专家讲述引发慢性肾功能衰竭的三大方面

据国际肾脏病协会统计本症自然人群年发病率为98/100万～198/100万，其中，经济发达国家发病率明显增加，欧洲约为400/100万，美国和日本的发病率又几乎是其他发达国家的2倍，分别为802/100万和996/100万人口，尤其在美国近十年内CRF的发病率几近呈指数增生趋势。

1998年的统计资料显示，慢性肾脏疾病的年发病率为2%～3%，尿毒症的年发病率为100/100万～130/100万，且患者人数呈逐年增多的趋势。

慢性肾功能衰竭(chronic renal failureCRF)从发病年龄来看高血压和糖尿病导致者可发生于任何年龄;特发局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎和泌尿道先天畸形常在40岁以前导致慢性肾衰;多囊肾、特发性膜性肾病、膜增殖性肾炎和硬皮病多在40～55岁之间发生慢性肾衰;胆固醇栓塞病镇痛药肾病缺血性肾脏病、多发性骨髓瘤和韦格纳肉芽肿等引起的慢性肾衰的发病年龄多在55岁以上1999年我国进入透析的终末期肾脏病年发病率为15.3/100万。

目前主要有以下三大方面极易引发慢性肾衰竭：

1、人体内的血液动力学变化：血液灌流量不足，比如在出现休克、郁血性心衰竭、心脏疾病、血栓症(dic)，中暑，血管过度收缩、舒张疾病的时候，血液通过肾脏的量相对的就不足，废物的代谢率相对的下降，造成含氮废物的堆积，加重肾脏负担而引发肾衰竭。

2、毒性物质的伤害：日常生活中很多药物对于肾脏都有相当大的伤害，如某些抗生素、化疗药物、非固醇类的止痛剂、x光显影剂，酒精、重金属中毒(铅、水银、砷、铊)、或是昆虫、蛇的毒液等，对肾脏均可产生程度不等的毒性反应，导致肾功能减退，从而引发肾衰竭。

3、身体本身的疾病：勾端螺旋体感染、自体免疫性肾炎、肝脏衰竭、细菌性心内膜炎、肾盂肾炎、及淋巴肉瘤等，当人体本身存在这些疾病时，往往容易引发肾脏损伤，从而也成为导致肾衰竭发生的主要病因。

下面就由京广医院为大家介绍一下肾衰竭早期症状有哪些：

1、身体水肿加重

当慢性肾病患者早期水肿时，表现为晨起眼睑浮肿，或下肢有轻度浮肿，直至进入慢性肾衰竭阶段，则浮肿将波及到身体的各大部位，如：颜面、双下肢，甚至腹水、肺水肿、心包积液等。身体出现水肿可不能小视，需要注意及时就医确诊病情。

2、血压持续高

由早期慢性肾病进展到早期肾衰竭阶段，患者的肾小球损伤严重，肾小球缺血、缺氧的状态持续，体内血管的血压得不到有效缓解，将会出现持续性的高压状态，即肾性高血压。反过来，高血压又加重了肾脏的负担，由此形成恶性循环，使得肾脏损伤和高血压相互促进并恶化。

3、血肌酐和尿素氮指标的升高

早期肾衰竭症状表现除以上三大典型外，患者还可能出现其他的肾衰竭症状表现，如：恶心呕吐、身体怕冷等，而检查肾功能，则可表现有血肌酐和尿素氮指标的升高。

4、血尿、尿蛋白症状加重

在出现慢性肾病患者出现尿蛋白、血尿症状时，要是病情在早期阶段不能有效控制，到那时候尿蛋白、血尿的症状将会不断加重，从而出现中、重度尿蛋白、血尿，一般尿蛋白3+，甚至会出现4+。这是早期肾衰竭病症的先兆反应。

肾衰竭如何护理:

肾衰竭有两种，一种是急性的，一种是慢性的。急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤

害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随着时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。

