中药一(70分必考点)

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代表药物
人参、甘草、三七、黄芪、柴胡、商陆、合欢皮、
人参
人参皂苷Rb1:四环三萜的达玛烷型
甘草
主要成分:五环三萜皂苷(齐墩果烷型)
生物活性:促肾上腺皮质激素活性,用于治疗胃溃疡
柴胡
主要成分:五环三萜皂苷(齐墩果烷型)
黄芪
黄芪甲苷
甾体皂苷
代表药物
麦冬、知母
结构特征
C-17侧链为不饱和内酯环
分类
甲型强心苷:五元不饱和内酯环,称强心甾烯类
郁李仁
醌类化合物
代表中药
萘醌
紫草
菲醌
丹参(秒杀记忆:“单飞”)
蒽醌
大黄、虎杖、何首乌;决明子、芦荟
秒杀记忆:大黄虎身披乌条纹,绝不食子,感谢上天恩(蒽)惠(荟)
大黄
生物活性
产生泻下作用的有效成分为番泻苷类
虎杖
质控成分
测定指标:大黄素、虎杖苷
决明子
质控成分
大黄酚、橙黄决明素
丹参
质控成分
测定指标:丹参酮ⅡA和丹酚酸B
湿阻食积、气滞者慎用
酸味
具有收敛固涩,生津、安蛔的作用
邪气未尽者慎用
苦味
具有能泄、能燥、能坚(坚阴)的作用
津液大伤及脾胃虚弱慎用
咸味
具有软坚散结、泻下通便的作用

淡味
具有渗湿利水的作用
阴虚津亏者慎用
升降沉浮
与病势相反,与病位相同

升浮功效
涌吐、开窍、祛风散寒、升阳发表
特点:向上向外
降沉功效
重镇安神、利水渗湿、消积导滞、潜阳息风、止咳平喘、降逆止呕、泻下清热、收敛固涩
南药
四大南药:益智仁、巴戟天、槟榔、砂仁
秒杀口诀:鲁智深坐大巴,用榔头杀人
浙药
浙八味:浙贝母、白术、白芍、杭白菊;延胡索、麦冬、郁金、玄参
秒杀口诀:浙贝母一穷三白,沿湖卖金炫苦
云药
三七、茯苓、草果、木香;重楼
秒杀口诀:云南三七伏(茯苓),草果花木香
贵药
吴茱萸、天冬、天麻、杜仲、黄精
秒杀口诀:来到贵州,屋主(吴茱萸)天天杜仲炖黄精
麝香
主要成分:麝香酮(L-3-甲基十五环酮)
生物活性:对冠心病有与硝酸甘油同样的疗效,且副作用较小
斑蝥
斑蝥素具有抗癌作用
水蛭
水蛭素(多肽)具有抗凝血作用
马兜铃
马兜铃酸有较强的肾脏毒性
金银花
绿原酸和异绿原酸是金银花的主要抗菌有效成分
当归
阿魏酸
五倍子
鞣质
第四章 中药炮制学
记住各类炮制方法包含的药物就能拿分
生品胃刺激强,醋炙后刺激性缓和,利于服用和粉碎
香附
1、醋炙香附:引药入肝经,增强疏肝止痛
2、四制香附:行气解郁(醋),调经散结(酒)(还用到生姜、食盐)
3、酒炙香附:增强活血通经的作用(酒的作用)
柴胡
1、醋柴胡:升散之性缓和,引药入肝经,增强疏肝止痛
2、鳖血炙:填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热
裂环烯醚萜:易被酸水解氧化显深色(地黄、玄参炮制变黑的原因)
代表药物
穿心莲、青蒿、龙胆
穿心莲
主要成分:二萜内酯
生物活性:治疗急性菌痢、肠胃炎、咽喉炎、感冒发热(类抗生素作用)
青蒿
主要成分:倍半萜内酯(青蒿素具抗疟活性)
龙胆
主要成分:裂环环烯醚萜苷(如龙胆苦苷)
挥发油类
化学组成
萜类化合物(单萜、倍半萜)、芳香族化合物、小分子脂肪族化合物
果实种子
特殊:枳实、青皮(采收未成熟幼果)
全草类
特殊:春季采收(绵茵陈);秋季采收(花茵陈)
叶类
特殊:桑叶(秋冬经霜后采收)
拣、洗
芳香气味的药材一般不洗(薄荷、细辛、木香)
