心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识 ppt课件
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• 药品及物品要按示意图要求摆放，保持良 好的性能，班班交接，双签名。
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Sun Yat-sen University
• 抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用， 非抢救不得动用其药品及物品。
• 抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 • 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包
内药品及物品情况并熟练使用，随时做好 抢救准备。
• 7、无呼吸者立即给予人工通气（B）二 次, 吹气量以患者胸廓明显起伏为准。
• 8、反复循环按压/通气（30：2）每2分钟 后再次评估心律，有条件是时更换胸外心 脏按压者。
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• 9、立即评估心律是否为可除颤心律。 • （1）室颤为可除颤心律。 • （2）心脏停搏为不可除颤心律。
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急救药品的归类
• 1、抗过敏 • 2、止血药 • 3、脱水药 • 4、扩容药 • 5、升压药 • 6、强心药
• 7、抗心律失常药 • 8、呼吸兴奋剂 • 9、平喘药 • 10、特异性解毒药 • 11、镇定、止痛药 • 12、抗心绞痛药
以上顺序简略归纳为一句口号： “叫叫CAB”：首叫是叫病人，二叫是呼救援
助和急救员， C是胸外心脏按压，A是开放 和检查气道，B是人工呼吸。
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• 10、若有脉搏，开始复苏后处理。仍无脉 搏，则重复进行上述1~9项救治流程。
• 11、应设法建立高级气道（如气管内插管、 喉罩）。一旦高级气道安置完毕，可以使 用球囊面罩，甚至呼吸机进行人工通气。 按压和通气可以分别进行，将减少因通气 而中断按压。
• 使用方法：静脉缓慢推注。 • 不良反应：1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩
晕、呕吐、四肢发凉；2、有时可有心律失常，严重者可 因心室颤动致死；3、用药局部可有水肿、充血、炎症； • 注意事项：1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、 糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源 性哮喘禁用。2、儿童及老年人应用时要慎重。
心跳呼吸骤停抢救流程 及急救药品知识
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心跳呼吸骤停抢救流程
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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概述
• 成人突然发生心跳骤停的原因主要是致命性 心律失常。
• 抢救心跳呼吸骤停的救命技术就是对其实施 心肺复苏术。
• 心肺复苏不只是一个单独的技巧而是一系列 流程来评估和干预，现代心肺复苏包括基本 生命支持、高级生命支持、持续生命支持三 部分。此三部分是相互连接不间断的流程。
规范化流程和重要技巧的应用是抢救成功的 关键!
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一、紧急评估、紧急处理
紧急评估有无危及生命的情况
• 1、快速评估患者神志情况及置身是否安全， 确保置身安全（医、患），进入现场，接 触、判断：可以轻拍患者肩膀大声问： “喂，您怎么了？”、“您还好吗？”， 认识患者可以直呼其名。
• 4、患者无神志、无呼吸说明有危及生命的 紧急情况须迅速解除
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• 5、胸外心脏按压（C） 30次,按压位置在 胸骨的下半段两乳连线中点上。频率为每 分钟100次，深度为4~5cm.
• 6、开放气道、评估气道是否通畅，检查并 清理呼吸道异物（A）仰头举颏法、双手托 颌法。
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• 2、呼叫他人或电话呼叫急救中心支持，院 外拨打120，院内呼叫护理站。
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• 3、评估有无脉搏、呼吸（5~15秒内完成）： 保持患者仰卧位，触摸颈动脉感觉有无搏 动；将耳朵贴近病人口鼻部，在开放气道 的情况下通过视、听、感觉观察患者有无 呼吸。
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急救药品知识
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急救药品管理制度
• 抢救药品、物品要做到五定：定物、定位 （治疗室或抢救室）、定量、定时清点 （每日清点，护士长每周检查一次）、定 专人管理。
• 标签要清楚，不得有过期、失效、变质药 品及物品，用后要及时整理、补齐基数。
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二、临床表现与进一步评估、救治
• 复苏后治疗的目的包括：
1、进一步改善心肺功能和体循环灌注，特 源自文库是脑灌注；
2、将院前心跳骤停患者及时转至医院的急 诊科，在转至设备完善的ICU病房；
3、积极寻找并治疗导致心跳骤停的原因；
4、完善措施，预防复发；
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抗过敏药
• 肾上腺素 • 地塞米松 • 盐酸异丙嗪 • 10%葡萄糖酸钙
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肾上腺素(10mg;1ml)
• 作用机理：肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体，增 强心肌收缩力，加快心率，收缩血管。用于过敏性休克、 心脏骤停、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血。
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5、采取措施，改善远期预后。应重点加强循
环、呼吸和神经系统支持，尤其是神经系
