胰岛素泵使用及管理的SOP
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1目的:
胰岛素泵可持续皮下注射胰岛素,有利于控制糖尿病患者的高血糖,以减少糖尿病急、慢性并发症发生的危险。相对于常规的胰岛素治疗方法,胰岛素泵治疗可更长期平稳、安全地控制血糖,减少低血糖的发生、提高生活质量。为规范胰岛素泵的标准操作特制订此标准流程
2适用范围:
1型糖尿病、2型糖尿病患者。
3相关资料:无
4内容:
丹纳胰岛素泵
一、准备材料
丹纳胰岛素泵、胰岛素泵专用储药器及专用输液管、电池。
二、检测
将胰岛素泵的基础量、餐前大剂量调整好,并检测电池电量等数据,确保泵的正常使用。
三、装药
1.装药前,胰岛素应从冰箱中取出至少在常温下放置30-60分钟以后方可装入胰岛素泵,以免气泡太多,出现堵管。
2.取出储药器,接上连接杆,抽取胰岛素,并排出较大的气泡。(整个过程要注意无菌操作)
3.将装好药的储药器,放入剂量器中调节螺旋杆长度。
1、将调节后的储药器拔掉针头,装入胰岛素泵中,将接有导管的储药槽帽拧紧
(先将导管与储药槽帽拧紧后再装入储药器)。注意:两个接口一定要拧紧。
四、排气
1、完成装药后,进入排气界面,按照实际装药量调整泵的装药量数值,进行排
气操作。
2、排气过程中,将泵直立放置,导管针头向下。待有药水从泵里滴出,导管中
无气泡,排气操作已完成,退出操作。
五、装泵
1、使用可分离导管时,需检查连接处的锁扣是否锁紧。
2、穿刺点选择在患者腹部周围,肚脐周围5cm-10cm处,避免太近或太远肚脐,
避免腰部等有可能造成不便的部位,消毒后进行穿刺。
3、用胶布或防水胶布为病人固定针头,另将泵装入塑料套或布套中,让病人较
好携带。
4、完成操作后,交待病人在规定的时间要检测血糖,吃饭前要请医务人员注射
餐前大剂量后方能进食,同时交代病人出现低血糖反应时立即进食,并报告医务人员。交待病人有异常反应及时与医务人员联系(如:出现报警音,穿刺点疼痛或瘙痒等等)。
5、病人病情稳定,需要拔胰岛素泵后,由护士拔除胰岛素泵针头,局部消毒皮
肤,胰岛素泵输液管及储药罐,丢弃到专门的废弃接收桶。将胰岛素泵内的电池取出,胰岛素泵及电子放到胰岛素泵专柜中存放。
六、注射
1、基础量:医务人员调好量后,泵自动的微量的持续输注。
2、餐前大剂量:由病人或医务人员在患者用餐前手动输注。
七、注意事项
1、胰岛素泵应轻拿轻放,保持干燥。
2、固定输注导管必须防止打折,以免阻塞胰岛素的输出。
3、每天检查注射部位有无发红、肿胀、化脓。如果发生以上情况或注射部位疼
痛、痒、烧灼,输注导管内有出血等,应立即使用新的输注导管及更换新的注射部位。
4、定期更换输注导管(专家建议3-4天更换一次),同一部位埋置时间过长不
仅增加感染的危险,还会降低胰岛素的吸收和敏感性。
5、丹纳胰岛素泵使用专用输注管。
6、更换储药器和输注导管前保持手的清洁和干燥。
7、在进行与身体密切接触的运动时,应摘下胰岛素泵。
8、不要携带胰岛素泵进行桑拿蒸气浴,高温和撞击有可能损坏胰岛素泵的电子
设备及破坏胰岛素。
9、避免在CT或核磁共振下使用胰岛素泵,需要检查时请将胰岛素泵暂时摘离
身体。
10、血糖原来控制好,而突然发现血糖控制不佳时,应检查是否为胰岛素泵
堵管,可拔出胰岛素泵,看皮下是否已经堵管。
11、胰岛素泵及其配件需要专柜存放。
5附件(无)