涎腺

第四部分 涎腺
涎腺是外分泌腺， 其分泌物流入口腔 ， 涎腺是外分泌腺 ， 其分泌物流入口腔， 即 唾液。 人类有三大涎腺， 即腮腺 、 颌下腺、 唾液 。 人类有三大涎腺 ， 即腮腺、 颌下腺 、 舌下腺。 他们位于口外 ， 舌下腺 。 他们位于口外， 产生的唾液通过 外伸的导管进入口腔。 外伸的导管进入口腔 。 在口腔粘膜下还有 数量不等的小涎腺， 如唇腺 、 颊腺 、 数量不等的小涎腺 ， 如唇腺、 颊腺、 腭腺 等。
二．导管系统（Duct system） 二．导管系统（Duct system） （一）闰管（intercalated duct） （一）闰管（intercalated duct） （二）分泌管 （secrectory duct） duct） （三）排泄管（excretory duct） （三）排泄管（excretory duct）
-
++
颌下 腺 舌下 腺
颌下三角 舌系带 浆 液
两侧肉 为 主 阜 口底粘膜和 下颌舌骨肌 之间 颌下腺 粘 液 导管 为 主
舌下皱 襞
+ +
最长
短
+ + -
面神经
短
发育 不良
面神经
粘液性腺泡 混合性腺泡
浆液性腺泡
润管
肌上皮细胞
分泌管
颌下腺的模式图
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
位置 唇腺 颊腺 腭腺
口唇
(上唇， 下唇) 上唇， 下唇)
腺泡
混合性 (粘液为主) 粘液为主) 混合性 (粘液为主) 粘液为主)
半月板 + + + -
润管
有 有 有 有
分泌管
短 短 短 短
颊粘膜 腭粘膜 舌尖
100%粘液
混合性 （粘液为主）
舌腺
舌根 轮廓状乳头 的轮廓沟底
100%粘液 100%浆液
有 有
短 无
第三节 临床应用
1．唾液量的变化与龋病有关。唾液量减少， 唾液量的变化与龋病有关。唾液量减少， 降低了其在口内的冲刷润滑作用， 降低了其在口内的冲刷润滑作用 ， 易引起 龋病发生。 如放疗后涎腺被破坏后 ， 龋病发生 。 如放疗后涎腺被破坏后， 龋病 则会变得十分严重。 涎腺会有增令性变化， 则会变得十分严重 。 涎腺会有增令性变化 ， 使一些老年人的唾液变得粘稠， 使一些老年人的唾液变得粘稠 ， 这些都会 加剧口腔粘膜的疼痛和萎缩。 加剧口腔粘膜的疼痛和萎缩。
第二节 涎腺的分类及组织学特点
哺乳类的涎腺可分为大涎腺及小涎腺。大 涎腺产生的唾液必须通过外伸的导管进入 口腔，而小涎腺一般存在于口腔粘膜内
位置
导管开 腺 泡 口处 M2对 浆 液 M2对 应的颊 100% 粘膜
半月 板
润管 长
分泌 管 长
脂肪
神经支 配 舌 咽 神 经
腮腺
浅叶：外耳 浅叶： 前方 深叶：下颌 深叶： 后凹
小叶 润管 腺泡 被膜 分泌管 总排泄管
大涎腺的模式图
第一节 涎腺的一般组织结构
一．分泌单位 （一）浆液性腺泡（serous acinus） （一）浆液性腺泡（serous acinus） （二）粘液性腺泡（Mucous acinus） （二）粘液性腺泡（Mucous acinus） （三）混合性腺泡(Mixed （三）混合性腺泡(Mixed acinus)
2．涎腺导管的闭锁会引起粘液囊肿、涎腺 炎症等。 3．除牙龈及硬腭外，口腔任何部位都有涎 腺，在发育过程中它们有时会被埋入颌骨 内，因此颌骨及有涎腺的部位都有可能发 生涎腺肿瘤。
4．涎腺会受许多全身性和代谢性疾病影响， 涎腺会受许多全身性和代谢性疾病影响， 腮腺在蛋白质缺乏、 酒精中毒 、 妊娠 、 腮腺在蛋白质缺乏 、 酒精中毒、 妊娠、 糖 尿病和肝病时会明显肿大。 尿病和肝病时会明显肿大。 5．大涎腺一般有包膜，所以在急性肿胀时 大涎腺一般有包膜， 会引起疼痛。 但小涎腺没有完整包膜 ， 会引起疼痛 。 但小涎腺没有完整包膜， 故 不出现类似症状。 不出现类似症状。