产后出血的分析与护理

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中外健康文摘 2 0 年 1 0 9 月第6 卷第 1 W r lat ie t M dc lP ro ia 期 o l I l D g s e ia e idc l d e h
临 床 研 究
使之错动 ,复位 ,以上过程均 由计 算机导 引完成 。 作用点集中于 该角的顶 点, 即病变部位 的椎 体的中柱与后柱后 , 便 13术后治疗 术后 患者用手 术推车推 回病房仰卧于硬板床 于 复 位 , 间 纵 向牵 引 , 病 变 椎 体 的后 间 隙 突 然 增 宽 , 维 环 受 . 瞬 使 纤 上 , 小 时后在腰围保 护下翻身 ,连续卧床 3 ,并给予甘露 醇 , 到最 大的张力 , 6 天 椎间盘 内容积 增宽 , 产生 负压 向内吸收突 出物 , 有 能量合剂静滴 ,以达脱 水、消炎 ,支持 、对症之 目的 ,第 4天下 利于 突出物的回纳【 同时 瞬间牵引可使椎 问孔纵 向拉长 , 间软 4 】 。 期 地, 根据患者恢复情 况的不同采取 相应的对症 措施直 至出院。 组织发 生运动 和变 形 , 迫使突 出物 离开神经根【 成角旋转复位使 5 1 。 14 术后护理 术 后二 便及饮食前三天 均在床上 进行 , . 腹胀 侧隐 窝、神经根管容积扩大 和小关节松动【,不仅解除小关节错 6 1 者及小便 困难 者给予对症处理 , 腰部 下坠感明显 者可用软物衬 于 位 , 同时有利于分解 突出物 与神经根间的压迫和周围组织 的粘连。 腰部以维持腰椎 的正常生理弧度。 术后卧床配合补液能 防止水肿 , 消除炎症 , 有利神 经的恢 复 , 15 疗 效 标 准 痊 愈:症 状 与 体 征 消失 , 能 活 动 正 常 , . 功 直 由于 腰 肌 损 伤 和劳 损 等 是 导 致 该 病 发 生 的 内 在 因 素 文 献
腰 椎 问 盘 在 腰 椎 的 急慢 性 损 伤 后 由于 缺 乏 血 液 的 供 应 , 复 []中华理疗杂志 ,9 4 l()8 . 修 J. l9 ,72 :6 [ 谢利民. 5 】 牵引 推 拿 治疗 腰 椎 间盘 突 出 的机 理 和 研 究 发 展[ . J ] 中医正骨 杂志 ,9 4 62 :3 . 19 ,()I 8 薄 弱 处 或 破 裂处 突 出 , 成 腰椎 间 盘 突 出症 。 三 维 整 脊 ” 备 具 形 “ 设 [] 筱 魁 . 搬 时 腰 椎 后 部 结 构 的 动 态 观 察 和 生 物 力 学 的 分 6侯 斜 有 成 角 旋 转 、 向 牵 引 的 综 合 瞬 间复 位 功 能 , 中 医 的 旋 转 复 位 、 析[ . 纵 将 J 中华骨 科杂志 ,9 8 l()3 . 】 19 ,31:8 斜 搬 复 位 与西 医 的 牵 引复 位 有机 结 合 。 治 疗 原 理 是 在 充 足 的 牵 其 [】罗 金殿 . 椎 问 盘 突 出症 【 】第 l . 京 : 国华 侨 出 版 7 腰 M . 版 北 中 引 力下 瞬 间快 速 的 牵 引 复 位 , 设 备 牵 引 力 可 达 3 0 g, 正 常 腰 社 , 9 7 0 . 该 0k 但 1 9 :2 5 椎 可 承 受 4 0 g拉 力 ,而 且 速 度 快 ,所 以 安 全 无 痛 苦 。 5k 】
腿 抬 高 试 验 达 7 。 以上 ;显 效 :症 状 与 体 征 大 部 分 消 失 , 觉 轻 中药熏蒸 、针灸 、按摩 、电疗 等综合 治疗腰 部肌肉等病变 是十分 0 时 微腰臀部痛 , 直腿 抬 高 试 验 5 。 以上 ; 转 : 腿 痛 症 状 减 轻 , 0 好 腰 体 重 要 和 必 要 的 。 征 较 治 疗 前 好 转 , 腿 抬 高 试 验 增 加 1 。 以上 ;无 效 :症 状 与 体 直 0 征 和 治疗 前 无 明 显变 化 。 2 结 果 [】陈贵廷 . 1 实用 中西结合诊 断治疗 学[ . l . M】第 版 北京 : 中国 本 组 经 临 床 治 疗 观 察 , 0 例 患 者 平 均 住 院 1 . 天 。 愈 5 医 学 科 技 出版 社 ,9 5 9 1 16 24 痊 4 1 9 :1 6 . 例 ,占 5 .4 0 9 %;显 效 3 例 ,占 3 .9 9 6 7 %;好 转 l 例 ,占 l . 8 1 0 3 %; [】 连 顺 . 2贾 脊椎 外 科 临 床 手 册 [ . 1 . M】第 版 第二 军 医 大 学 出版
98 6 . 无 效 2 ,占 19 例 .%;总 有 效 率 9 .0 8 1%。对 有 效 的 1 4 做 1 随 社 ,1 9 :2 6 0例 年 访 , 加 重 和 复 发 。 效 和 好 转 者 也 在 原 基 础 上 有 明显 的 进 步 , 无 显 2 [J 吉 林 . 维 力 牵 引 治 疗 腰 椎 问盘 突 出症 [ . 腰 痛 杂 志 , 3张 三 J颈 ] 例 无 效 者 已转 骨 科 手 术 。 l9 ,42 :8 9 3 1()8 . 3讨 论 [] 4 陈欲 光 . 引下 腰 椎 问盘 的椎 间距 及 间盘 内 压 测量 的研 究 牵
力较 弱 , 种 负荷 作 用 下 的 挤 压 、 拉 和 扭 转 使 其 不 断 受 到 慢 性 各 牵 劳 损 , 成 退 行 性 变 “, 其 压 力 增 加 时 , 变 髓 核 可 以 从 纤 维 环 形 }当 退
“ 脊 床 ”屈 曲 面 角 不 但 能 使 椎 间 隙 后 部 张 大【, 时使 力 的 整 3同 】
产后 出血 的分析 与护理
黄清芳 谢 光荣 ( 成都市第 六人 民医 院 四川成都 6 o o ) 1 o o
【 中图分类号】R 1 【 献标 识码】B 【 74 文 文章编号】 17 -5 8 (0 9 0 -0 9 - 2 62 0520 )1 03 0 【 摘要】 近年 来, 临床 资料表 明: 后 出血 的比例有逐年 回升 的趋 势边就 要求我们 医务 工作 人员要对产后 出血有深入透 彻 的认 产 识 ,严密仔细 的观察 ,明确 其原 因,给予全面 及时有效 的护理 。预 防产后 出血 的发 生 , 减少 对产 妇预 后身体恢 复 , 喂养等 的影响 , 乳 使产妇平安顺利 地分 娩 出一个健 康的小 宝宝。 文通过对产后 出血 的原 因分析 与护理进 行讨论 , 本 以减 少产后 出血 的发生 率。 【 关键词 】产 后 出血 的原因 观察 护理
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