切片
挥发性、易氧化成分的药材不宜切成薄片干燥(当归、川芎)
蒸、煮、烫
目的:适用于含浆汁、淀粉和糖分多的药材的干燥
搓揉
目的:使药材质地松泡的皮肉紧贴
清炒法
炒黄:牛蒡子、芥子、王不留行、莱菔子、苍耳子
炒焦(增强止泻):栀子、山楂
炒炭(增强止血):大蓟、蒲黄、荆芥
固体
辅料炒
麸炒:枳壳、苍术
米炒:斑蝥(毒性降低,斑蝥素升华)
土炒(增强补脾止泻):山药、白术
砂炒:马钱子(减毒)、骨碎补(撞去毛);鳖甲、鸡内金
滑石粉炒:水蛭(降低毒性)
蛤粉炒:阿胶(质变酥脆,降低了滋腻之性)
提净法
芒硝(提高纯净度;增强润燥软坚、消导下气通便。用到萝卜)
水飞法
朱砂(去除剧毒的可溶性汞盐)、雄黄
清炒法(炒黄)
牛蒡子
缓和生品寒滑之性,以免损伤脾胃;杀酶保苷
芥子
缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴;杀酶保苷
王不留行
中火炒至爆成白花,爆花者占80%以上
莱菔子
生升熟降;炒后变升为降,长于消食除胀、降气化痰
生物活性
镇痛作用
千里光
主要成分
吡咯里西啶类生物碱
生物活性
抗肿瘤
不良反应
具有肝、肾毒性和胚胎毒性
雷公藤
生物活性
抗炎、免疫抑制、抗肿瘤、抗生育
不良反应
胃肠道症状、白细胞和血小板减少、肾功能受损
生物碱的结构分类
结构分类
代表中药
秒杀方法/特点
双稠哌啶类
苦参
“愁”眉苦脸心里苦(苦参)
喹诺里西啶类
山豆根
山(山豆根)里
2、熟大黄:缓和泻下,增强活血祛瘀(黄酒,隔水炖或蒸)
3、醋大黄:减弱泻下作用,消积化瘀(醋的作用)
4、大黄炭:泻下极微,增强凉血化瘀止血
5、清宁片:泻下极缓,适用于老年便秘、体弱及久病患者(黄酒+熟蜜)
炮制后结合型蒽醌减少,故泻下较缓
黄连
1、酒黄连:引药上行,缓和寒性
2、姜黄连:缓和苦寒之性,增强止呕作用
炙法(醋炙)
醋炙
目的
1、引药入肝,增强活血止痛的作用:乳香、没药
2、降低毒性,缓和药性:大戟、甘遂、芫花(峻下药,毒副性大)
3、矫臭矫味:乳香、没药、五灵脂
先炒药后喷醋:适用于树脂类、动物粪便类,如乳香、没药、五灵脂
延胡索
1、醋炙:行气止痛作用增强(提高生物碱煎出率)
2、酒炙:增强了活血祛瘀作用
乳香
炙法(盐炙)
盐炙
作用
1、引药下行,增强疗效:杜仲
2、缓和辛燥之性:补骨脂
3、增强滋阴降火作用:知母、黄柏(两者功能滋阴降火)
先炒药后加盐水:适用于含黏液质较多药物,如车前子
杜仲
引药入肾,增强补肝肾强筋骨、安胎作用
黄柏
盐炙:引药入肾,缓和苦燥性,增强滋肾阴、退虚热作用
酒炙:降低苦寒之性,免伤脾阳;并可引药上行,清血分湿热
代表中药
薄荷、莪术、艾叶、肉桂
薄荷
主要成分:单萜类(薄荷醇是其质量优劣主要依据)
莪术
主要成分:倍半萜类化合物
生物活性:抗菌、抗癌活性
艾叶
桉油精(采用气相色谱法进行含量测定)
肉桂
桂皮醛
三萜皂苷
性质
多数有辛辣味,粉末对粘膜有刺激性;溶血性;吸湿性
发泡性(强烈振摇能产生持久性泡沫,且不因加热而消失)
三萜皂苷呈酸性;甾体皂苷为中性
乙型强心苷:六元不饱和内酯环,称海葱甾二烯类或蟾蜍甾二烯类
特征
α-去氧糖常见于强心苷类,是区别于其他苷的重要特征
香加皮
罗布麻叶
主要成分:甲型强心苷
不宜过量或长期服用,易引起心脏毒性;不宜与地高辛等强心苷类药同用
其它类化合物
牛黄
胆酸和胆红素为质量控制成分,去氧胆酸是其解痉的有效成分
