反流性食管炎试题及答案

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一、选择题：60分

单选题

1、反流性食管炎的典型症状（A ）

A.反酸、烧心

B.吞咽困难

C.心前区疼痛

D.咳嗽

2、反流性食管炎损害食管黏膜主要成分是（B ）

A.胆汁

B. 胃酸胃蛋白酶

C. 结合胆盐

D. 胰液

3下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法（ C ）

A.食管钡餐

B. 食管24小时PH监测

C. 胃镜+活检

D. 食管滴酸试验

4、反流性食管炎的治疗措施除外（ C ）

A.睡时将床头抬高10-15cm

B.口服莫沙必利

C.口服阿托品

D.口服奥美拉唑

5、食管粘膜破损长径＞0.5cm为反流性食管炎（ B ）级

A.A

B.B

C.C

D.D

6、对诊断食管贲门失弛缓最有意义的（ E ）

A．食管酸灌注试验、ECG B．病史C．体征

D．食管测压检查E．食管吞钡X线检查

7、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重（ B ）

A、进食前

B、进食后

C、睡前

D、腹压减低

E、没有明显差别

8、关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是（ E ）

A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法

B、可判断反流性食管炎的严重程度

C、可判断反流性食管炎有无并发症

D、结合活检可与其他食管病变作鉴别

E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

9、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常（ B ）

A、夜间胃酸分泌过多

B、食管下括约肌压力降低

C、异常的食管下括约肌一过性松弛

D、胃排空异常

E、食管酸廓清能力下降

10、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是A

A、多潘立酮

B、氢氧化铝

C、奥美拉唑

D、西咪替丁

E、铝碳酸镁

11、男性，50岁，患有胃食管反流病，下列检查对其诊断没有帮助的是（ B ）

A、质子泵抑制剂试验治疗

B、运动平板检查

C、内镜检查

D、食管pH监测

E、食管X线检查

12、胃食管反流病治疗措施不包括（C ）

A、应用促胃肠动力药

B、抗酸治疗

C、高脂肪饮食

D、减肥

E、避免饮用咖啡和浓茶

13、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是（D ）

A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂

B、有持续用药和按需治疗两种方法

C、按需治疗更适宜有并发症者

D、目前多采用递减策略

E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

多选题

1.以下药物不会加重反流性食管炎的是（AC ）

A.奥美拉唑

B.茶碱

C.吗丁啉

D.Β受体阻滞剂

2.反流性食管炎常见的并发症有( ACD )

A.食管狭窄

B.出血

C.肺结核

D.慢性咽炎

二、填空题：30分

1.反流性食管炎好发部位在（食管中下段）。

2.反流性食管炎疼痛可放射到（后背）、（胸部）、（心窝）甚至（耳后）。

3.胃食管反流病主要的并发症（出血）、（梗阻）、（慢性咽炎）。

4.胃食管反流病典型症状（烧心）、（反酸）。

三、问答题：10分

1、贲门失驰缓症为什么会导致反流性食管炎？

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