商业保险与社会保险区别PPT课件
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保险基础知识PPT课件保险的性质功能及作用

二、保险学说的评价
(一)损失说:保险产生的最初目的,是解决物质 损害的补偿问题.主要有以下三说:
1、损失补偿说。 该学说认为保险是一种损失补偿合同。 2、损失分担说。 该学说强调在损失赔偿中,多数人合作的事实。 3、危险转嫁说。 该学说从危险处理的角度来阐述保险的本质,认为 保险是一种危险转嫁机制。
我国社会保障体制
社会保障范畴 社会保险
社 社会救济 会 保 社会福利 障
社会优抚
保险范畴 社 社会养老保险 会 社会医疗保险 保 工伤保险 险 失业保险
生育保险
商 业 财产保险 保 险 人身保险
(一)商业保险和社会保险
比较内容 商业保险中的人身保险 社会保障种的社会保险
属性
保障对象
权利与义务对 等关系 待遇水平
各国的保险公司都从经济角度出发,协助被 保险人进行减损和防损。
保险支持着许多损失控制方案。
7. 保险推进资本有效配置
保险人会选择为最有吸引力的企业、项目和 经理人员承保和发放贷款 。
保险人从而可以鼓励经理人员和企业家按代价
多寡及损失程度,由当事人双方所签定的合同约定
救济
的受益者所获得的救济金的多寡取决于救济者的救
济及好恶,由救济方单方面决定。
第二节 保险的职能和作用
一、基本职能
分散风险职能 补偿损失职能
二、保险的派生职能
(一)积蓄资金职能 (二)防灾防损职能
三、吴定富主席的三大功能说
经济补偿 资金融通 社会管理
5. 保险促进风险的有效管理
金融体系和中介评估风险,进行风险转移、汇 集并降低风险。
(1) 风险评估定价:保险人在为企业和其他人 的潜在损失标价的过程中,引导被保险人①量 化其引起风险和降低风险行为的后果;然后② 更理性地对待风险。
晨会加油站世纪商业保险重拳出击PPT课件

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贵州分公司营
二、客户购买太平洋保险产品时,最关心的问题
(三)何时还本
您不用担心这笔钱存放公司太久,本来保险就是防万一的, 有事赔钱,没事就当存钱。如果急用现金,您还可以通过保单质 押贷款、减额缴清等方式部分或全部提取现金,非常的自由方。
这是公司专门为客户设计的非常人性化的现金转账账户。这 个险种是个分红险,放在这里每年享受公司的盈利分红,分红是 以保额的方式给你;同时你还可以转换年金,每年可以领钱;或 者你半存半领,保障到终身!
由表可以看出从2003年到2009年,公司每年根据分红保险的实际经营成 果按不低于70%的比例来确定红利分配方案,平均可分配盈余比例为77.8%
公司报表数据显示最近四年的红利利率为:07年5.2%,08年7.2%,09年 5%、2010年6.2%。由此可知,红利利率. 近四年均在5%以上。
贵州分公司营
➢ 由于社保有门槛费和自付部分,即使有社保,不少的医疗费用仍 要自己掏腰包。举个例子:35岁的吴先生最近因病住院花去医疗 费近20000元,其中属于符合社保医疗报销的有18000元,不属 于基本医疗保险支付范围的费用2000元,当地住院门槛费(起付 线)为800元。那么,吴先生应由医疗保险统筹基金支付的金额 为: (实际发生住院医疗费用-不属于基本医疗保险支付范围的费用- 当地住院起付标准)×支付比例,即(20000-2000-800) ×85%=14620元。由此看,吴. 先生还需自付5380元。
7、两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程 度也依具体情况差别较大,但在生命保障方面比较不足。
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贵州分公司营
一、商业保险与社会保险的总结
➢ 有很多人认为自己有了社保,就不需要其它保险了, 其实这是个很大的观念误区。
贵州分公司营
二、客户购买太平洋保险产品时,最关心的问题
(三)何时还本
您不用担心这笔钱存放公司太久,本来保险就是防万一的, 有事赔钱,没事就当存钱。如果急用现金,您还可以通过保单质 押贷款、减额缴清等方式部分或全部提取现金,非常的自由方。
这是公司专门为客户设计的非常人性化的现金转账账户。这 个险种是个分红险,放在这里每年享受公司的盈利分红,分红是 以保额的方式给你;同时你还可以转换年金,每年可以领钱;或 者你半存半领,保障到终身!