熊胆
熊去氧胆酸是熊胆的特征性成分和镇痉的主要有效成分
具有较强的镇痛作用
川乌
主要成分
乌头碱等双酯型生物碱
久煎意义
双酯型生物碱毒性大,加热双酯键水解毒性降低
生物活性
镇痛、消炎、麻醉、降压
不良反应
神经系统及心血管系统毒性
洋金花
天仙子
质控成分
莨菪碱
生物活性
松弛平滑肌,升高眼压与调节麻痹
不良反应
中毒机制主要为M-胆碱反应
马钱子
质控成分
士的宁和马钱子碱(又称为番木鳖碱)
泽泻
引药下行,增强泻热作用,利尿而不伤阴
姜炙
作用
1、制其寒性,增强和胃止呕作用:黄连、竹茹
2、缓和副作用,增强疗效:厚朴(消减其咽喉刺激性)
藏药
四大藏药:冬虫夏草、藏红花、雪莲花、炉贝母
川药
川贝、川芎、川牛膝、川楝子、川乌(附子);黄连、黄柏;丹参
皮类
一般在春末夏初采收(杜仲:环剥技术)
根及根茎
一般在秋、冬两季植物地上部分将枯萎时;或春初发芽前或刚露苗时采收
花类
一般不宜在完全盛开后采收;
特殊:花盛开时采收(菊花、西红花);由黄变红时采收(红花)
煮法:藤黄、川乌、附子、吴茱萸(加入甘草汁减毒)
燀法:苦杏仁、白扁豆(分离非药用部位,杀酶保苷)
煅法
明煅法:白矾、牡蛎、石决明、石膏
煅淬法:赭石、自然铜、炉甘石(煅后水飞成极细粉用于眼科)
扣锅煅法:血余炭(产生止血作用)
复制法
半夏、天南星
发酵法
六神曲
制霜法
巴豆、砒霜、西瓜霜(用到了芒硝)
煨法Leabharlann Baidu
肉豆蔻、木香(除去部分油质,免于滑肠,增强了固肠止泻)
细辛
注意事项
含有马兜铃酸,有明显的肝肾毒性
黄酮类
代表药物
陈皮、葛根、黄芩、满山红、槐花、银杏叶
秒杀记忆
老陈跟(葛根)黄琴,多想返老还童(黄酮),去看满山的槐花和银杏叶
黄芩
质控成分
黄芩苷(黄芩苷水解是黄芩保存或炮制不当变绿的原因)
生物活性
抗菌消炎
葛根
结构类型
异黄酮
主要成分
主要含大豆素、大豆苷、葛根素
生物活性
例子:玉竹、党参、三七
发汗
目的:增强气味、促使变色、减小刺激性,有利于干燥。
例子:茯苓、续断;玄参、杜仲、厚朴(高频考点)
秒杀口诀:夫人继续怀孕,炫耀肚子很厚,让人汗(发汗)颜
干燥
低温干燥(一般不超过60℃)
第三章 中药化学(生物碱类)
代表中药
定义:生物界的一类含氮(N)的有机化合物
苦参
山豆根
质控成分
炙法
酒炙:大黄、黄连、当归、蕲蛇、白芍、丹参、川芎
醋炙:甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡
盐炙:杜仲、黄柏、泽泻
姜炙:厚朴(减少咽喉刺激性)、竹茹
蜜炙:黄芪、甘草、麻黄、枇杷叶、马兜铃
油炒:淫羊藿(加入羊脂油,温肾力增强)
油炸:三七(滋补力变强);
油酥:蛤蚧
蒸煮燀
蒸法:何首乌、黄芩(杀酶保苷,防止变绿)、地黄、黄精、人参、天麻
有机胺类
麻黄碱
有机林(麻黄)
异喹啉类
黄连
阿连,胡说为防异己
延胡索
防己
双酯型生物碱
川乌
也属于二萜类生物碱
莨菪烷类
洋金花
洋妞、天仙很浪荡
天仙子
吲哚类
马钱子
花钱买花一朵
吡咯里西啶类
千里光
千里眼看“萝莉”
糖苷类化合物
含氰苷
的中药
苦杏仁
水解得到的苯甲醛有特殊香味,可鉴别苦杏仁苷
桃 仁
以苦杏仁苷(氰苷)为指标成分进行含量测定
3、萸黄连:抑制苦寒之性,使黄连寒而不滞
当归
1、酒炙:增强活血通经
2、炒炭:止血和血为主
