马伯英：一个海外中医师如何回击龙胆泻肝丸事件

马伯英：一个海外中医师如何回击龙胆泻肝丸事件

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本期导读

龙胆泻肝丸、大黄等中医药事件，被英国甚至国外媒体广泛报道，不仅影响了中医药在海外的发展，也在一定程度上打击了海外中医师的信心，以及患者看中医的信心。对此，大公健康特别邀请全英中医药联合会主席、英国中医师学会会长马伯英教授为我们讲述，作为一个海外中医师，是如何回击龙胆泻肝丸事件的。

龙胆泻肝丸事件存在两个错误

大公健康：前段时间我们也注意到龙胆泻肝丸，包括大黄这样的一些事件，在英国媒体也是被大家广泛报道。而且英国卫生部也是发表了说中医药是有风险的，让英国的民众在选择的时候需要慎重。您也有提到，这是一个错误的事件，那么错误的原因是什么？马伯英：因为最早出现问题的是比利时，有一个西医自己配置了一种减肥药，里面的成分有西药，有黄芩，而黄芩里面就含有马兜铃酸。所以，他们认为马兜铃酸引起了100名患者的肾功能衰竭。但是这有两个问题。第一个问题，黄芩的马兜铃酸引起肾功能衰竭的最早报道是江苏中医，1962年的报道，一个农民由于关节痛，自己到药店买了几公斤的黄芩，那肯定是超剂量的，几公斤的东西吃下去怎么都不行的。后来是急性肾功能衰竭，检查结果认为是黄芩里含有马兜铃酸的原因。所以比利时那个时候的报道，叫做“中草药肾病”，这个名字本身也是错误的。后来我跟我的朋友一起写信给发表文章的杂志，说这是违反西医的命名规则的。因为西医的命名规则是不能把一个病用个人的名字，或者国家的名字套进去。你们现在用中草药命名，所以在病人的印象里面，中草药就是会引起肾病，极大地打击了病人的看中医的信心。第二个错误，他没有流行病学调查，但是我做了这方面研究。比利时到了春天，满街都是马兜铃花，马兜铃粉在空气中漂浮。最近美国一篇文章报道，比利时吸入的马兜铃酸的成分很高，跟他隔壁的法国就没有这个

问题。所以从西医的角度，流行病学的调查，这不一定是吃了减肥药的引起，两个加在一起倒有可能。研究的时候不彻底，也是不正确的，所以我说它是错的。马兜铃花

西医论证回击龙胆泻肝丸致病说

马伯英：一个机会来了，那就是有人控告那个病人得了肾功能衰竭的中医诊所，说是吃了他们的龙胆泻肝丸引起的，也是由药物管理局出面控告他。这时，他们打电话给我，说马教授，请您出庭帮我们做专家证人来辩护一下，我说好好，这个是太好的机会。大公健康：后来这个官司的结果怎么样？马伯英：最后那个大律师说我问你两个问题，现在世界上的医生都认为马兜铃酸，龙胆泻肝丸是引起肾功能衰竭的原因。我说我既不承认也不同意，按照牛津大学的研究，这种原因有94种药，而其中有阿司匹林，有某些抗生素，我已经把

它所有的病例调过来了，所有的可能的原因都要一种一种排除。排除不了的，那就是这一种。我说你们没有做过这一步，所以除外诊断没有说一定是龙胆泻肝丸。第二，比利时因为减肥药的问题，他们做过小白鼠试验，用马兜铃酸灌注到小白鼠的胃里面去，然后观察它会不会引起肾功能衰竭。最后

的结论是没有发现肾功能衰竭，这就证明了马兜铃酸未必是肾功能衰竭的原因。他就没话说了，然后他说我问你第二个问题，这个病人他用的龙胆泻肝丸里面是含有马兜铃酸，它的剂量是超过了平常的用量，是已经引起中毒的可能性。我说不对，它实际使用的剂量比你们小20倍。大公健康：所以剂量大的说法又不成立了。那最后的结果呢？马伯英：大概过了半年多以后，就重新审理，重新组成新的陪审团，组成新的法庭。大公健康：重新审理的结果是怎么样的？马伯英：这一次开庭，陪审团一致认为中医诊所无罪。大公健康：所以这也给我们在海外发展的，无论是中医师还是中医药企业，包括我们中医药用当地的法律，用他们的理论维护我们的权益的一个很好的例子。马伯英：这个例子但是无法推广，毕竟我是西医医学中医的，我知道西医是什么规律，西医怎么诊断，怎么作证据；第二个英文，我们普通的中医师的英文水平比较差；第三，你还必须要有一种勇气，想去捍卫中医，想去做这个事情，才可能去做。