由表可以看出从2003年到2009年,公司每年根据分红保险的实际经营成 果按不低于70%的比例来确定红利分配方案,平均可分配盈余比例为77.8%
公司报表数据显示最近四年的红利利率为:07年5.2%,08年7.2%,09年 5%、2010年6.2%。由此可知,红利利率. 近四年均在5%以上。
贵州分公司营
➢ 由于社保有门槛费和自付部分,即使有社保,不少的医疗费用仍 要自己掏腰包。举个例子:35岁的吴先生最近因病住院花去医疗 费近20000元,其中属于符合社保医疗报销的有18000元,不属 于基本医疗保险支付范围的费用2000元,当地住院门槛费(起付 线)为800元。那么,吴先生应由医疗保险统筹基金支付的金额 为: (实际发生住院医疗费用-不属于基本医疗保险支付范围的费用- 当地住院起付标准)×支付比例,即(20000-2000-800) ×85%=14620元。由此看,吴. 先生还需自付5380元。
7、两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程 度也依具体情况差别较大,但在生命保障方面比较不足。
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贵州分公司营
一、商业保险与社会保险的总结
➢ 有很多人认为自己有了社保,就不需要其它保险了, 其实这是个很大的观念误区。
《社会保险法解读》PPT课件

2、国家对社会保险的财政保障 (1)国家多渠道筹集社会保险资金。社保基金的筹资主渠道包括:社会 保险费、财政补助、投资收益、滞纳金和其他渠道。 (2)县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。县级以上 政府在社保基金出现支付不足时,应给予补贴;国有企业、事业单位职工 参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政 府承担;社保经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用和 管理费用,由同级财政按照国家规定予以保障。 (3)税收优惠:一是用人单位和个人社会保险缴费部分在所得税税前列 支;二是个人账户资金免收利息税;三是社会保险待遇免征个人所得税。
2、基本养老保险制度,是指缴费达到法定期限且个人达到法定退休年龄 后,国家和社会提供物质帮助以保证年老者稳定、可靠的生活来源的社会 保险制度,其目标是实现“老有所养”。基本养老保险制度由三部分组成, 即职工基本养老保险制度、新型农村社会养老保险制度、城镇居民社会养 老保险制度。 3、基本医疗保险制度,是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费, 在参保人因患病和意外伤害而发生医疗费用后,由医疗保险基金支付其医 疗保险待遇的社会保险制度,其目标是实现“病有所医”。基本医疗保险 制度由三部分组成,即职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和 城镇居民基本医疗保险制度。
第一节 社会保险概述
• 一、社会保险的定义和特点
• (一)定义
•
社会保险,是指国家通过立法建立的,对劳动者在其生、老、病、死、
伤残、失业以及发生其他生活困难时,给予物质帮助的制度。
• (二)特点
• 1、社会性。
保险范围的社会性
保险目的的社会性
保险组织和管理的社会性
2、强制性——国家通过立法确定社会保险范围和种类。
商业保险与社会保险区别课件

在上下班途中,受到机动车事故伤害的 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到 用人单位后旧伤复发的
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
患职业病的
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
商业保险与社会保险区别
参 保 对 象 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤伤残等级
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
一次性伤残补助金 (本人月工资倍数)
24
22
20
18
16 14 12 10
8
6
每月伤残津贴 (本人月工资比例)
90% 85% 80% 75%
70 %
60 %
-
- --
商业保险伤残等级
赔偿金额 (保额比例)
1
2
3
4
5
6
7
100 %
75%
50%
30%
20%
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要 生活来源、无劳动能力的亲属。
标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者 孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚 恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
商业保险与社会保险区别
一至四级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
359
4304
418
5016
494
5931
679
8145
881
10572
1023
12276
1209
14507
1378
16531
1532
18381
1726
20714
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
患职业病的
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
商业保险与社会保险区别
参 保 对 象 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤伤残等级
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
一次性伤残补助金 (本人月工资倍数)
24
22
20
18
16 14 12 10
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每月伤残津贴 (本人月工资比例)
90% 85% 80% 75%
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商业保险伤残等级
赔偿金额 (保额比例)
1
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75%
50%
30%
20%
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要 生活来源、无劳动能力的亲属。
标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者 孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚 恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
商业保险与社会保险区别
一至四级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
359
4304
418
5016
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5931
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8145
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2017个险衔接培训5社会保险与商业保险33页

社会养老保险概述
2、什么是基本养老保险
基本养老保险是由国家通过立法强制实行, 保证劳动者在年老丧失劳动能力时,给予基本生活 保障的制度。基本养老保险实行社会统筹与个人帐 户相结合。
社会养老保险概述
3、交费规定
单位缴费 个人缴费
社会养老保险概述
灵活就业人员
原则上不超过企 业工资总额的 20 %, 具体标准各统筹地 区自行确定.
