冠脉PCI手术记录(桡动脉)
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病历记录：住院号姓名选择性冠状动脉造影术+血管成形术+冠脉内支架植入术患者平卧导管床上，取左、右桡/股动脉为穿刺点，常规消毒、铺巾，2%利多卡因约3ml局部麻醉，采用Seldinger法穿刺桡动脉成功后，置入6F动脉鞘管，经动脉鞘注入肝素 3000IU,在C臂X线透视下送入桡动脉造影导管达左、右冠开口行选择性冠脉造影，结果示：毕拔出动脉鞘并加压包扎，术后安返病房。
术者：；助手：、；监护：；巡回：、。
术后医嘱：(1)注意观察血压、心率、心律等生命体征及心电图变化；（2）注意穿刺局部渗血及右侧肢体动脉搏动、皮肤温度及颜色；(3)冠心病一/二级预防；(4)术后继续给予抗凝、抗血小板聚集、扩血管等治疗；（5）拟择期RCA/LAD/LCX行介入干预。
C臂X线透视手术时间小时，术中持续心电监护、有创血压监测，数字化摄影（DR）曝光20次，4张14*17胶片。
术后诊断：记录人：。