101.从腹壁常用的手术切口谈腹前外侧壁结构(上)

合集下载
相关主题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

101.从腹壁常用的手术切口谈腹前外侧壁结构(上)

一、纵切口

正中切口

正中切口为沿腹前壁正中线的纵行切口。切口层次由浅至深依次为:

皮肤

浅筋膜

腹白线

腹横筋膜

腹膜下筋膜(腹膜外脂肪)

壁腹膜

优点是:位于腹白线上,无腹肌、大血管和神经经过,故组织损伤少,操作简便,可迅速切开进入腹腔。

缺点是:血供较差,切口愈合慢,增加了发生切口裂开的危险。因下腹部的腹白线较窄(不足1cm),两侧腹直肌靠近,故愈合比上腹部牢固。术中如需延长切口,可绕脐部切开。

适应手术主要为:上腹部器官手术,除胃、十二指肠外,尚可用于胆囊、胰腺、脾脏及食道裂孔等的手术;下腹部正中切口适用于盆腔器官手术。

旁正中切口

旁正中切口为沿腹前正中线旁约1~2cm的纵行切口。

切口层次依次为:

皮肤

浅筋膜

腹直肌鞘前层

腹直肌鞘后层(向外牵开腹直肌后再切开)

腹横筋膜

腹膜下筋膜(腹膜外脂肪)

壁腹膜

优点是:对腹壁神经和血管损伤很少,且不切开腹直肌,故愈合牢固;如术中需要延长也较方便。

缺点是:不如正中切口操作简便。

经腹直肌切口

经腹直肌切口经由腹直肌的纵行切口。

切口层次与旁正中切口相同依次为:

皮肤

浅筋膜

腹直肌鞘前层

切开腹直肌

腹直肌鞘后层

腹横筋膜

腹膜下筋膜(腹膜外脂肪)

壁腹膜

优点是:操作较简便。

缺点是:需切开腹直肌,且对腹壁血管、神经有一定损伤,切口愈合受到一定影响。

腹前外侧壁浅层

腹前外侧壁中层

腹前外侧壁深层

点击相应标题,浏览感兴趣专题

100.为什么右侧腹股沟斜疝比左侧多!?原因竟然是它!

99.这些疾病英文缩写你都知道是什么意思吗?!

98.瞧瞧腹壁与腹部脏器的对应关系,有些意想不到!

97.白天睡40分钟以上会明显增加患糖尿病风险

96.胰腺及其胰腺癌的常用外科手术术式

95.胰腺的实用临床外科解剖(四)

94.胰腺的实用临床外科解剖(三)

93.胰腺的实用临床外科解剖(二)

92.胰腺的实用临床外科解剖(一)

91.我国早在10世纪北宋时期就使用疫苗了,疫苗的原理如何?

90. 常听到的流感病毒H、N是什么(如H5N1)?流感病毒感染、免疫机制大揭秘!

89.肺脏知多少(五)?

88.肺脏知多少(四)?

87.肺脏知多少(三)?

86.肺脏知多少(二)?

85.肺脏知多少(一)?

84.心源性高危患者的循环支持,主动脉内球囊反搏。

83.千万别对自己说不行,看看这个,你还能说什么?

82.难道还有不需切开身体就可治疗肿瘤的“刀”?

81.骨质疏松性压缩骨折可行经皮椎体球囊扩张成形术治疗

80.十男九痔,十女十痔!微创PPH治疗严重痔疮是如何完成的呢?

79. MUSIC:BESAME MOCHU

78.科学家最新研究结果:慢性暴露于污染空气可增加肥胖风险

77.心脏的节律与心脏起搏器(ICD)工作原理

76.看完这个实验,你还吸烟吗?

75.您经常枕部和项上部疼痛吗?有可能是枕神经痛,谈谈它的发病解剖学基础。

74.探秘胎儿40周发育全过程

73.你渴望一周高强度锻炼三分钟就有效吗?BBC纪录片《锻炼的真相》为你揭示!