投保人和保险人签订合同,投保 人支付保险费,当被保险人发生 约定事故或者达到约定的年龄、 期限时,保险人承担给付保险责 任的商业保险行为。
社会政策性保险。
社会保险与商业保险的概念
社保只能是低水平的保,而不是‘包’
社会保险与商业保险的区别
社保与商保的区别
社会保险与商业保险的区别
医保与商业保险区别
内容
保障层次 险种设定 医院限定 被保人审核 服务
社保与商保的区别
医保
基本保障 费用型 通过额度限制级别 户口、单位 自理
商保
不同档次不同水平 费用、津贴 当地中上水平的医院 投保规则 专业人士、专业服务
社会保险与商业保险的区别
养老险社会保险与商业保险区别
内容 执行力度 险种选择 保障水平 被保人审核 社保 强制执行 全国统一 基本保障—“保” 户口、单位 商保 自主确定 根据需求选择 自行调整—“包” 投保规则
疗保险;由工会组织经办的职工互助保险等。
我国医疗保障现状
中国现行医疗保障体系概况——基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险
参保范围 城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业 单位、社会团体、民办非企业单位及其职工 乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员 用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,在职职工缴费率一 般为本人工资收入的2%,退休人员个人不缴费。 具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。目前,用人单位缴费率全国平均为 7.43%,最低 为3%,较高的如上海、北京分别达到10%和9%,个人缴费全国平均为2%。 缴费标准最高为上一年社会平均工资的3倍,最低不得低于社会平均工资的60%。
社会保险与商业保险PPT课件

商业保险的发展可以促进金融市场的 稳定和繁荣,为社会经济发展提供支 持。
商业保险的种类
人寿保险
为被保险人的生命安全提 供保障,包括定期寿险、 终身寿险、两全寿险等。
健康保险
为被保险人的身体健康提 供保障,包括医疗保险、 疾病保险、护理保险等。
财产保险
为被保险人的财产安全提 供保障,包括财产损失保 险、责任保险、车辆保险 等。
根据个人需求选择
医疗保障
选择能提供全面医疗保障的保险, 包括住院、门诊、药品等费用。
养老保障考虑购买养老保险,为未来的养老 活提供经济支持。失业保障
根据个人职业风险选择失业保险, 以应对失业带来的经济压力。
根据经济能力选择
量入为出
根据个人收入和家庭经济状况, 合理安排保费支出。
分散风险
购买多种类型的保险,以分散单 一险种带来的经济风险。
长期规划
考虑保险期限和预期收益,确保 保险能满足未来的经济需求。
根据风险承受能力选择
稳健型
选择风险较低、保障稳定的保险产品。
积极型
愿意承担一定风险,追求较高收益的投资者可选 择投资型保险。
保守型
对风险非常敏感的投资者,应选择保障型保险, 规避风险。
06 社会保险与商业保险的发 展趋势
社会保险的发展趋势
目的和目标
目的
通过本次PPT课件的学习,使听众了 解社会保险与商业保险的基本概念、 特点和作用,掌握两者之间的区别和 联系,提高对保险的认识和理解。
目标
使听众能够明确自己的保险需求,选 择适合自己的保险产品,合理规划自 己的保险保障,以应对可能面临的各 种风险。
02 社会保险概述
定义与特点
定义
THANKS FOR WATCHING
商业保险与社会保险区别

社会保险筹资方式
社会保险的筹资方式通常为雇主和雇员按照一定比例共同缴纳保险费,缴纳的保险费进入国家的社会保险基金。 国家通过税收优惠等方式鼓励企业和个人参与社会保险。
两者在保险费用与筹资方式上的区别
01
费用水平差异
商业保险的费用水平通常高于社会保险,因为商业保险的保费是根据市
场供求关系和风险评估来确定的,而社会保险的保费则是由政府统一规
THANKS
感谢观看
。
保障程度区别
商业保险的保障程度较高,可以 根据不同的保险需求和风险情况 提供个性化的保障方案,而社会 保险的保障程度则相对较低,只
能提供基本的保障。
03
保险责任与保障程度差异
商业保险责任与保障程度
商业保险的保险责任和保障程度通常由保险公司根据市场需求和风险评估来制定,不同险种之 间存在较大差异。一般来说,商业保险的保障程度较高,提供的保障更加全面和个性化,以满 足不同人群的需求。
06
未来发展趋势与展望
商业保险发展趋势与展望
多样化产品创新
国际化发展
随着消费者需求的不断变化,商业保 险将不断创新,提供更加多样化的保 险产品,满足不同人群的保障需求。
随着全球化的加速,商业保险将更加 注重国际化发展,拓展海外市场,为 全球消费者提供保障。
科技应用提升
科技的发展将为商业保险带来更多可 能性,如大数据、人工智能等技术的 应用,将提高保险产品的定价和风险 控制能力。
社会保险监管与政策概述
01 社会保险监管机构
通常由政府劳动和社会保障部门、社会保险经办 机构等组成,负责监督和管理社会保险基金的运 营和支付。
02 社会保险政策
由政府制定,旨在保障公民的基本生活权益,促 进社会公平和稳定。
社会保险的筹资方式通常为雇主和雇员按照一定比例共同缴纳保险费,缴纳的保险费进入国家的社会保险基金。 国家通过税收优惠等方式鼓励企业和个人参与社会保险。
两者在保险费用与筹资方式上的区别
01
费用水平差异
商业保险的费用水平通常高于社会保险,因为商业保险的保费是根据市
场供求关系和风险评估来确定的,而社会保险的保费则是由政府统一规
THANKS
感谢观看
。
保障程度区别
商业保险的保障程度较高,可以 根据不同的保险需求和风险情况 提供个性化的保障方案,而社会 保险的保障程度则相对较低,只
能提供基本的保障。
03
保险责任与保障程度差异
商业保险责任与保障程度
