交叉配血(聚凝胺法、微柱凝胶法)

LIM:降低 溶液的离子强度,减少红细胞周围的阳离子云， 可促进抗体和红细胞膜血型抗原结合。
聚凝胺:高价阳离子,中和红细胞表面的负电荷，缩短细胞 间距,促进红细胞非特异性凝集。
重悬液:电荷中和 。
微柱凝胶卡交叉配血试验

原理：
将受血者、献血者的血清和红细胞，放置主侧 和次侧管的反应室中，放置37℃孵育器中孵育， 如果血清中存在针对红细胞抗原的血型抗体 （lgM型或IgG型）时，红细胞发生凝集，离心 后留在微柱的表面，为阳性；如果血清中不含有 针对红细胞膜上血型抗原的抗体，红细胞下沉到 微柱管的底部，为阴性。
操作步骤：



抽取受血者静脉血3～4ml，枸橼酸钠抗凝，以生理盐 水洗涤受血者红细胞3次，配成3% 红细胞悬液，同样 方法处理献血者样本； 取洁净小试管2支，1支标记为主侧管，另1支标为次侧 管； 主侧管内加受血者血清2滴、献血者红细胞悬液1滴； 次侧管加献血者血清2滴、受血者红细胞悬液1滴； 每管各加LIM溶液0.6ml，混匀，室温孵育1min; 每管各加2滴聚凝胺溶液，混合后静置15s; 1300g离心15s，倾去上清液； 轻轻摇动试管，目测细胞有无凝集，如无凝集，必须 重做； 加入2滴重新悬浮液，并轻轻转动试管混合，肉眼观察 结果，必要时用显微镜观察结果。
操作步骤：




按照试剂说明配制好献血者、受血者的红细胞悬液 以及分离血清。 主侧：25ul 受血者血清 + 50ul 1%献血者红细胞， 加入主侧管反应室内； 次侧： 25ul献血者血清+ 50ul 1%受血者红细胞， 加入到次侧管反应室内； 加样后的试剂卡放置专用孵育器37℃孵育15min； 取出试剂卡，放置专用离心机1000g离心9min； 取出试剂卡，肉眼观察结果。
结果判断：

主侧管和次侧管内红细胞凝集在1min散开， 则为聚凝胺引起的非特异性凝集，表示受血 者和献血者配血相容。 如果主侧管和/或次侧管内红细胞凝集不散开， 则表明两血不相容，献血者血液不可输注。

注意事项：

实验结果必须在3分钟内判读 在冬天气温较低时，某些病人血清中含有冷 凝集素而导致交叉配血假阳性;遇此现象可用 37℃-40℃生理盐水洗涤红细胞并置37℃水溶 中轻轻摇动，观察结果。
结果判断：
阴性结果：红细胞完全沉降于凝胶管底 部。 阳性结果：红细胞凝集块位于凝胶表面 或凝胶中，和（或）出现溶血。


交叉配血（聚凝胺法、微柱凝胶法）
临床血液教研室
交叉配血
交叉配血聚凝胺法：Βιβλιοθήκη Baidu
原理：
将红细胞和血清放置在低离 子介质中孵育，可促进抗体和 红细胞膜血型抗原结合，再加 入聚凝胺促进红细胞非特异性 凝集。离心后加入重悬液(电荷 中和 )，正常红细胞的凝集解散， 而抗体抗原结合引起的红细胞 凝集仍然存在。