，萝卜，紫菜，韭菜，猪肚等，忌烟，酒刺激食物及动物内脏。
可配合针刺合谷，太冲，风池肝俞等穴。
头昏胀痛者，可予以冷毛巾外敷额头，晚上可用温水浸足1小时。
要保持大便通畅，如有大便秘结者，应嘱患者排便时不要努责力挣，以防血压上升，引起中风。
3.2痰浊中阻
饮食可选冬瓜，竹笋，忌油腻，生冷食物，及烟酒，素体肥胖者，适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作剧烈呕吐者禁食，呕吐停止可给予半流质饮食。
病室宜敞亮，通风干燥，温度适宜，关心病人，耐心开导，急性发作呕吐剧烈者禁食，呕吐较剧者，汤剂可少量多次频服，并配合针刺内关，丰隆等穴位。
3.3气血亏虚
病室宜向阳，室内温暖，避免直接当风，注意休息，患者由于病情，心情烦躁，护理人员应耐心开导，解释，向患者介绍治愈成功病例，消除患者不良精神因素，帮助其树立战胜疾病的信心。
嘱患者多食健脾胃，益气血之品，如瘦肉，禽蛋，动物内脏，黄芪粥，莲子红枣粥等，忌食生冷。
3.4肝肾阴虚
护理中应指导病人多活动筋骨，适当锻炼，注意劳逸结合，病室光线充足，空气新鲜。
注意生活调摄，节制房事，少用脑，饮食富有营养，滋肾养阴为主，如甲鱼，银耳，蜂蜜，忌海腥羊肉，辛辣之物。
4.结果
通过对眩晕患者的辨证施护，认为首先要探明病因，抓住病机，对不同证型作出恰当的护理，肝阳上亢者，重点做好情志护理，防止情绪波动，忧思恼怒等不良刺激；痰浊中阻者，保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物；气血亏虚者，饮食以补气养血；肝肾亏虚者，注意休息，避免劳累。
总之，临床上实行正确的对症治疗，及精心的辨证护理，加之根据性别，年龄等因素进行不同的护理措施，并结合个体差异，进行适当的调护，均能缩短病人的病程，减轻病人的痛苦。
参考文献
[1] 徐桂华.内科护理学（上册）.中国中医药出版社, 2006, 99-101.
[2] 张明岛.上海市中医病症护理常规. 上海中医药大学出版社, 1999,59-60.。