3、土炒:入脾补血,缓和油润之性不致滑肠(土吸油)
白芍
1、酒白芍:酸寒之性降低,善于调经止血,柔肝止痛
2、醋白芍:引药入肝,敛血养血、疏肝解郁增强
3、炒白芍:寒性缓和,以养血和营,敛阴止汗为主
4、土白芍:增强养血和脾、止泻作用
苦参碱和氧化苦参碱
秒杀记忆
山(山豆根)区很苦(苦参碱)
生物活性
苦参具利尿消肿、抗肿瘤作用
生物活性
山豆根具有抗癌、抗溃疡作用
黄连
质控成分
小檗碱
生物活性
具有明显的抗菌、抗病毒作用
麻黄
质控成分
麻黄碱(有机胺类生物碱)
生物活性
收缩血管、舒张支气管平滑肌、兴奋中枢(拟肾上腺素作用)
延胡索
质控成分
延胡索乙素
生物活性
苍耳子
炒至刺焦时即可,碾去刺(毒蛋白),可降低毒性
清炒法(炒焦)
山楂
炒山楂(消食化积);焦山楂(消食止泻);山楂炭(止血、止泻)
栀子
炒黄/焦(缓和苦寒,避免伤胃);栀子炭(止血)
炙法(酒炙)
酒炙
作用
1、改变药性,引药上行:黄连、黄芩、大黄;川芎
2、增强活血通络:当归、丹参、白芍
3、矫臭去腥
大黄
1、酒大黄:引药上行,缓和苦寒泻下
增加冠状动脉血流量及降低心肌耗氧量
银杏叶
质控成分
总黄酮醇苷和萜类内酯
生物活性
扩张冠状动脉血管、增加脑血流量
槐花
质控成分
芦丁
满山红
质控成分
杜鹃素
生物活性
杜鹃素是祛痰的有效成分
萜类化合物
单萜
单萜植物挥发油主要成分之一
单环单萜:薄荷醇(薄荷挥发油的主要成分)
双环单萜:冰片(具升华性)
环烯醚萜:栀子中的栀子苷、京尼平苷;地黄降血糖有效成分梓醇
乌头反半夏
臣药
直接针对兼病或兼证起治疗作用的药物
佐药
佐助药:辅助君臣药物加强治疗作用的药物;直接治疗次要兼证的药物
佐制药:消除君、臣药毒性或烈性的药物
反佐药:与君药药性相反,治疗中起相成作用的药物
使药
引经药、调和药
第二章 中药材生产与品质
怀药
四大怀药:牛膝、山药、菊花、地黄
秒杀口诀:河南牛山,菊花遍地黄
香豆素类
性质
呋喃香豆素多显蓝色荧光
呋喃香豆素内服或外涂可产生光化学毒性
代表药物
前胡、秦皮、补骨脂、肿节风
秒杀记忆
前秦故址(补骨脂),棕节风飘香(香豆素)
秦皮
质控成分
七叶苷(秦皮甲素)、七叶内酯(秦皮乙素)
生物活性
对痢疾细菌具有抑制作用
木脂素类
代表药物
五味子、细辛、厚朴、连翘
秒杀记忆
花木(木脂素)兰五味杂陈,细心穿着厚衣,不敢翘手指
特点:下行向内
有毒无毒
是否含有毒成分;整体是否有毒;使用剂量是否得当
相须
性能类似的药物合用,可增强原有疗效
石膏配知母
相畏
一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻
半夏畏生姜
相杀
一种药物,能减轻另一种药物的毒烈之性
生姜杀半夏
相恶
一种药物能使另一种药物原有功效降低
人参恶莱菔子
相反
两种药物合用,能产生或增强毒害反应
中药一(70分必考点)
第一章 中药与方剂
《神农本草经》
现存最早的药学专著;首创药物三品分类法
《新修本草》
第一部官修本草;世界上最早的药典;首创图文对照法
《本草经集注》
首创药物自然属性分类法
《本草纲目》
古本草收载药物最多
《纲目拾遗》
创古本草增收新药之冠
辛味
具有发散、行气、活血的作用
气虚阴亏者慎用
甘味
具有补虚、和中、缓急、调和药性的作用
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