健康管理师培训课件—第十章 预防医学基础知识134页PPT
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提供者; • 在保障公众健康中起到非常重要的作用
（vital role）。
12
一、预防医学
范畴
研究 对象
• 是医学的一门应用学科，它以人群为主要研究
对象，贯彻预防为主的思想，应用流行病学原
理、卫生统计学方法、实验技术，研究环境中 物理、化学、生物、社会因素和集体的心理、 行为因素对人群健康（疾病、伤害）影响的规
• 医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。 尽管在本世纪中生物医学已经获得了巨大的进展， 但是这个目的在许多地方并没有得到实现。病人理 应指望把医生培养成一个专心的倾听者、仔细的观 察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师，而不再满 足于仅仅治疗某些疾病。
• 每天都有无数的人罹患和死于各种可能预防、可以 治疗、或者自己遭致的疾病，而且，许许多多的人 不能随时享受任何形式的卫生保健。
核心
P207-20832
• 重点加强农村卫生工作：农村合作医疗 制度
33
农村三级卫生保健网
• 是指县属医疗单位（包括县人民医疗，县中医院、 县妇幼保健院、县第二或第三人民医院等），乡 （镇）卫生院（包括中心卫生院或县人民医院分 院等），村卫生组织（包括村卫生所、合作医疗 站、防治站、农村个体开业诊所等）。
1991
现患率 标化率
2002
调查当年全国估计 患病率：各次调查 高血压诊断标准不 尽相同：1959年无 资 料 考 证 ； 197980年 为 SBP≥141和 / 或 DBP≥91 ， 且 未 考虑2周内服药情 况 ； 1991 年 为 SBP≥140 和 / 或 DBP≥90 ， 或 近 两 周内服用降压药； 2019年同1991年。
第十章
预防医学基础知识
第一节 概述
2
想回答的问题
• 我作为一名健康管理师，为什么要学习 预防医学？
• 预防医学应该学哪些东西？
3
医学教育的目的
培养促进全体人民健康的医生 ——《爱丁堡宣言》
4
《爱丁堡宣言》
• 1988年,WHO与联合儿童基金会和联合国开发计 划署联合召开了世界医学教育会议,发布了“爱丁堡 宣言”。
5 3 /1 6 3 6
3 .2 4
78/1934 4.03 131/3570 3.67
5 2 /1 6 3 0
3 .1 9
72/1924 3.74 124/3554 3.49
5 5 /1 8 1 8
3 .0 3
81/2400 3.38 136/4218 3.22
4 3 /1 7 2 8
2 .4 9
标化患病率：诊断 标准统一采用 1979-80 年 标 准 ， 标准人口统一采用 1964年全国人口， 对象均为15岁以上 年龄。
40
我国11省 (市) 糖尿病患病率，2019-97年
男性
N
%
女性
N
%
合计
标化患病率
%
N
%
北京 四川 山东 甘肃 广东 吉林 河南 江苏 宁夏 浙江 内蒙古 合计
96/1439 6.67 138/2312 5.97 234/3751 6.24
中，抑郁、酗酒和药物滥用等将成为主要的公 共卫生问题。
38
中国城市人口死因构成
传染病 <1%
其它疾病 53.8%
传染病 15.4%
慢性病 23.5%
其它疾病 24.1%
慢性疾病 75.2%
1957年
2019年
39
中国居民高血压患病率变化趋势
18 16 14 12 10
8 6 4 2 0
1959
1979
29
社区
医疗保健服务 提供体系
政府公共 卫生机构
保障人群健康
企业
学术机构
媒体
公共卫生体系：政府和有关的合作伙伴
30
第二节 我国卫生保健 的原则和措施
31
一、我国卫生工作方针
• 2019年，《中共中央、国务院关于卫生 改革与发展的决定》提出了新时期的卫生 工作方针：“以农村为重点，预防为主， 中西医并重，依靠科技与教育，动员全社 会参与，为人民健康服务，为社会主义现 代化建设服务。”这是我国疾病预防与控 制工作的基本指导思想。
4 .5 6 4 .3 1 3 .4 8 3 .2 3 3 .1 1 3 .2 0 3 .7 2 3 .2 3 2 .2 8 1 .9 9 2 .1 9 3 .2 1
41
我国11省 (市) 分层糖尿病患病率 (%), 2019-97年
层别 省会城市 中小城市 富裕县镇 富裕县农村 贫困县镇 贫困县农村 合计
——罗斯福
21
三、公共卫生
