功能锻炼

功能 锻炼
呼吸功能锻炼
缩唇呼吸
站立或坐位 闭嘴经鼻腔缓慢地深吸气 吸气时间2~3秒经嘴（呈吹口哨样）呼气，同 时收缩腹部 吸气与呼气时间比1:2或1：3，以不头晕为度 每分钟7—8次，每天锻炼两次，每次10—20 分钟
呼吸功能锻炼
腹式呼吸
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入 可每天进行练习，每次做5—15分钟，每次 训练以5—7次为宜
结核性脓胸
• 全麻清醒后脚趾、脚腕活动。4-6 小时后，双下肢的屈伸抬等活动。 2h/次，5min/次。四肢肌肉按摩。 • 24小时后鼓励患者下床活动，在室 内行走5-10圈。进行肩关节活动， 术侧手臂上举，手指爬墙等。及肩 关节向前、向后旋转等，拉绳运动 • 肩关节锻炼顺序：手心向上抬至肩 水平------手触摸同侧耳-------手触头 顶------手越头顶触及对侧耳
病人不能进行主动运动时，进行床上被动操作的锻炼
被 动 运 动
各关节（上肢：肩、肘、腕、指各关节） 各方向（前、后、左、右、上、下） 活动顺序由大关节至小关节； 运动幅度（屈 、伸 、旋）从小到大， 时间：各关节方向运动3-5遍，每日1-2次， 速度宜缓慢，手法轻柔，循序渐进， 同时配合按摩。
功能锻炼的形式
• 术后早期练习握拳，伸指及腕， 肘关节的活动 • 术后第3周开始练习肩的前屈，后 伸。范围由小到大。 • 4-6周后解除外固定，全面练习肩 关节活动，如内收，外展，内旋， 上举等，日常生活用患侧刷牙， 夹菜等。
功能 锻炼
脊椎结核
加强关节主动被动活动，肢体按摩2-3次 /日，20-30分/次。 足趾、踝膝关节的屈伸，旋转活动，股 四头肌等长收缩练习，2-3次/日，20-30分 /次。床上进行抬头、扩胸、深呼吸及上肢 的自主活动。 双上肢的直腿抬高练习，抬高后维持3-5 分钟再放下，双腿交替进行。
下肢联合运动
下肢联合运动
腕关节结核
• 术后及早指导患者握拳，充分伸 屈五指。 • 术后3-4周进行腕关节背伸，桡 侧偏斜活动。 • 外固定解除后，充分练习腕关节 的屈伸，旋转和尺侧活动。如双 手掌相对练习腕背伸，也可利用 墙壁桌面练习。
功 能 锻 炼
髋关节结核
功 能 锻 炼
• 术后及早行膝踝关节的屈伸和足 部活动，患肢肌肉按摩 • 指导患者锻炼股四头肌的方法。 每次5-10分钟。可推动髌骨，如 髌骨不动，说明方法正确。
在病情允许的情况下，对不限制运动的部位进行锻炼
主 动 运 动
上、下肢各关节，按照生理活动范围进行运动
鼓励病人积极活动，做床上操 并经常保持手的精细动作和训练
主动运动效果优于被动运动
各关节的功能体位
肩关节：外展45º，前屈30º，外旋15º 肘关节：屈曲90º 腕关节：背伸20-30º 髋关节：前屈曲15-20º，外展10-20º，外旋510º 膝关节：屈曲5º 踝关节：中立位
功能锻炼的方法
手关节
用力握拳和充分伸展手指 手腕作掌屈和背屈运动
手关节锻炼
功能锻炼的方法
肘关节
交替进行伸直与屈曲运动
功能锻炼的方法
肩关节
依次作外展、内旋、上举运动
功能锻炼的方法
上 肢 联 合 运 动
屈曲内收内旋（梳理对侧头） 伸展外展外旋（发羽毛球） 屈曲外展外旋（发标枪） 伸展内收内旋（系鞋带）
功能锻炼
源自文库
功能锻炼的定义
功能锻炼，是通过肢体运动来预防和治 疗某些损伤性疾病，促进肢体功能恢复 的一种有效方法。
功能锻炼的益处
自理能 力改善
医疗费 用降低 机体功 能增强
死亡率 下降
住院天 数下降
功能锻炼的原则
早期
持之 以恒
功能 锻炼
正确
循序 渐进
功能锻炼的形式
主动运动 被动运动
功能锻炼的形式
上肢联合运动
功能锻炼的方法
踝关节
拓屈 背屈 内翻 外翻
功能锻炼的方法
膝关节
屈曲 伸展 推动髌骨
功能锻炼的方法
髋关节
前屈 后伸 内收 外展 内旋 外旋
功能锻炼的方法
屈曲外旋（盘腿）交叉内蹬
下 肢 联 合 运 动
屈曲内旋（撇腿）交叉外蹬 坐站转移训练：扶膝站起坐下 顶膝站起坐下 站立平衡训练：静态 自动态 他动态 步行训练： 足跟着地 全脚着地 足跟离地 伸髋伸膝 全脚离地 屈髋屈膝
呼吸功能锻炼
吹气球
先深吸一口气，对着气球口慢慢吹，直到吹不动 为止。
强调：不在于吹得快，也不在于吹得多，只 要尽量把气吹出就可以。 每天5-6次
呼吸功能锻炼
有效咳嗽
先清清嗓子，深吸一口气，屏住呼吸， 再爆破性地进行咳嗽，将气管内痰有 效咳出
股四头肌等长收缩
股四头肌等长收缩训练：患者大腿肌肉收 紧，下肢呈中立位，膝部下压，膝关节保 持伸直5秒，再放松5秒，10-15次/组，4-6 组/天。
股四头肌等张收缩
股四头肌等张收缩训练：膝关节下垫软枕 微屈位至20°左右，然后主动缓慢伸直小 腿并向上勾脚，维持约5-10秒左右，再缓 慢放下
肩关节结核