商业保险的保险责任和保障程度通常由保险公司根据市场需求和风险评估来制定,不同险种之 间存在较大差异。一般来说,商业保险的保障程度较高,提供的保障更加全面和个性化,以满 足不同人群的需求。
06
未来发展趋势与展望
商业保险发展趋势与展望
多样化产品创新
国际化发展
随着消费者需求的不断变化,商业保 险将不断创新,提供更加多样化的保 险产品,满足不同人群的保障需求。
随着全球化的加速,商业保险将更加 注重国际化发展,拓展海外市场,为 全球消费者提供保障。
科技应用提升
科技的发展将为商业保险带来更多可 能性,如大数据、人工智能等技术的 应用,将提高保险产品的定价和风险 控制能力。
社会保险监管与政策概述
01 社会保险监管机构
通常由政府劳动和社会保障部门、社会保险经办 机构等组成,负责监督和管理社会保险基金的运 营和支付。
02 社会保险政策
由政府制定,旨在保障公民的基本生活权益,促 进社会公平和稳定。
社会保障与商业保险的区别及功用幻灯片PPT

• 保险公司利用自身的精算技术优势、人才优势、组织优 势、管理经验优势,在企业年金的方案设计、缴费、账户管 理和投资管理、养老金给付等几个阶段都发挥着积极作用。
• 许多国家的养老金法案规定,当劳动者退休时,积累的 养老金权益必须全部或部分以购买商业保险公司提供的年金 保险来实现。
第27页
务实 提升 合规
• 在社会保障资源一定的前提下,社会保险的覆盖面越广 、保障程度越高,商业人身保险的可发展空间就越小。
第14页
务实 提升 合规
• 3、都对被保险人的损失进行补偿或给付。
• 商业保险的本质是一种经济补偿制度,对被保险人的损 失提供经济补偿或经济给付是其基本的职能。
• 社会保险同样要对法定范围内、遭遇特定风险的被保险 人支付社会保险金,为其提供基本生活保障,达到稳定社会 秩序、促进社会进步的社会政策目标。
• 5、保障程度不同
• 投保人缴费越多,获得的保险保障就越高。强调偿还, 与预定利率有关。
• 社会保险的保障程度,则服从于一国的社会政策目标, 一般仅提供基本生活保障。强调保障,与物价、工资水平有 关。
第21页
务实 提升 合规
• 6、经营主体和管理特性不同。
• 商业保险的经营主体是保险公司,纠纷由民法、商法加 以调节。
第24页
务实 提升 合规
以养老为例
• 构建多层次的养老保险体系,是各国养老保险改革的主要趋 势:
• 第一层次:基本养老保险计划,惠及全民
• 第二层次:企业年金计划,强调计划自身的稳定与效率;
• 第三层次:个人的退休储蓄计划和个人向商业人寿保险公司 购买的各种年金保险。
第25页
务实 提升 合规
• 2、保障范围的融合
第7页
• 许多国家的养老金法案规定,当劳动者退休时,积累的 养老金权益必须全部或部分以购买商业保险公司提供的年金 保险来实现。
第27页
务实 提升 合规
• 在社会保障资源一定的前提下,社会保险的覆盖面越广 、保障程度越高,商业人身保险的可发展空间就越小。
第14页
务实 提升 合规
• 3、都对被保险人的损失进行补偿或给付。
• 商业保险的本质是一种经济补偿制度,对被保险人的损 失提供经济补偿或经济给付是其基本的职能。
• 社会保险同样要对法定范围内、遭遇特定风险的被保险 人支付社会保险金,为其提供基本生活保障,达到稳定社会 秩序、促进社会进步的社会政策目标。
• 5、保障程度不同
• 投保人缴费越多,获得的保险保障就越高。强调偿还, 与预定利率有关。
• 社会保险的保障程度,则服从于一国的社会政策目标, 一般仅提供基本生活保障。强调保障,与物价、工资水平有 关。
第21页
务实 提升 合规
• 6、经营主体和管理特性不同。
• 商业保险的经营主体是保险公司,纠纷由民法、商法加 以调节。
第24页
务实 提升 合规
以养老为例
• 构建多层次的养老保险体系,是各国养老保险改革的主要趋 势:
• 第一层次:基本养老保险计划,惠及全民
• 第二层次:企业年金计划,强调计划自身的稳定与效率;
• 第三层次:个人的退休储蓄计划和个人向商业人寿保险公司 购买的各种年金保险。
第25页
务实 提升 合规
• 2、保障范围的融合
第7页
社会保险与商业保险的区别PPT(共44页)

医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
• 《社会保险法》中对“生育保险”的规定 是只有女性享有的,但是已经有26个省、 市、自治区都设立了“男方护理假”或者 “配偶护理假”,在这些地方
• 生育保险不分男女,单位都必须参保。 男性参保,主要享受计划生育手术发生的 医疗费用报销,还有一些晚育津贴等,按 当地规定执行。也是单位缴纳,个人不拿 钱。
29.5%
40.5%
养老保险企业缴费企业性质不同缴费比例有所区别。
社会保险的基 本组成个人帐
户 8%
—
—
—
分年龄段
2、失业保险:
• 保障失业人员失业期间的基本生活
• 具备下列条件的失业人员,可以领取失业保险金:
• (一)按照规定参加失业保险,所在单位和本人 已按照规定履行缴费义务满1年的;
• (二)非因本人意愿中断就业的;
员基本养老金的责任,完全不转单位缴费,长期支付的资
金压力较大。
•
综合考虑转入地与转出地、当期与长远的资金平衡关
系,办法规定,参保人员跨省就业,除转移个人账户储存
额外,还转移12%的单位缴费。目前,大部分地区的单位
费率为工资基数的20%,少部分地区低于20%。这样规定,
单位缴费的大部分随跨省流动就业转给了转入地,减轻了
间重新计算,领取失业保险金的期限可以与前次
失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并 计算,但是最长不得超过24个月。
工伤保险