• 公共卫生就是组织社会共同努力，改善环 境卫生条件，培养良好卫生习惯和文明生 活方式，预防控制传染病和其它疾病的流 行，提供医疗服务，达到预防疾病，促进 人民身体健康的目的。 ——2019，吴仪
指导思想，总体目标 P207 22
公共卫生
• 按Winslow（1920）的定义： 通过有组织的社会活动来预防人类疾病、延长 生命、促进心理和躯体健康，并使其能发挥最 大潜能的科学和艺术。 范围：环境卫生、传染病控制、健康教育、组 织医务人员早期诊断和治疗疾病，建立社会体 制，确保人人都享有并维持一定的生活水平， 健康的出生、生长和长寿。
66/1498 4.41 107/1887 5.67 173/3385 5.11
4 8 /1 2 9 6
3 .7 0
96/1988 4.83 144/3284 4.38
6 2 /1 6 9 5
3 .6 6
70/2006 3.49 132/3701 3.57
75/2200 3.41 118/2795 4.22 193/4995 3.86
• 期望寿命: 35岁
70.4岁
• 初级卫生保健:50%以上县达到最低标准,保 健支出占人均消费支出的比重不断增加。
37
三、新时期卫生工作的形势和任务
1、人类健康面临着多方面的威胁： • 传染病依然是危害人类健康的严重疾病 • 肿瘤、心血管疾病、肥胖、糖尿病等多病因
疾病发病率不断上升 • 心理或精神疾患占全球疾病负担的12%。其
预防医学
临床医学
发 潜在 健 病 疾病 康
三级预防措施
临床医学与预防医学对 人群健康影响的比较
整个人群受益
发 病
治疗 仅病人受益
16
健康所系，性命相托
• 请问什么是健康？
17
二、健康的定义
• 健康（health）是身体、心理和社会 适பைடு நூலகம்的完好状态（well-being），而 不仅是没有疾病和虚弱。
• 它们是农村医疗卫生的组织形式和物资基础，不 仅具有对常见病多发病诊治的医疗功能，更重要 的是发挥着预防保健功能（包括担负预防保健任 务、进行保健门诊，提供保健服务，开展计划生 育技术指导工作等）和培训农村卫生人员的作用
34
• 以预防保健工作为主 预防保健费用低，效果好，应放在卫生
工作的首位。 天花、脊髓灰质炎的消灭，新发传染病
9
上述案例的特点
• 即病人所经历的疾病或死亡都是在生命 的早期可以进行有效预防的。在发生疾 病(如冠心病) 的几个月、几年或几十年 以前就可发现有一定的危险因素或亚临 床疾病状态，但都没有得到很好地检查 和干预治疗。
10
在这冰山的顶 尖是每年3200 万心脑血管疾 病患者
心脑血管疾病对人群健康的影响
研 方
研 究
律，制定公共卫生策略和措施，预防和控制疾 病，促进健康。
内 容
目的
13
预防医学的历史
• 圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之， 乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵， 不亦晚乎？ ——《黄帝内经》
• 古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲 病之病，下医医已病之病，若不加心用意， 於事混淆，即病者难以救矣。
1948
——WHO，
18
积极健康观
• 全民族健康素质的提高，是经济和社会 可持续性发展的重要保障
• 通过提高健康素质，促进社会和经济的 发展
19
积极健康观
• 良好的健康既是人类可持续性发展的资 源，又是发展的目标
• 将健康列为人类可持续性发展的核心 科学发展观的核心
20
一个政府成功或失败最终衡量的指标 是它所辖居民的幸福安康。没有什么比 公共卫生和人民的健康更为重要和更值 得关注的了。
的出现
35
• 中西医并重：发展中医药 • 依靠科学技术进步：提高专业技术水平 • 开展爱国卫生运动：
树立“大卫生”的观念，创建卫生城市、九亿 农民健康教育行动、农村改水改厕等
36
二、我国卫生保健工作的成就
• 婴儿死亡率：200‰
21.5 ‰（2019年)
• 孕妇死亡率:1500/10万
50.2/10万（2019年）
难中恢复； • 保证卫生服务的有效性和可及性。
25
公共卫生
• 公共卫生的实质是公共政策，须得到政 府强有力的领导和相关法律、法规的保 障，是一个社会问题而非单纯的技术问 题，涉及到社会各方面。
• 强调社会的广泛参与，防治结合，多部 参与。
26
现代公共卫生的基本职能
Eg:
一、评估（assessment）: 社区健康状况和需求诊断
41/1822 2.25 84/3550 2.37
5 1 /2 1 3 9
