中医病因病机ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
悬饮、支饮、痰饮、癫痫、 中风、瘿瘤、水肿
20
（二）瘀血
定义: 指血液运行障碍、停滞所形成的病理产物，包括离
经之血积存体内，或血行不畅，阻滞于经脉及脏腑 内的血液。
1.瘀血的形成: （1）气虚（2）气滞（3）血寒
（4）血热（5）外伤（6）出血 2.瘀血致病（病机）特点: （1）阻滞气机 （2）瘀阻经脉 （3）伤及内脏
直接损伤内脏： 情志所伤病证，以心、肝、 脾三脏和气血失调为多见 情志内伤可以化火 —五志化火
影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓， 悲则气消，恐则气下， 惊则气乱，思则气结
影响病情变化：情志异常波动，可使病情加重 或恶化
16
（二）饮食
饮食不节
损伤脾胃
饥饱失常 饮食不洁 饮食偏嗜
（三）劳倦
劳逸损伤
乏力 暑多挟湿—多与湿邪合病。
10
4、湿： 湿性重浊—多见头身、肢体沉重困倦；分泌物、
排泄物多秽浊不清 湿性粘滞—病症粘滞；病多缠绵 湿为阴邪，易阻遏气机—阴胜则阳病；湿邪留滞，
气机不畅 湿性趋下，易袭阴位——水湿下行，下部浮肿、关
节疼痛等
11
5、燥： 燥性干涩，易伤津液—病症多见干燥。
7
3、六淫的性质与各自致病特点 1、风： 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位—升发、向上、
外的特性，易使腠理疏松而开泄， 多见头面、肌表、肩背等部位病症。 风性善行而数变—病位无定处，游走不定；变化
无常，发病迅速。 风为百病之长—寒湿燥热多依附风邪侵犯人体 风性主动—症状多见动摇、震颤、抽搐
口干、咽干、干咳少痰。 燥易伤肺—多从口鼻而伤于肺
12
6、火（热）： 火为阳邪，其性炎上—火为热之极，升腾上炎，
多见胸膈头面症状 火易扰心神——心烦、惊悸、神昏。 火易灼伤津液—炎热蒸腾，灼津耗液。口干、便秘 火易生风动血—燔灼肝经，肝风内动，灼伤脉
络，迫血妄行。中风、惊厥、出血 火易至疮疡——红肿热痛、疮疖
21
3. 瘀血致病的症状特点： 疼痛--刺痛,痛处固定,拒按,夜甚 肿块--固定不移,积而不散，或肿胀青紫,或痞硬 发绀--色多青紫,唇、甲青紫或瘀点瘀癍 瘀血舌象--舌质紫暗或瘀点、瘀斑 瘀血脉象--细涩、沉弦、结代
22
第二节 病 机
病机——指疾病发生、发展与变化的机理。 （病理、病理机制）
8
2、寒： 寒为阴邪，易伤阳气—感受寒邪易伤人体阳气
而表现为寒象 寒性凝滞，主痛—阴寒盛，气血津液运行受阻，
气血凝滞不通而痛 寒性收引—气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩
拘挛。无汗、肢体拘急 寒性清澈—分泌物、排泄物多清稀
9
3、暑： 暑为阳邪，其性炎热—夏令火热之气所化，
阳胜则为热证 暑性升散，耗气伤津—腠理开泄，多汗而伤气
外感湿邪 饮食、劳逸 七情内伤
肺脾肾 脏腑气化 痰
三焦
失常
饮
19
3.致病特点
（1）阻滞气机，阻碍气血：肺失宣降
胸闷咳喘
脾胃肠气滞 痞满闷胀
经络阻滞
痹痛偏瘫
（2）扰乱心神，蒙蔽清窍—神志改变、头目症状 （3）重浊粘滞缠绵 — 病程、症状、舌苔
（4）致病广泛多端 —“百病多由痰作祟” 常见病证： 眩晕、咳喘、胸痹、心痛、
3
病因学说
Leabharlann Baidu
致因 病素
外
内其
病产
感
伤他
理物
六 疠 七 饮劳外冻烧虫痰瘀结内
淫 气 情 食逸伤伤烫兽饮血石生
伤伤
五
邪
4
病因的相对性： 发病与不发病 六气——正常气候变化 七情——正常情志反映 饮食劳倦——正常生理需要 病理产物与病因 痰饮、瘀血 内生五邪
中医病因学特点：辨证求因、审证求因 审证求因：以病证的临床表现为依据，通过分析疾病的
为气滞、气逆？
1
第五章病因病机
概论
病因：破坏人体平衡状态而引起疾病的原因 （致病因素）。
病机：各种致病因素作用于人体，导致疾病 发生、发展与变化的机理。
2
第一节 病 因 分类： 三因学说：（宋代陈无择）
外因：六淫—口鼻皮毛经络而入， 内合于脏腑
内因：七情—自脏腑郁发，外形于肢体 不内外因：饮食劳倦、跌仆金刃、虫兽
病邪
机体
阴阳失横 气血紊乱 脏腑经络 功能失调