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系, 退出工作岗位,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金, 标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为2 2个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四 级伤残为18个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级 伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%, 三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的7 5%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工 伤保险基金补足差额;
最新社会保险与商业保险的区别培训课件(共52张PPT)

➢参保人员在职死亡,继承额为其死亡时个人账户中个人缴费局部的 储存额(本息之和)。 ➢ 个人帐户对帐
➢提前退休,每提前1年减2%
培训专用
现在月收以2入5岁2男00子0元〔1,998年参加工作,2033年退休〕为例
每月个人缴纳8%*2000=160元,进入个人帐户;
单位缴纳20%*2000=400元,
培训专用
目录
一、社会保障体系概述
二、养老篇
三、医疗篇
四、工伤篇
五、失业篇 六、生育保险
培训专用
天津市医疗政策分析
根本医疗保险费收取及管理方法: 职工交纳本人上年月均工资〔60%-300%〕
〔2005年按照880元和4400元〕的2%
单位交纳职工交费之和的10% “困难企业〞的职工不缴纳根本医疗保险费 “困难企业〞按照上年度职工个人月平均工 资之和的6.3%缴纳根本医疗保险费
投保人根据合同约定,向保险人 支付保险费,保险人对于合同约定 的可能发生的事故因其发生所造成 的财产损失承担赔偿保险金责任, 或者当被保险人死亡、伤残、疾病 或者到达合同约定的年龄、期限时 承担给付保险责任的商业保险行为。
培训专用
社会保障体系
社会保险
社会救助
社会福利 社会优抚 和
安置
培训专用
养老保险 医疗保险
新人新方法
1998年1月1日后参加工作
中间过渡方法
1998年1月1日前参加工作, 1998年1月1日后退休
培训专用
新人新方法
月领养老金——个人缴费年限累积满15年
根底养老金
退休时上一年本市职工 月平均工资的20%
根本养老金构成
个人帐户 养老金
个人帐户储存额÷139
培训专用
➢提前退休,每提前1年减2%
培训专用
现在月收以2入5岁2男00子0元〔1,998年参加工作,2033年退休〕为例
每月个人缴纳8%*2000=160元,进入个人帐户;
单位缴纳20%*2000=400元,
培训专用
目录
一、社会保障体系概述
二、养老篇
三、医疗篇
四、工伤篇
五、失业篇 六、生育保险
培训专用
天津市医疗政策分析
根本医疗保险费收取及管理方法: 职工交纳本人上年月均工资〔60%-300%〕
〔2005年按照880元和4400元〕的2%
单位交纳职工交费之和的10% “困难企业〞的职工不缴纳根本医疗保险费 “困难企业〞按照上年度职工个人月平均工 资之和的6.3%缴纳根本医疗保险费
投保人根据合同约定,向保险人 支付保险费,保险人对于合同约定 的可能发生的事故因其发生所造成 的财产损失承担赔偿保险金责任, 或者当被保险人死亡、伤残、疾病 或者到达合同约定的年龄、期限时 承担给付保险责任的商业保险行为。
培训专用
社会保障体系
社会保险
社会救助
社会福利 社会优抚 和
安置
培训专用
养老保险 医疗保险
新人新方法
1998年1月1日后参加工作
中间过渡方法
1998年1月1日前参加工作, 1998年1月1日后退休
培训专用
新人新方法
月领养老金——个人缴费年限累积满15年
根底养老金
退休时上一年本市职工 月平均工资的20%
根本养老金构成
个人帐户 养老金
个人帐户储存额÷139
培训专用
《商业保险》课件

填写投保单
按照保险公司要求, 填写正确的投保单信 息,包括被保险人信 息、保险标的、保险 期限等。
缴纳保险费
根据保险合同约定, 按时缴纳保险费,确 保保险合同有效。
保险合同生效
保险公司核保通过后 ,保险合同正式生效 ,被保险人开始享有 保险保障。
商业保险的理赔流程
报案与申请理赔
被保险人在发生保险事故后,应及时 向保险公司报案,并按照保险公司的 要求提交理赔申请材料。
变更与解除
在一定条件下,双方可以协商 变更或解除合同。
争议解决
如发生争议,可以通过协商、 仲裁或诉讼等方式解决。
03
CATALOGUE
商业保险的运作机制
商业保险的投保流程
了解保险产品
在购买商业保险前, 需要了解保险产品的 保障范围、理赔流程 、费率等基本信息。
选择保险公司
根据个人需求和偏好 ,选择信誉良好、实 力雄厚的保险公司。
商业保险的特点与功能
特点
自愿性、有偿性、营利性、平等性等。
功能
风险保障、经济补偿、资金融通等。
商业保险与社会保障的关系
商业保险是社会保障体系的重要组成部分,可以补充和完善社会保 障体系,提高社会保障水平。
02
CATALOGUE
商业保险合同
商业保险合同的要素
01
02
03
保险人
负责提供保险服务,承担 保险责任的一方。
《商业保险》ppt课 件
目录
• 商业保险概述 • 商业保险合同 • 商业保险的运作机制 • 商业保险的应用 • 商业保险的发展趋势与挑战
01
CATALOGUE
商业保险概述
商业保险的定义
商业保险
社保和商保的区别.ppt

24
结束语
明明白白学社保,社保非常好!我想全保不能 保,保障百姓广覆盖,量入为出保障少。
高高兴兴上商保,保障无烦恼!我有能力我加 保,查漏补缺它最强,自由选择保障好。
健康之时防不测,幸福平安跑不了!
25
12
社会保险与商业保险的区别(保障水平)
社会保险
商业保险
最基本的医疗保障
只能在国家财力允许 的状况下提供低水平 的社会医疗保障
最大化的医疗保障
能最大限度的满足个人医 疗保障,且与医疗服务需求 不断上涨的趋势相适应,体 现个性化、多层次
13
社会保险与商业保险的区别(缴费)
社会保险
同年龄段,不分性別的 按同一标准交费
答3:先生您有家好单位,能够为您交充足的社会保险!不过没有 关系,您看看我们公司的险种,如果认为不错,也可以介绍您 没有社保的朋友来购买啊!