2 .3 8
67/2913 2.30 118/5052 2.34
3 4 /1 5 7 0
2 .1 7
46/2166 2.12 80/3736 2.14
635/18649 3.41 914/24147 3.79 1549/42796 3.62
——唐•孙思邈《千金要方·论诊候第四》
14
预防医学的特点
Eg:
• 工作对象以群体为主，包括群体和个体 • 着眼于健康和无症状患者 • 研究重点为人群健康与环境（工作、生活、
社会环境）的关系 • 采取的对策更具积极的预防作用和更大的
效益 • 研究方法注重微观和宏观相结合
15
临床医学与预防医学是相辅相成，不可分割的：
• 家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋 惜
请问：如果作为一名健康管理师，你对此有 何感想？
8
• 尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dL(参 考值<240mg/dL)，心脏的左总和前降支有大块血 栓。
• 据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量 也越来越多，但其它方面看起来倒挺健康。他的兄 弟姐妹也较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆固醇 血症，而病人的父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏 病。该病人成年后只看过三次医生，主要是为了治 疗因间断性的慢跑所致的关节损伤，在医生的记录 中只注明了关节损伤，但未提及病人的吸烟史、家 族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病史中无 有关病人血胆固醇水平的纪录。
23
公共卫生
• 公共卫生是通过有组织的社区努力，为 预防疾病、促进健康，它与许多学科有 关，其中流行病学作为核心学科。
---美国科学院未来公共卫生研究会（1988）
24
公共卫生的职责
• 预防疾病的发生和传播； • 保护环境免受破坏； • 预防意外伤害； • 促进和鼓励健康行为； • 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾
二、政策制定(policy development)： 评
设计和优先问题的确定，制定综合的公
共卫生政策
价
三、保证（assurance)： 通过委托、管理、或直接公共卫生服务 来保证个人和社区获得必要的卫生服务。
27
公共卫生 预防医学 临床医学
公共政策 学科范畴 实践
28
公共卫生体系
• 公共卫生体系是指在一定的权限范围内 提供必要的公共卫生服务的公共、私营 和志愿组织的总体。它常常被描述为具 有不同作用、关系和相互作用的网络， 为整个社区和地方公众健康和幸福服务 的各种组织机构。
一起工作，满足病人和社区的要求
“五星级医生”
——1992年，WHO
P9，P13 6
五星级医生
• 全科医学教育的目标就是培养能应用 生物—心理—社会医学模式，开展融 预防医疗，保健、康复、健康教育、 计划生育技术服务为一体的“五星级 医生”。
7
案例1
• 李某：男，49岁，公司经理。在一次商务会 议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后被 送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压低 3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发展为室 颤，抢救无效而死亡。
仍有大量未被发现的人由 于高血压、糖尿病、高血 脂、吸烟、体育活动少和 不合理的饮食结构而处于 心脑血管疾病的危险之中
在中国，高血压 患者达1.34亿； 每年新发脑卒中 150万。
11
健康管理师在保护人群健康的作用
• 作为公共卫生突发事件的第一报告人; • 疾病监测的前哨; • 日常各种个体化预防服务和疾病管理服务的
5
这样的医生应该是
• 卫生保健提供者：提供高质量、综合的、持续的和个体化的保健
• 决策者：要能够选择经费效益比好的措施 • 健康教育者：通过有效的解释和劝告，开展健康教育 • 社区健康的倡导者：满足个体和社区的卫生需求，并代表社区
倡导健康促进活动
• 卫生服务管理者：利用卫生资料，在卫生系统内外与个体或组织
（vital role）。
12
一、预防医学
