2-1心理诊断技能(3级心理咨询师重点知识点自己整理)

第一节初诊接待与资料的收集、整理

第一单元如何进行初诊接待

一、学习目标：

学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。

二、工作程序：

1、做好咨询前的准备工作。

咨询室面积10平方。

2、礼貌接待和礼貌用语。

态度应平和诚恳。

3、间接询问，避免直接询问。

4、询问结束后，明确表明态度。

5、向求助者说明保密原则。

尊重求助者的自主性，体现咨询师的诚信，避免对求助者伤害，使求助者获得安全感，利于建立良好的咨询关系。

6、向求助者说明心理咨询的性质。

什么是心理咨询，心理咨询怎么进行，主要解决什么问题，不能解决什么问题的。

7、说明求助者的权利和义务。

8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。

三、相关知识

1、社会交往中第一印象的重要性。

第一印象，也称初次印象，是素不相识的两个人第一次见面时形成的印象。在印象形成的过程中，信息出现的顺序对印象形成有重要影响。最初获得的信息的影响比后来获得的信息的影响更大的现象，称为首因效应。首因效应是第一印象作用的机制，第一印象一经建立，对其后的信息的组织、理解有较强的定向作用。在形成第一印象时，认知

者的好恶评价是重要的因素。

2、心理咨询保密原则的重要性

心理咨询中的保密原则，不仅涉及咨询内容，同样也涉及心理诊断。包括收集到的有关求助者的资料、心理测量结果等。

3、危机的处理

在咨询过程中，一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生。

4、心理问题的表现形式分类

步骤一、确定是哪方面的问题；

步骤二、确定问题的严重程度；

步骤三、对原因进行初步分类；

步骤四、进一步寻找具体原因。

四、注意事项

1、避免紧张情绪。

2、语速适中，语调平和，语言清楚，语义清晰。

3、反复说明心理咨询中的保密原则。

4、说明心理测量功能的有限性。

5、咨询时的仪态。

第二单元摄入性会谈

一、学习目标

学会确定摄入性会谈法的目标、

会谈内容与范围。

二、工作程序

1、确定会谈的目标、内容与范围

参照点如下：

（1）求助者主动提出的求助内容；

（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；

（3）心理测评结果的初步分析中所发现的问题；

（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标；

（5）确定会谈的内容与范围。

2、确定提问方式

要点：

一般情况下应使用开放式提问，不使用封闭式提问，特殊情况下可使用半开放式提问。但如果为了确证某种现象是否存在也可使用封闭式提问。

选择哪种提问方式要依据会谈目标、收集资料的性质和内容来确定。

半开放式提问：限制式的开放提问。

例1、除了在孩子管理方面，你们夫妻还有什么矛盾吗？有一定的限制，便又可以广泛的回答。2、在孩子管理方面，你们夫妻的主要分歧在什么地方？

3、倾听

要点（1）全神贯注，不打断、不评论；

（2）用耳、用心、用脑；

（3）找关键点最重要。

4、控制会谈内容与方向

控制会谈和转换话题的方法有：释义、中断、情感的反射作用、引导等。

5、对会谈内容归类

6、结束会谈

三、相关知识

会谈法要点简介：

1、会谈中听比说更重要

2、持非评判性态度

3、对求助者的会谈内容进行区分和鉴别（A程度鉴别、B真伪鉴别、C因果鉴别）

4、会谈法的种类包括：A摄入性会谈、B鉴别性会谈、C治疗性会谈、D咨询性会谈、E危机性会谈。

附一：桑德伯格提纲

1、身份资料；

2、来就诊的原因和对治疗服务的期望；

3、现在及近期的状况；

4、对家庭的看法；

5、早年回忆；

6、出生和成长；

7、健康及身体状况；

8、教育及培训；

9、工作记录；10、娱乐；11、性欲的发展；12、婚姻及家庭资料；13、社会基础；14、自我描述；15、生活的转折点和选择；16、对未来的看法；17、求助者附加的其他任何材料。

附二：马隆—沃德提纲

1、外表和行为

2、交谈过程中的语言特点

3、思维内容

4、认知过程及功能

5、情绪

6、灵感与判断

5、怎样提问题

A.多提开放性问题；

B.提问不当所带来的消极作用：

（1）造成依赖

（2）责任转移

（3）减少求助者的自我探索

（4）产生不准确的信息

（5）产生防卫心理和行为

（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明

附：凯利关于不好的提问性质的归类

1、“为什么……”的问题

2、多重选择性问题

3、多重问题

4、修饰性反问

5、责备性问题

6、解释性问题

6、会谈内容的选择

（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣；

（2）对求助者的病因有直接或间接的针对性；

（3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用；

（4）对深入探索求助者的深层病因有意义；

（5）对求助者症状的鉴别诊断有意义；

（6）对帮助求助者改变态度、改善认知和正确理解问题有积极作用。

7、会谈法的有效性

A.有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点；

B.会谈法亦有其局限性；

C.如与其他方法配合使用，会谈结果的诊断价值更大。

四、注意事项

1、态度必须保持中立；

2、提问中避免失误；

3、不讲题外话；

4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；

5、在摄入性会谈后不应给出绝对性结论；

6、结束语要诚恳、客气。