发病
病机的基本规律—— 正邪相争、阴阳失调、气机失常等。
23
一、正邪相争 正气——即机体抗病能力 邪气——各种致病因素 疾病的发展过程 ——正邪斗争及其盛衰变化的过程。 （一）正邪相争与发病 1、正气不足是发病的内在因素： 重视人体的正气，强调人体
症状、体征来推求原因，为治疗用药提供依 据的方法。（又称辨证求因、审因论治）
5
一、外感致病因素——来源于自然界，多从人体肌表、口鼻侵 入机体而发病的病邪。包括六淫、疠气等
（一）六淫 1、概念 六气—风、寒、暑、湿、燥、火自然界不同的气候变化 六淫—风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称 内生五邪—由于气血津液、脏腑功能失调所产生的化寒、化
湿、化燥、化（热)反应，临床表现与六淫致病 特点和证候相类似
6
2、六淫致病的共同特点：
◆ 外感性：源与自然界，发病途径多侵犯肌表或从口鼻 而入。初多表证，由表入里。
◆ 季节性：多与季节有关。 ◆ 地区性：多与居住环境有关。 ◆ 相兼性：可单独侵袭人体，又可两种以上同时侵犯人
体而致病。 ◆ 转化性：可以互相影响，且在一定的条件下相互转化
13
（二）、疫疠 1、 疫疠—传染性强的致病因素
疫疠特点： 发病急骤 病情较重 症状相似，一气一病 传染性强 易于流行
14
2、疫疠性质与致病特点： 疫气不同，发病各异 口鼻 传播途径各异： 肌表 饮食 具有发生与流行的条件
15
二、内伤致病因素
（一）、内伤七情—精神致病因素 致病特点：
中医学病因的分类有哪些？ 六气的概念。六淫的概念和共同的致病特点。六
淫各自的性质与致病特点。 简述七情的致病特点。 痰饮、概念以及致病的特点，瘀血的形成原因有
哪些？瘀血致病的症状特点。 病机的基本规律有哪些？ 阴阳盛衰与寒热变化。 实性病机、虚性病机如何，气机失常有哪些？何
耗伤气血 肾精
过劳—劳力、劳神、房劳 过逸
17
三、病理产物性致病因素
（一）痰饮 1.定义—机体水液代谢障碍所形成的病理产物 津停为湿,湿聚为水,积水成饮,饮聚成痰 湿为水气弥散浸渍于人体组织中的状态, 清澈澄明为水,清稀为饮,稠浊为痰。 有形之痰饮-可见；无形之痰饮-不可视
18
2.痰饮的形成
20
（二）瘀血
定义: 指血液运行障碍、停滞所形成的病理产物，包括离
经之血积存体内，或血行不畅，阻滞于经脉及脏腑 内的血液。
1.瘀血的形成: （1）气虚（2）气滞（3）血寒
（4）血热（5）外伤（6）出血 2.瘀血致病（病机）特点: （1）阻滞气机 （2）瘀阻经脉 （3）伤及内脏
直接损伤内脏： 情志所伤病证，以心、肝、 脾三脏和气血失调为多见 情志内伤可以化火 —五志化火
影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓， 悲则气消，恐则气下， 惊则气乱，思则气结
影响病情变化：情志异常波动，可使病情加重 或恶化
16
（二）饮食
饮食不节
损伤脾胃
饥饱失常 饮食不洁 饮食偏嗜
（三）劳倦
劳逸损伤
乏力 暑多挟湿—多与湿邪合病。
10
4、湿： 湿性重浊—多见头身、肢体沉重困倦；分泌物、
排泄物多秽浊不清 湿性粘滞—病症粘滞；病多缠绵 湿为阴邪，易阻遏气机—阴胜则阳病；湿邪留滞，
气机不畅 湿性趋下，易袭阴位——水湿下行，下部浮肿、关
节疼痛等
11
5、燥： 燥性干涩，易伤津液—病症多见干燥。
7
3、六淫的性质与各自致病特点 1、风： 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位—升发、向上、
外的特性，易使腠理疏松而开泄， 多见头面、肌表、肩背等部位病症。 风性善行而数变—病位无定处，游走不定；变化
无常，发病迅速。 风为百病之长—寒湿燥热多依附风邪侵犯人体 风性主动—症状多见动摇、震颤、抽搐
口干、咽干、干咳少痰。 燥易伤肺—多从口鼻而伤于肺
12
6、火（热）： 火为阳邪，其性炎上—火为热之极，升腾上炎，
多见胸膈头面症状 火易扰心神——心烦、惊悸、神昏。 火易灼伤津液—炎热蒸腾，灼津耗液。口干、便秘 火易生风动血—燔灼肝经，肝风内动，灼伤脉
络，迫血妄行。中风、惊厥、出血 火易至疮疡——红肿热痛、疮疖
21