范畴
研究 对象
• 是医学的一门应用学科，它以人群为主要研究
对象，贯彻预防为主的思想，应用流行病学原
理、卫生统计学方法、实验技术，研究环境中 物理、化学、生物、社会因素和集体的心理、 行为因素对人群健康（疾病、伤害）影响的规
• 医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。 尽管在本世纪中生物医学已经获得了巨大的进展， 但是这个目的在许多地方并没有得到实现。病人理 应指望把医生培养成一个专心的倾听者、仔细的观 察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师，而不再满 足于仅仅治疗某些疾病。
• 每天都有无数的人罹患和死于各种可能预防、可以 治疗、或者自己遭致的疾病，而且，许许多多的人 不能随时享受任何形式的卫生保健。
核心
P207-20832
• 重点加强农村卫生工作：农村合作医疗 制度
33
农村三级卫生保健网
• 是指县属医疗单位（包括县人民医疗，县中医院、 县妇幼保健院、县第二或第三人民医院等），乡 （镇）卫生院（包括中心卫生院或县人民医院分 院等），村卫生组织（包括村卫生所、合作医疗 站、防治站、农村个体开业诊所等）。
1991
现患率 标化率
2002
调查当年全国估计 患病率：各次调查 高血压诊断标准不 尽相同：1959年无 资 料 考 证 ； 197980年 为 SBP≥141和 / 或 DBP≥91 ， 且 未 考虑2周内服药情 况 ； 1991 年 为 SBP≥140 和 / 或 DBP≥90 ， 或 近 两 周内服用降压药； 2019年同1991年。
第十章
预防医学基础知识
第一节 概述
2
想回答的问题
• 我作为一名健康管理师，为什么要学习 预防医学？
• 预防医学应该学哪些东西？
3
医学教育的目的
培养促进全体人民健康的医生 ——《爱丁堡宣言》
4
《爱丁堡宣言》
• 1988年,WHO与联合儿童基金会和联合国开发计 划署联合召开了世界医学教育会议,发布了“爱丁堡 宣言”。
5 3 /1 6 3 6
3 .2 4
78/1934 4.03 131/3570 3.67
5 2 /1 6 3 0
3 .1 9
72/1924 3.74 124/3554 3.49
5 5 /1 8 1 8
3 .0 3
81/2400 3.38 136/4218 3.22
4 3 /1 7 2 8
2 .4 9
标化患病率：诊断 标准统一采用 1979-80 年 标 准 ， 标准人口统一采用 1964年全国人口， 对象均为15岁以上 年龄。
40
我国11省 (市) 糖尿病患病率，2019-97年
男性
N
%
女性
N
%
合计
标化患病率
%
N
%
北京 四川 山东 甘肃 广东 吉林 河南 江苏 宁夏 浙江 内蒙古 合计
96/1439 6.67 138/2312 5.97 234/3751 6.24
中，抑郁、酗酒和药物滥用等将成为主要的公 共卫生问题。
38
中国城市人口死因构成
传染病 <1%
其它疾病 53.8%
传染病 15.4%
慢性病 23.5%
其它疾病 24.1%
慢性疾病 75.2%
1957年
2019年
39
中国居民高血压患病率变化趋势
18 16 14 12 10
8 6 4 2 0
1959
1979
29
社区
医疗保健服务 提供体系
政府公共 卫生机构
保障人群健康
企业
学术机构
媒体
公共卫生体系：政府和有关的合作伙伴
30
第二节 我国卫生保健 的原则和措施
31
一、我国卫生工作方针
• 2019年，《中共中央、国务院关于卫生 改革与发展的决定》提出了新时期的卫生 工作方针：“以农村为重点，预防为主， 中西医并重，依靠科技与教育，动员全社 会参与，为人民健康服务，为社会主义现 代化建设服务。”这是我国疾病预防与控 制工作的基本指导思想。
4 .5 6 4 .3 1 3 .4 8 3 .2 3 3 .1 1 3 .2 0 3 .7 2 3 .2 3 2 .2 8 1 .9 9 2 .1 9 3 .2 1
41
我国11省 (市) 分层糖尿病患病率 (%), 2019-97年
层别 省会城市 中小城市 富裕县镇 富裕县农村 贫困县镇 贫困县农村 合计
——罗斯福
21
三、公共卫生
• 公共卫生就是组织社会共同努力，改善环 境卫生条件，培养良好卫生习惯和文明生 活方式，预防控制传染病和其它疾病的流 行，提供医疗服务，达到预防疾病，促进 人民身体健康的目的。 ——2019，吴仪
指导思想，总体目标 P207 22
公共卫生