22
常见异议处理
问:社保是政府办的、非赢利的。我担心 你们商业保险靠不住…
答:保险法第八十五条规定,经营有人寿保险业务的 保险公司,除分立、合并外,不得解散。而且商业保 险公司由保监会监督,如果出现任何欺骗客户的行 为,您可以通过95511向平安保险公司提出申述。 何况平安公司是秉承“诚信为基”原则为客户服务, 连续多年评为诚信企业,您还有其他担心吗?
缴费额固定
商业保险
按年龄、性別区分,体 现人性化,且档次可以 调整
保费可以依具体情况选 择不同档次和保障险的区别(服务)
社会保险
商业保险
基本无服务
专业化的服务人员 专业化的服务体系
15
社会保险与商业保险的关系
保 障 水 平
社保
商业保险
19
理赔案例分享续二
结束语
明明白白学社保,社保非常好!我想全保不能 保,保障百姓广覆盖,量入为出保障少。
高高兴兴上商保,保障无烦恼!我有能力我加 保,查漏补缺它最强,自由选择保障好。
健康之时防不测,幸福平安跑不了!
25
12
社会保险与商业保险的区别(保障水平)
社会保险
商业保险
最基本的医疗保障
只能在国家财力允许 的状况下提供低水平 的社会医疗保障
最大化的医疗保障
能最大限度的满足个人医 疗保障,且与医疗服务需求 不断上涨的趋势相适应,体 现个性化、多层次
13
社会保险与商业保险的区别(缴费)
社会保险
同年龄段,不分性別的 按同一标准交费
答3:先生您有家好单位,能够为您交充足的社会保险!不过没有 关系,您看看我们公司的险种,如果认为不错,也可以介绍您 没有社保的朋友来购买啊!
22
常见异议处理
问:社保是政府办的、非赢利的。我担心 你们商业保险靠不住…
答:保险法第八十五条规定,经营有人寿保险业务的 保险公司,除分立、合并外,不得解散。而且商业保 险公司由保监会监督,如果出现任何欺骗客户的行 为,您可以通过95511向平安保险公司提出申述。 何况平安公司是秉承“诚信为基”原则为客户服务, 连续多年评为诚信企业,您还有其他担心吗?
缴费额固定
商业保险
按年龄、性別区分,体 现人性化,且档次可以 调整
保费可以依具体情况选 择不同档次和保障险的区别(服务)
社会保险
商业保险
基本无服务
专业化的服务人员 专业化的服务体系
15
社会保险与商业保险的关系
保 障 水 平
社保
商业保险
19
理赔案例分享续二
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职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧 葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金 一、丧葬费: 6个月本市上年度职工月平均工资2926*6=17556元 二、一次性抚恤金:60个月的本市上年度职工月平均工资支付。 (2926*60 = 175560元) 三、供养亲属抚恤金:
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要 生活来源、无劳动能力的亲属。
工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负 责。 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认, 可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用 按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
死 亡 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
社会保险与商业保险 如何互补
工伤保险 医疗保险 养老保险
一、医疗保险基金变化 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
基本医疗保险基金
深
圳
农民工医疗保险
医
疗
保
地方补充医疗保险基金
险
基
金
个人帐户 统筹帐户
综合医疗保险
大病统筹基金 社区门诊统筹基金
生育医疗保险
社会保险保险金额由国家统一规定只 保证基本费用; 商业保险保险金额由投保人的需要及 其支付能力决定。
社会保险与商业保险的关系 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
相辅相成 互相补充
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
社会保险与商业保险 如何互补
工伤保险 医疗保险 养老保险
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
什么是社会保险?
社会保险,是指在既定的社会政策的指导下,由国家 通过立法手段对公民强制征收保险费,形成社会保险基 金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失 业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本 生活保障的一种社会保障制度。
社会保险保障内容 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
参加工伤保险的企业,一方面要依法缴 纳工伤保险费,同时还要负担未达到伤 残等级的职工医疗费、津贴等费用,这 部分费用可以通过投保商业保险来补充。
参加工伤保险的职工,发生残疾或死亡 时,虽然能得到社机构的补偿,但保障 水平很低,而且不分级别。
企业要在社会工伤保险的基础上提高职 工的保障水平,可通过投保商业保障型 保险解决。
住院医疗保险
调剂金
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
二、基本医疗保险统一标准
商业保险组成 财产保险
个人寿险 团体寿险 养老保险
社会保险与商业保险的区别 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
实施方式不同 举办主体不同 保费来源不同 保险金额不同
社会保险是强制保险; 商业保险是自愿保险。
社会保险由政府具体实施办理; 商业保险由保险公司举办。
社会保险缴费由企业和个人负担; 商业保险费由投保人缴纳或被保险人 负担部分或全部。
交费:职工月平均工资0.5% ~2 %, 实行差别费率。 第一类: 0.5% 银行业,证券业,保险业,居民服务业,商务服务业,零售业,仓储业, 邮政业,电信业,计算机服务业,卫生,社会保障业,新闻出版业,文 化艺术业,教育业,城市公共交通业等 第二类: 1% 房地产业,体育,娱乐业,环境管理业,食品制造业,农、林、牧、渔 业,医药制造业,通用机械制造业,电力、热力的生产和供应业,房屋 和土木工程建筑业,运输业等 第三类: 2% 石油加工,化学原料及化学制品制造业,金属冶炼及压延加工业、石油 和天然气开采业,采矿业等
护理费以深圳市上年度职工月平均工资为基数的一定比例按月计发,一级为60 %,二级为50%,三级为40%,四级为30%。(国家规定按照生活完全不能自理、 生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为上年 度职工月平均工资的50%、40%或者30%)
五至六级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的
在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死 亡的
在上下班途中,受到机动车事故伤害的 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到 用人单位后旧伤复发的
商业意外保险对工伤保险的补充 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
对工伤保险保障范 围的补充
对工伤保险中企业 自负费用的补充
对工伤保险保障水 平的补充
工伤保险的保障范围仅限于“企业”, 不包括“事业单位”、“国家机关”和 “社会团体”,这些单位只能通过投保 商业保障型保险以提高职工保障,减轻 企业财务风险。