3. 瘀血致病的症状特点： 疼痛--刺痛,痛处固定,拒按,夜甚 肿块--固定不移,积而不散，或肿胀青紫,或痞硬 发绀--色多青紫,唇、甲青紫或瘀点瘀癍 瘀血舌象--舌质紫暗或瘀点、瘀斑 瘀血脉象--细涩、沉弦、结代
22
第二节 病 机
病机——指疾病发生、发展与变化的机理。 （病理、病理机制）
8
2、寒： 寒为阴邪，易伤阳气—感受寒邪易伤人体阳气
而表现为寒象 寒性凝滞，主痛—阴寒盛，气血津液运行受阻，
气血凝滞不通而痛 寒性收引—气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩
拘挛。无汗、肢体拘急 寒性清澈—分泌物、排泄物多清稀
9
3、暑： 暑为阳邪，其性炎热—夏令火热之气所化，
阳胜则为热证 暑性升散，耗气伤津—腠理开泄，多汗而伤气
外感湿邪 饮食、劳逸 七情内伤
肺脾肾 脏腑气化 痰
三焦
失常
饮
19
3.致病特点
（1）阻滞气机，阻碍气血：肺失宣降
胸闷咳喘
脾胃肠气滞 痞满闷胀
经络阻滞
痹痛偏瘫
（2）扰乱心神，蒙蔽清窍—神志改变、头目症状 （3）重浊粘滞缠绵 — 病程、症状、舌苔
（4）致病广泛多端 —“百病多由痰作祟” 常见病证： 眩晕、咳喘、胸痹、心痛、
3
病因学说
Leabharlann Baidu
致因 病素
外
内其
病产
感
伤他
理物
六 疠 七 饮劳外冻烧虫痰瘀结内
淫 气 情 食逸伤伤烫兽饮血石生
伤伤
五
邪
4
病因的相对性： 发病与不发病 六气——正常气候变化 七情——正常情志反映 饮食劳倦——正常生理需要 病理产物与病因 痰饮、瘀血 内生五邪
中医病因学特点：辨证求因、审证求因 审证求因：以病证的临床表现为依据，通过分析疾病的
为气滞、气逆？
1
第五章病因病机
概论
病因：破坏人体平衡状态而引起疾病的原因 （致病因素）。
病机：各种致病因素作用于人体，导致疾病 发生、发展与变化的机理。
2
第一节 病 因 分类： 三因学说：（宋代陈无择）
外因：六淫—口鼻皮毛经络而入， 内合于脏腑
内因：七情—自脏腑郁发，外形于肢体 不内外因：饮食劳倦、跌仆金刃、虫兽
病邪
机体
阴阳失横 气血紊乱 脏腑经络 功能失调
发病
病机的基本规律—— 正邪相争、阴阳失调、气机失常等。
23
一、正邪相争 正气——即机体抗病能力 邪气——各种致病因素 疾病的发展过程 ——正邪斗争及其盛衰变化的过程。 （一）正邪相争与发病 1、正气不足是发病的内在因素： 重视人体的正气，强调人体
症状、体征来推求原因，为治疗用药提供依 据的方法。（又称辨证求因、审因论治）
5
一、外感致病因素——来源于自然界，多从人体肌表、口鼻侵 入机体而发病的病邪。包括六淫、疠气等
（一）六淫 1、概念 六气—风、寒、暑、湿、燥、火自然界不同的气候变化 六淫—风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称 内生五邪—由于气血津液、脏腑功能失调所产生的化寒、化
湿、化燥、化（热)反应，临床表现与六淫致病 特点和证候相类似
6
2、六淫致病的共同特点：
◆ 外感性：源与自然界，发病途径多侵犯肌表或从口鼻 而入。初多表证，由表入里。
◆ 季节性：多与季节有关。 ◆ 地区性：多与居住环境有关。 ◆ 相兼性：可单独侵袭人体，又可两种以上同时侵犯人
体而致病。 ◆ 转化性：可以互相影响，且在一定的条件下相互转化
13
（二）、疫疠 1、 疫疠—传染性强的致病因素
疫疠特点： 发病急骤 病情较重 症状相似，一气一病 传染性强 易于流行
14
2、疫疠性质与致病特点： 疫气不同，发病各异 口鼻 传播途径各异： 肌表 饮食 具有发生与流行的条件
15
二、内伤致病因素
（一）、内伤七情—精神致病因素 致病特点：
中医学病因的分类有哪些？ 六气的概念。六淫的概念和共同的致病特点。六
淫各自的性质与致病特点。 简述七情的致病特点。 痰饮、概念以及致病的特点，瘀血的形成原因有
哪些？瘀血致病的症状特点。 病机的基本规律有哪些？ 阴阳盛衰与寒热变化。 实性病机、虚性病机如何，气机失常有哪些？何
耗伤气血 肾精
过劳—劳力、劳神、房劳 过逸
17
三、病理产物性致病因素
（一）痰饮 1.定义—机体水液代谢障碍所形成的病理产物 津停为湿,湿聚为水,积水成饮,饮聚成痰 湿为水气弥散浸渍于人体组织中的状态, 清澈澄明为水,清稀为饮,稠浊为痰。 有形之痰饮-可见；无形之痰饮-不可视
18
2.痰饮的形成