• 按Winslow（1920）的定义： 通过有组织的社会活动来预防人类疾病、延长 生命、促进心理和躯体健康，并使其能发挥最 大潜能的科学和艺术。 范围：环境卫生、传染病控制、健康教育、组 织医务人员早期诊断和治疗疾病，建立社会体 制，确保人人都享有并维持一定的生活水平， 健康的出生、生长和长寿。
66/1498 4.41 107/1887 5.67 173/3385 5.11
4 8 /1 2 9 6
3 .7 0
96/1988 4.83 144/3284 4.38
6 2 /1 6 9 5
3 .6 6
70/2006 3.49 132/3701 3.57
75/2200 3.41 118/2795 4.22 193/4995 3.86
• 期望寿命: 35岁
70.4岁
• 初级卫生保健:50%以上县达到最低标准,保 健支出占人均消费支出的比重不断增加。
37
三、新时期卫生工作的形势和任务
1、人类健康面临着多方面的威胁： • 传染病依然是危害人类健康的严重疾病 • 肿瘤、心血管疾病、肥胖、糖尿病等多病因
疾病发病率不断上升 • 心理或精神疾患占全球疾病负担的12%。其
预防医学
临床医学
发 潜在 健 病 疾病 康
三级预防措施
临床医学与预防医学对 人群健康影响的比较
整个人群受益
发 病
治疗 仅病人受益
16
健康所系，性命相托
• 请问什么是健康？
17
二、健康的定义
• 健康（health）是身体、心理和社会 适பைடு நூலகம்的完好状态（well-being），而 不仅是没有疾病和虚弱。
• 它们是农村医疗卫生的组织形式和物资基础，不 仅具有对常见病多发病诊治的医疗功能，更重要 的是发挥着预防保健功能（包括担负预防保健任 务、进行保健门诊，提供保健服务，开展计划生 育技术指导工作等）和培训农村卫生人员的作用
34
• 以预防保健工作为主 预防保健费用低，效果好，应放在卫生
工作的首位。 天花、脊髓灰质炎的消灭，新发传染病
9
上述案例的特点
• 即病人所经历的疾病或死亡都是在生命 的早期可以进行有效预防的。在发生疾 病(如冠心病) 的几个月、几年或几十年 以前就可发现有一定的危险因素或亚临 床疾病状态，但都没有得到很好地检查 和干预治疗。
10
在这冰山的顶 尖是每年3200 万心脑血管疾 病患者
心脑血管疾病对人群健康的影响
研 方
研 究
律，制定公共卫生策略和措施，预防和控制疾 病，促进健康。
内 容
目的
13
预防医学的历史
• 圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之， 乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵， 不亦晚乎？ ——《黄帝内经》
• 古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲 病之病，下医医已病之病，若不加心用意， 於事混淆，即病者难以救矣。
1948
——WHO，
18
积极健康观
• 全民族健康素质的提高，是经济和社会 可持续性发展的重要保障
• 通过提高健康素质，促进社会和经济的 发展
19
积极健康观
• 良好的健康既是人类可持续性发展的资 源，又是发展的目标
• 将健康列为人类可持续性发展的核心 科学发展观的核心
20
一个政府成功或失败最终衡量的指标 是它所辖居民的幸福安康。没有什么比 公共卫生和人民的健康更为重要和更值 得关注的了。
的出现
35
• 中西医并重：发展中医药 • 依靠科学技术进步：提高专业技术水平 • 开展爱国卫生运动：
树立“大卫生”的观念，创建卫生城市、九亿 农民健康教育行动、农村改水改厕等
36
二、我国卫生保健工作的成就
• 婴儿死亡率：200‰
21.5 ‰（2019年)
• 孕妇死亡率:1500/10万
50.2/10万（2019年）
难中恢复； • 保证卫生服务的有效性和可及性。
25
公共卫生
• 公共卫生的实质是公共政策，须得到政 府强有力的领导和相关法律、法规的保 障，是一个社会问题而非单纯的技术问 题，涉及到社会各方面。
• 强调社会的广泛参与，防治结合，多部 参与。
26
现代公共卫生的基本职能
Eg:
一、评估（assessment）: 社区健康状况和需求诊断
41/1822 2.25 84/3550 2.37
5 1 /2 1 3 9
2 .3 8
67/2913 2.30 118/5052 2.34
3 4 /1 5 7 0
2 .1 7
46/2166 2.12 80/3736 2.14
635/18649 3.41 914/24147 3.79 1549/42796 3.62