(GB/T16180—1996)是工伤、职业病 患者于国家社会保险法规所规定的医疗期满后 进行医学技术鉴定的准则和依据。标准根据器 官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖四个 方面将工伤、职业病伤残程度分解为五个门类, 划分为十个等级470个条目。
伤残等级补助比较 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险 基金的其他资金构成工伤保险基金。
工 伤 医 疗 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗, 享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医, 情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
工 伤 医 疗 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗 的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的 市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
商业保险与社 会保险区别
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
课程目的
了解社会保险的组成 掌握社会保险的特点和不足 理解商业保险和社会保险的关系 掌握深圳社保基础知识
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
我国社会 保障体系
社会保险
商业保险
社会救助 社会优抚
和安置
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
患职业病的
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
参 保 对 象 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
中华人民共和国境内的各类企业、 有雇工的个体工商户应当依照条例规 定参加工伤保险,为本单位全部职工 或者雇工缴纳工伤保险费。
交 费 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
享受一次性伤残补助金: 7级:12个月本人工资(2520*12=30240元) 8级:10个月本人工资(2520*10=25200元) 9级:8个月本人工资(2520*8=20160元) 10级:6个月本人工资(2520*6=15120元)
本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或 者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于 市职工平均工资300%的,按照市职工平均工资的 300%计算;本人工资低于市职工平均工资60%的, 按照市职工平均工资的60%计算。
工伤保险概念
由社会保障机构统一筹集工伤保险 基金,对劳动者在工作中遭受事故和职 业病伤害后进行医疗就治、职业康复以 及因工死亡者供养直系亲属的基本生活 提供经济补偿的一种社会保障制度。
工 伤 保 险 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤保险 保障范围
工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害的
标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者 孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚 恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
一至四级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
(一)一次性伤残补偿金: 1级:24个月本人工资(2520*24=60480元) 2级:22个月本人工资(2520*22=55440元) 3级:20个月本人工资(2520*20=50400元) 4级:18个月本人工资(2520*18=45360元)
(一)一次性伤残补偿金: 5级:16个月本人工资(2520*16=40320元) 6级:14个月本人工资(2520*14=35280元)
(二)每月伤残津贴 (无法安排工作的): 5级:本人工资的70% 6级:本人工资的60% 伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,
由用人单位补足差额。
七至十级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
15%
10%
注:工伤补助计算基数为本人月工资,商业保险赔偿基数为保险金额。
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤保险除外责任
有下列情形之一的,为《条例》规定的“因私”,不得认定为工伤: (一)在工作时间、工作区域内从事与本人履行职责无关的活动造成负伤、死 亡的; (二)受用人单位负责人或管理人员指派从事私人活动造成负伤、死亡的; (三)因参加单位组织的旅游、娱乐活动造成负伤、死亡的; (四)个体工商户、专业户的聘用人员超出参加工伤保险时备案的工作范围发 生事故造成负伤、死亡的; (五)其他因私人原因负伤、死亡的。 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的; (二)醉酒导致伤亡的; (三)自残或者自杀的。 有下列情形之一的,为《条例》所规定的违法行为: (一)无证驾驶或酒后驾驶机动车辆、船舶; (二)依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》应当受到处罚的行为。 《条例》所规定的犯罪行为,是指经司法机关认定为犯罪的行为。
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要 生活来源、无劳动能力的亲属。
工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负 责。 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认, 可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用 按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
死 亡 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
社会保险与商业保险 如何互补
工伤保险 医疗保险 养老保险
一、医疗保险基金变化 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
基本医疗保险基金
深
圳
农民工医疗保险
医
疗
保
地方补充医疗保险基金
险
基
金
个人帐户 统筹帐户
综合医疗保险
大病统筹基金 社区门诊统筹基金
生育医疗保险
社会保险保险金额由国家统一规定只 保证基本费用; 商业保险保险金额由投保人的需要及 其支付能力决定。
社会保险与商业保险的关系 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
相辅相成 互相补充
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
社会保险与商业保险 如何互补
工伤保险 医疗保险 养老保险
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
什么是社会保险?