统的完全康复，积极体温控制和调整代谢
紊乱。 6、密切观察、维持内环境稳定和脏器功能支
持。 （1）建立静脉通道。 （2）进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
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• 抢救车及抢救包内的物品只供抢救时使用， 非抢救不得动用其药品及物品。
• 抢救车及抢救包由专人负责每周彻底整理。 • 所有护理人员要熟练掌握抢救车及抢救包
内药品及物品情况并熟练使用，随时做好 抢救准备。
• 7、无呼吸者立即给予人工通气（B）二 次, 吹气量以患者胸廓明显起伏为准。
• 8、反复循环按压/通气（30：2）每2分钟 后再次评估心律，有条件是时更换胸外心 脏按压者。
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• 9、立即评估心律是否为可除颤心律。 • （1）室颤为可除颤心律。 • （2）心脏停搏为不可除颤心律。
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急救药品的归类
• 1、抗过敏 • 2、止血药 • 3、脱水药 • 4、扩容药 • 5、升压药 • 6、强心药
• 7、抗心律失常药 • 8、呼吸兴奋剂 • 9、平喘药 • 10、特异性解毒药 • 11、镇定、止痛药 • 12、抗心绞痛药
以上顺序简略归纳为一句口号： “叫叫CAB”：首叫是叫病人，二叫是呼救援
助和急救员， C是胸外心脏按压，A是开放 和检查气道，B是人工呼吸。
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• 10、若有脉搏，开始复苏后处理。仍无脉 搏，则重复进行上述1~9项救治流程。
• 11、应设法建立高级气道（如气管内插管、 喉罩）。一旦高级气道安置完毕，可以使 用球囊面罩，甚至呼吸机进行人工通气。 按压和通气可以分别进行，将减少因通气 而中断按压。
• 使用方法：静脉缓慢推注。 • 不良反应：1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩
晕、呕吐、四肢发凉；2、有时可有心律失常，严重者可 因心室颤动致死；3、用药局部可有水肿、充血、炎症； • 注意事项：1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、 糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源 性哮喘禁用。2、儿童及老年人应用时要慎重。
心跳呼吸骤停抢救流程 及急救药品知识
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心跳呼吸骤停抢救流程
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
Sun Yat-sen University
概述
• 成人突然发生心跳骤停的原因主要是致命性 心律失常。
• 抢救心跳呼吸骤停的救命技术就是对其实施 心肺复苏术。
• 心肺复苏不只是一个单独的技巧而是一系列 流程来评估和干预，现代心肺复苏包括基本 生命支持、高级生命支持、持续生命支持三 部分。此三部分是相互连接不间断的流程。
规范化流程和重要技巧的应用是抢救成功的 关键!
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Sun Yat-sen University
一、紧急评估、紧急处理
紧急评估有无危及生命的情况
• 1、快速评估患者神志情况及置身是否安全， 确保置身安全（医、患），进入现场，接 触、判断：可以轻拍患者肩膀大声问： “喂，您怎么了？”、“您还好吗？”， 认识患者可以直呼其名。
• 4、患者无神志、无呼吸说明有危及生命的 紧急情况须迅速解除
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• 5、胸外心脏按压（C） 30次,按压位置在 胸骨的下半段两乳连线中点上。频率为每 分钟100次，深度为4~5cm.
• 6、开放气道、评估气道是否通畅，检查并 清理呼吸道异物（A）仰头举颏法、双手托 颌法。
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• 2、呼叫他人或电话呼叫急救中心支持，院 外拨打120，院内呼叫护理站。
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• 3、评估有无脉搏、呼吸（5~15秒内完成）： 保持患者仰卧位，触摸颈动脉感觉有无搏 动；将耳朵贴近病人口鼻部，在开放气道 的情况下通过视、听、感觉观察患者有无 呼吸。
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急救药品知识
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急救药品管理制度
• 抢救药品、物品要做到五定：定物、定位 （治疗室或抢救室）、定量、定时清点 （每日清点，护士长每周检查一次）、定 专人管理。
• 标签要清楚，不得有过期、失效、变质药 品及物品，用后要及时整理、补齐基数。
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二、临床表现与进一步评估、救治
• 复苏后治疗的目的包括：
1、进一步改善心肺功能和体循环灌注，特 源自文库是脑灌注；
2、将院前心跳骤停患者及时转至医院的急 诊科，在转至设备完善的ICU病房；
3、积极寻找并治疗导致心跳骤停的原因；
4、完善措施，预防复发；
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抗过敏药
• 肾上腺素 • 地塞米松 • 盐酸异丙嗪 • 10%葡萄糖酸钙
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肾上腺素(10mg;1ml)
• 作用机理：肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体，增 强心肌收缩力，加快心率，收缩血管。用于过敏性休克、 心脏骤停、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血。
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5、采取措施，改善远期预后。应重点加强循
环、呼吸和神经系统支持，尤其是神经系
统的完全康复，积极体温控制和调整代谢
紊乱。 6、密切观察、维持内环境稳定和脏器功能支
持。 （1）建立静脉通道。 （2）进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
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