72.【除夕】提醒您年老的爸妈做以下7件事要慢点!

71.《解剖与生活》给您拜年,祝新春快乐!猴年吉祥!

70.3D脑的结构与功能区域,顺便带你看看美著名大学教授是如

何讲授这堂课的?!

69.用沙画艺术歌颂生命的守护者,专业!震撼!

68.原来椎间盘突出是这样形成的

67.股骨头为什么容易发生缺血性坏死?

66.我们真的会跑步吗?85%的业余锻炼者都有不同程度受伤之苦。

65.大腿根突然出来个包是怎么回事?有可能是股疝,谈谈股疝的外科解剖

64.一种新的术式,磁共振引导聚焦超声外科术,子宫肌瘤可以不开刀治疗,保留子宫,使生二胎成为可能

63.看完这个更加知道保护牙齿的重要,儿童老人都要看

62.实用肝脏解剖—收藏版(2)

61.3D经食道超声心动图结合CT成像技术打印病人3D心脏,将为精准治疗心脏病开辟新天地

60.“打呼噜”究竟是哪堵了?

59.什么是全飞秒、半飞秒和准分子,它们如何治疗近视眼您了解吗?

58.脊柱解剖的基本要点—珍藏版(下)

57.脊柱解剖的基本要点—珍藏版(中)

56.【国外】智能手机拍出单反效果、外出整理行李技巧和液体的神奇!

55.脊柱解剖的基本要点—珍藏版(上)

54.从单孔操作到能剥葡萄皮及给葡萄做手术,看手术机器人的神奇。

53.人体之最你能答对几个?一起来测试下吧!

52.骨折后手术安装内置物是怎么回事儿?一段视频让你全了解!

51.精致视频:你可直观和快速理解动脉硬化形成机制

50.心包窦及隐窝

49.心脏的瓣膜

48.从外国人的视角看美丽中国,有些您从没见过,中英合作纪录片巨作《WildChina》系列(下)

47.从外国人的视角看美丽中国,有些您从没见过,中英合作纪录片巨作《WildChina》系列(上)

46.实用肝脏解剖—收藏版(1)

45.中秋赏古人赵孟頫行书《杜甫秋兴八首》,太美了!百看不厌!

44.史上最大最详细,对56万多人的研究证实空气污染明显增加整体死亡风险和心脏病死亡风险

43.新的方法,一次扫描可以检测身体任何部位的血栓

42.【关注环保】煤炭燃烧后的残留物放射性明显增加,破坏环境,损害健康。

41.运动解剖学的常用术语,图解便于学习、建议收藏

40.【特辑】战争不会被历史遗忘,和平需要永远珍惜,《启示录:战争安魂曲》

39.研究发现:睡眠不足明显增加感冒几率!

38.【TEDx演讲】什么是最好的教育?一个女孩的演讲吸引无数人,发人深思。

37.21世纪是生命科学的时代,学习的时代,逆水行舟,不进则退

36.经常加班的人要注意了,权威研究表明延长工作时间患脑卒中的几率明显增加。

35.【运动与解剖】仰卧起坐(sit-ups)、卷腹(curl-up)锻炼了哪些肌肉?两项的差异在哪里?

34.肥胖基因找到了?或将为新药开发治疗肥胖提供理论依据。

33.[视频]世界最古老的解剖学博物馆之一:荷兰莱顿大学人体解剖学博物馆。推荐给爱好医学的朋友吧。

32.机器人给病人做手术你见过吗?一个微创外科领域的革命性里程碑!

31.7岁女孩一次成功进行了肝脏、胰腺、脾脏、胃、十二指肠、全小肠和结肠等7个器官的移植手术

30.反式脂肪你还敢吃吗?研究表明反式脂肪会明显增加早死和心脏病的风险

相关文档
最新文档