社会保险,是指在既定的社会政策的指导下,由国家 通过立法手段对公民强制征收保险费,形成社会保险基 金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失 业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本 生活保障的一种社会保障制度。
社会保险保障内容 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
参加工伤保险的企业,一方面要依法缴 纳工伤保险费,同时还要负担未达到伤 残等级的职工医疗费、津贴等费用,这 部分费用可以通过投保商业保险来补充。
参加工伤保险的职工,发生残疾或死亡 时,虽然能得到社机构的补偿,但保障 水平很低,而且不分级别。
企业要在社会工伤保险的基础上提高职 工的保障水平,可通过投保商业保障型 保险解决。
住院医疗保险
调剂金
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
二、基本医疗保险统一标准
商业保险组成 财产保险
个人寿险 团体寿险 养老保险
社会保险与商业保险的区别 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
实施方式不同 举办主体不同 保费来源不同 保险金额不同
社会保险是强制保险; 商业保险是自愿保险。
社会保险由政府具体实施办理; 商业保险由保险公司举办。
社会保险缴费由企业和个人负担; 商业保险费由投保人缴纳或被保险人 负担部分或全部。
交费:职工月平均工资0.5% ~2 %, 实行差别费率。 第一类: 0.5% 银行业,证券业,保险业,居民服务业,商务服务业,零售业,仓储业, 邮政业,电信业,计算机服务业,卫生,社会保障业,新闻出版业,文 化艺术业,教育业,城市公共交通业等 第二类: 1% 房地产业,体育,娱乐业,环境管理业,食品制造业,农、林、牧、渔 业,医药制造业,通用机械制造业,电力、热力的生产和供应业,房屋 和土木工程建筑业,运输业等 第三类: 2% 石油加工,化学原料及化学制品制造业,金属冶炼及压延加工业、石油 和天然气开采业,采矿业等
护理费以深圳市上年度职工月平均工资为基数的一定比例按月计发,一级为60 %,二级为50%,三级为40%,四级为30%。(国家规定按照生活完全不能自理、 生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为上年 度职工月平均工资的50%、40%或者30%)
五至六级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的
在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死 亡的
在上下班途中,受到机动车事故伤害的 职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到 用人单位后旧伤复发的
商业意外保险对工伤保险的补充 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
对工伤保险保障范 围的补充
对工伤保险中企业 自负费用的补充
对工伤保险保障水 平的补充
工伤保险的保障范围仅限于“企业”, 不包括“事业单位”、“国家机关”和 “社会团体”,这些单位只能通过投保 商业保障型保险以提高职工保障,减轻 企业财务风险。
(GB/T16180—1996)是工伤、职业病 患者于国家社会保险法规所规定的医疗期满后 进行医学技术鉴定的准则和依据。标准根据器 官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖四个 方面将工伤、职业病伤残程度分解为五个门类, 划分为十个等级470个条目。
伤残等级补助比较 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险 基金的其他资金构成工伤保险基金。
工 伤 医 疗 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗, 享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医, 情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
工 伤 医 疗 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗 的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的 市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
商业保险与社 会保险区别
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
课程目的
了解社会保险的组成 掌握社会保险的特点和不足 理解商业保险和社会保险的关系 掌握深圳社保基础知识
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
我国社会 保障体系
社会保险
商业保险
社会救助 社会优抚
和安置
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
患职业病的
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
参 保 对 象 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
中华人民共和国境内的各类企业、 有雇工的个体工商户应当依照条例规 定参加工伤保险,为本单位全部职工 或者雇工缴纳工伤保险费。
交 费 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
享受一次性伤残补助金: 7级:12个月本人工资(2520*12=30240元) 8级:10个月本人工资(2520*10=25200元) 9级:8个月本人工资(2520*8=20160元) 10级:6个月本人工资(2520*6=15120元)
本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或 者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于 市职工平均工资300%的,按照市职工平均工资的 300%计算;本人工资低于市职工平均工资60%的, 按照市职工平均工资的60%计算。
工伤保险概念
由社会保障机构统一筹集工伤保险 基金,对劳动者在工作中遭受事故和职 业病伤害后进行医疗就治、职业康复以 及因工死亡者供养直系亲属的基本生活 提供经济补偿的一种社会保障制度。
工 伤 保 险 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤保险 保障范围
工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害的
标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者 孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚 恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
一至四级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
(一)一次性伤残补偿金: 1级:24个月本人工资(2520*24=60480元) 2级:22个月本人工资(2520*22=55440元) 3级:20个月本人工资(2520*20=50400元) 4级:18个月本人工资(2520*18=45360元)
(一)一次性伤残补偿金: 5级:16个月本人工资(2520*16=40320元) 6级:14个月本人工资(2520*14=35280元)
(二)每月伤残津贴 (无法安排工作的): 5级:本人工资的70% 6级:本人工资的60% 伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,
由用人单位补足差额。
七至十级伤残 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
15%
10%
注:工伤补助计算基数为本人月工资,商业保险赔偿基数为保险金额。
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤保险除外责任
有下列情形之一的,为《条例》规定的“因私”,不得认定为工伤: (一)在工作时间、工作区域内从事与本人履行职责无关的活动造成负伤、死 亡的; (二)受用人单位负责人或管理人员指派从事私人活动造成负伤、死亡的; (三)因参加单位组织的旅游、娱乐活动造成负伤、死亡的; (四)个体工商户、专业户的聘用人员超出参加工伤保险时备案的工作范围发 生事故造成负伤、死亡的; (五)其他因私人原因负伤、死亡的。 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤: (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的; (二)醉酒导致伤亡的; (三)自残或者自杀的。 有下列情形之一的,为《条例》所规定的违法行为: (一)无证驾驶或酒后驾驶机动车辆、船舶; (二)依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》应当受到处罚的行为。 《条例》所规定的犯罪行为,是指经司法机关认定为犯罪的行为。