核医学科的平面布局及选址规划探讨

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核 医学科 的平 面布局 及 选 址规 划探讨
核医学科的平面布局及选址规划探讨
福 建省 辐射 环境监 督 站 黄世 耀

[ 摘要 ] 核 医学 ( N u c l e a r Me d i c i n e )是将 核 技术应 用 于 医学领域 的 学科 ,是用 放射 性核 素诊 断 、治 疗疾病 和进 行 医学 研 究的 医学学科 ,临床 核 医学是 直接 利用核 素 和核 射线 来诊 断和 治疗 人体 疾病 的- -f l 学 科 。随着 我 国国 民经济 的 发展和 医疗 技 术水
平 的提 高 ,核 医学 已经 成为 现代 医学 不可 或缺 的重要 组 成部 分 ,核 医学 工作场 所 也在 不断增 加 。核 医学 的发展 是一 把双 刃剑 ,

方面 能够 方便 患者 的治 疗 ,提 高医疗 水平 和效 率 ;另一 方面 ,放 射诊 断 的应用 不 可避 免导致 电离 辐射 的产 生 ,使得 公 众 、
2 核 医学科 的选址 规划 典型 案例
医 院核 医学 科 的选址 很关 键 ,选 址直 接关 系 到周 围敏 感 目标 的数 量 、距 离 和敏感 度 。特别 是 甲状 腺癌 治疗 项 目,其 用药 量 大 ,药 品半衰 期长 ,病 人住 院时 间久 ,对周 围环 境 影 响相 对较 大 ,在 选址 规划 期 间 ,要 尽 量避 开其 他科 室工 作 场 所 ,周 围环境 尽 量缩短 人 员滞 留时间 。 甲状 腺 癌 ( 以下 简 称“ 甲癌 ” )由滤 泡上 皮 细胞 所分 化 , 是最 常见 的 头颈 部恶性 肿 瘤 和 内分 泌 系统 恶性 肿瘤 ,占所有 人类 肿瘤 的 1 % 左 右 。在 甲状 腺疾 病 中 占 4 %,多 发于 女性 , 每年 的发 病率 为 ( 0 . 5 . 1 0 ) / 1 0 万 。近年 来 ,甲癌 的发 病率 呈 明 显上 升趋 势 。 目 前 在美 国 甲癌 ,已成 为女性 恶 性肿 瘤排 位 中
( 0 . 1 5 - 0 . 2 5  ̄ t S v / h ) ; 满 足放 射性 药物 生产 和 质量控 制 的要求 。 图1 是一 张 I A E A 推荐 的 临床核 医学 科 的平 面布局 示 意 图 , 仅 供参 考 。
严格分开。一般在设计临床核医学科时,需要考虑的因素包


图1 典 型的 临床核 医学科 平面 布局 图
1 2
2 0 1 5年 第 3期 ( 总第 9 9期 )
医护科技 依据 国际放射委员会 ( I C R P) 第 5 7号出版物 ,临床核
医学 工作 场所 具 体分 为 I 类、 I I 类、 I I I 类 三 个类 别 。 我国《 电 离辐 射 防护 与辐 射源安 全 基本 标准 》 ( G B 1 8 8 7 1 . 2 0 0 2 ) 参考 了 I C R P 的建 议 , 综 合 考虑 其它 方 面 因素后把 辐 射工 作场 所 划为 控制 区 、监 督 区两 大 区域 ,以便 于辐 射 防护 管理 和职 业 照射 控制 。控 制 区指 任何 需要 或 可能 需要 特殊 防护措 施或 案 例条 件 的区域 ;监督 区是 指未 被定 为 控制 区的 区域 ,在其 中
Hale Waihona Puke Baidu
H AI XI A K E X U E
从放射性物质污染角度来看 ,候诊室、E C T机房等属于
清 洁 区 ,与 用于 贮 源的 高活 性室 、给药 注射 的注射 室及 废 物 库 等在 工作 人员 监控 下 的潜 在污染 区相对 分离 开来 ,一定 程 度上 可避 免 污染 的扩 散 。从 丫 外 照射 角度 来看 ,给药 注射 后 的病 人 在 较 高 辐射 水 平 的候 诊 室 候 诊 。病 人 从 候 诊 室 通 往 E C T扫 描室 检查 ,检查 完 毕后 从东 侧通 道 出 口处 出院 ,以减 少病 人及 少 数家 属受 到不 必要 的 Y 外 照射 。
患 者和 医 务人 员受到 的 电离辐 射越 来越 多 。因此 ,工 作场 所 的布局 及选 址是 否合 理十 分 关键 。该文 结合 具体 案例 分析 ,理论
与实 际相结 合 ,分析 案例 中存 在 的不 足之处 并提 出平 面布 局 的优 化措施 。该 文 不仅 可为建 设 单位针 对 已建项 目进 行 自我 整改 提 供参 考 ,同 时可为 建设 单位 针对 拟建 项 目通过 规划 设计 降低 核 医学产 生 的 电离辐射 对 公众 的影 响提供 理论 依 据 ,最终 为审 管部 门提供 管理 依据 。 [ 关键 词] 核 医学 平面 布局 放 射性 选址 辐射 防护
通常不需要专 门的防护手段或安全措施 ,但需要经常对职业
照射 条件 进行 监督 和评 价 。具 体 的布 局 , 国内外有 很 多 的方 法 及 实例 , 如 Me t h e B M 建 议 把 回旋加 速 器室 、 放射 化学 实 验室、 给药 室 等辐 射剂 量较 大 的 区域 划 分为 控制 区 , 显像 室 、 病 人 床位 区 、放射 废 物储存 区等也 有 一定 剂量 的区域 划分 为 监 督 区 ,而候 诊 区 、工 作 人员 办公 室 、电梯及 走廊 等应 该 为 非 限 制 区。赵 进 沛等人 则 提 出将功 能 区域 分为 活性 区 、中间
括 :从 接受 到处 置放 射 源全 过程 的案 例性 ;需 要满 足对 工作
w T l l S S
厕所



计 算机 玻 璃罩 /
暗室
病 人
A 样晶 采
处 理
体外
物 理 师
, 技 师
等候区
测量
候 药 区
照相 机






D D
●一
过道

. .放 射性 由高 到低
放射性 物 质进 口通 道

消毒 接 待
登记处
医师
放 射性 药物 体内
厕 I 厕 给药 区
制 D
— — — — — — — — — — — —

病人

I 所
测 量
放 射 性核 素储
藏 搴

检查
图例 :E一排气 H

1 核 医学科 的平面 布局 典型 案例
核 医学 工作 场所 的平 面 布局要 求 将放 射性 与非 放射 性j
作场 所 严格 分开 ,将 不 同放射 性操 作 或污染 水 平 的工作 场所
人员 、 病 人 和公 众 的照射 最小 化 的要求 ;设 施要 求 能够 防止
放 射 性 污 染 失控 扩散 ;在 多 数 人 要 去 的区 域 维持 低 的本 底
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