病例分享:结直肠癌同时性肝肺转移长期无病存活1例
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病例分享:结直肠癌同时性肝肺转移长期无病存活1例
孙谊副主任医师医师简介:孙谊,北京大学肿瘤医院肝胆胰外一科副主任医师,专业方向:肝胆胰良恶性肿瘤原发性肝癌、结直肠癌肝转移、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、肝脏及胰腺的良性肿瘤的诊断和治疗,肝胆外科腹腔镜手术。负责索拉菲尼治疗不能手术切除的肝内胆管细胞癌有效性安全性临床研究。出诊时间:周一上午,周五上午病例分享
病例分享:结直肠癌同时性肝肺转移长期无进展生存1例1病情简介
2术前影像学检查肝脏MRI:
胸部CT:
初步诊断:
乙状结肠癌 IV期 cTxNxM1 肝转移(同期)
肺转移(同期)
不完全性肠梗阻
治疗(由于存在不全梗阻):
治疗:新辅助化疗
肝转移评价:
肺转移评价:
疗效评估:
靶向 + 化疗前肝肿瘤LD之和 87mm 靶向 + 化疗后肝肿瘤LD之和 31mm 未出现新发病灶
根据RECIST标准,化疗疗效评价为 PR
3肝转移手术方案
4术后复查
术后辅助治疗:
肺转移随访:
瘤标随访:
随访:目前患者已无进展生存3年,肝内未见复发。
Biscayne Bay, Greater Miami, Florida,Photo: Wolfgang Volz 1983 Christo
End?大家周末愉快