——唐•孙思邈《千金要方·论诊候第四》
14
预防医学的特点
Eg:
• 工作对象以群体为主，包括群体和个体 • 着眼于健康和无症状患者 • 研究重点为人群健康与环境（工作、生活、
社会环境）的关系 • 采取的对策更具积极的预防作用和更大的
效益 • 研究方法注重微观和宏观相结合
15
临床医学与预防医学是相辅相成，不可分割的：
• 家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋 惜
请问：如果作为一名健康管理师，你对此有 何感想？
8
• 尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dL(参 考值<240mg/dL)，心脏的左总和前降支有大块血 栓。
• 据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量 也越来越多，但其它方面看起来倒挺健康。他的兄 弟姐妹也较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆固醇 血症，而病人的父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏 病。该病人成年后只看过三次医生，主要是为了治 疗因间断性的慢跑所致的关节损伤，在医生的记录 中只注明了关节损伤，但未提及病人的吸烟史、家 族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病史中无 有关病人血胆固醇水平的纪录。
23
公共卫生
• 公共卫生是通过有组织的社区努力，为 预防疾病、促进健康，它与许多学科有 关，其中流行病学作为核心学科。
---美国科学院未来公共卫生研究会（1988）
24
公共卫生的职责
• 预防疾病的发生和传播； • 保护环境免受破坏； • 预防意外伤害； • 促进和鼓励健康行为； • 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾
二、政策制定(policy development)： 评
设计和优先问题的确定，制定综合的公
共卫生政策
价
三、保证（assurance)： 通过委托、管理、或直接公共卫生服务 来保证个人和社区获得必要的卫生服务。
27
公共卫生 预防医学 临床医学
公共政策 学科范畴 实践
28
公共卫生体系
• 公共卫生体系是指在一定的权限范围内 提供必要的公共卫生服务的公共、私营 和志愿组织的总体。它常常被描述为具 有不同作用、关系和相互作用的网络， 为整个社区和地方公众健康和幸福服务 的各种组织机构。
一起工作，满足病人和社区的要求
“五星级医生”
——1992年，WHO
P9，P13 6
五星级医生
• 全科医学教育的目标就是培养能应用 生物—心理—社会医学模式，开展融 预防医疗，保健、康复、健康教育、 计划生育技术服务为一体的“五星级 医生”。
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案例1
• 李某：男，49岁，公司经理。在一次商务会 议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后被 送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压低 3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发展为室 颤，抢救无效而死亡。
仍有大量未被发现的人由 于高血压、糖尿病、高血 脂、吸烟、体育活动少和 不合理的饮食结构而处于 心脑血管疾病的危险之中
在中国，高血压 患者达1.34亿； 每年新发脑卒中 150万。
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健康管理师在保护人群健康的作用
• 作为公共卫生突发事件的第一报告人; • 疾病监测的前哨; • 日常各种个体化预防服务和疾病管理服务的
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这样的医生应该是
• 卫生保健提供者：提供高质量、综合的、持续的和个体化的保健
• 决策者：要能够选择经费效益比好的措施 • 健康教育者：通过有效的解释和劝告，开展健康教育 • 社区健康的倡导者：满足个体和社区的卫生需求，并代表社区
倡导健康促进活动
• 卫生服务管理者：利用卫生资料，在卫生系统内外与个体或组织