病大多数都是吃出来的，肾衰竭也不例外。肾衰竭良好的控制饮食，对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式，可以减低尿毒素的产生，也可以维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡，然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战，要养成这种肾衰竭的饮食，常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。

对于肾衰竭患者，需要控制的饮食原则有：适当的蛋白质摄取;摄取足够的热量;注意控制水份与盐份(钠)的摄取;避免含高钾及高磷的食物。

适当补充矿物质大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱，如低钙、高钾、高磷等，在进食的过程中，需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的患者要采取低盐饮食，每天的食盐不宜超过3g(包括味精、酱油等调味品中的钠盐)，其他患者不必严格限制。

目前主要有以下三大方面极易引发慢性肾衰竭：

1、人体内的血液动力学变化：血液灌流量不足，比如在出现休克、郁血性心衰竭、心脏疾病、血栓症(dic)，中暑，血管过度收缩、舒张疾病的时候，血液通过肾脏的量相对的就不足，废物的代谢率相对的下降，造成含氮废物的堆积，加重肾脏负担而引发肾衰竭。

2、毒性物质的伤害：日常生活中很多药物对于肾脏都有相当大的伤害，如某些抗生素、化疗药物、非固醇类的止痛剂、x光显影剂，酒精、重金属中毒(铅、水银、砷、铊)、或是昆虫、蛇的毒液等，对肾脏均可产生程度不等的毒性反应，导致肾功能减退，从而引发肾衰竭。

3、身体本身的疾病：勾端螺旋体感染、自体免疫性肾炎、肝脏衰竭、细菌性心内膜炎、肾盂肾炎、及淋巴肉瘤等，当人体本身存在这些疾病时，往往容易引发肾脏损伤，从而也成为导致肾衰竭发生的主要病因。

下面就由京广医院肾病科的专家为大家介绍一下肾衰竭早期症状有哪些：

1、身体水肿加重

当慢性肾病患者早期水肿时，表现为晨起眼睑浮肿，或下肢有轻度浮肿，直至进入慢性肾衰竭阶段，则浮肿将波及到身体的各大部位，如：颜面、双下肢，甚至腹水、肺水肿、心包积液等。身体出现水肿可不能小视，需要注意及时就医确诊病情。

2、血压持续高

由早期慢性肾病进展到早期肾衰竭阶段，患者的肾小球损伤严重，肾小球缺血、缺氧的状态持续，体内血管的血压得不到有效缓解，将会出现持续性的高压状态，即肾性高血压。反过来，高血压又加重了肾脏的负担，由此形成恶性循环，使得肾脏损伤和高血压相互促进

并恶化。

3、血肌酐和尿素氮指标的升高

早期肾衰竭症状表现除以上三大典型外，患者还可能出现其他的肾衰竭症状表现，如：恶心呕吐、身体怕冷等，而检查肾功能，则可表现有血肌酐和尿素氮指标的升高。

4、血尿、尿蛋白症状加重

在出现慢性肾病患者出现尿蛋白、血尿症状时，要是病情在早期阶段不能有效控制，到那时候尿蛋白、血尿的症状将会不断加重，从而出现中、重度尿蛋白、血尿，一般尿蛋白3+，甚至会出现4+。这是早期肾衰竭病症的先兆反应。

肾衰竭如何护理:

肾衰竭有两种，一种是急性的，一种是慢性的。急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随着时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。

病大多数都是吃出来的，肾衰竭也不例外。肾衰竭良好的控制饮食，对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式，可以减低尿毒素的产生，也可以维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡，然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战，要养成这种肾衰竭的饮食，常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。

对于肾衰竭患者，需要控制的饮食原则有：适当的蛋白质摄取;摄取足够的热量;注意控制水份与盐份(钠)的摄取;避免含高钾及高磷的食物。

适当补充矿物质大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱，如低钙、高钾、高磷等，在进食的过程中，需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的患者要采取低盐饮食，每天的食盐不宜超过3g(包括味精、酱油等调味品中的钠盐)，其他患者不必严格限制。

本文由京广医院提供。