肺癌教学查房记录

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3.结合病历掌握肺癌的临床表现及诊治原则。
4.评价医疗文书的书写情况。
5.提高规培医师对肺恶性肿瘤病史、体征和实验室检查的综合分析能力,培养临床思维。
教学设计
1.病史采集:训练规培医师采集肺癌病史和归纳分析病情特征的能力。
2.体格检查:规范规培医师体格检查,通过正确的体格检查发现肺癌的阳性体征,判断阳性体征和重要阴性体征的意义。
上级督导
见后表
参加人员
查房对象:
其他学员:
教学目的
1.了解肺癌的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断。
2.掌握胸部查体及阳性体征意义。
3.结合病历掌握肺癌的诊断标准、鉴别诊断、分类及治疗。
4.评价医疗文书的书写情况。
5.提高规培医师对胃癌病史、体征和实验室检查的综合分析能力,培养临床思维。
查房内容
1.病房完成:汇报病史并进行体格检查。
3.实验室检查和特殊检查的选择及结果判读:正确选择胸腹部CT、支气管镜等检查,合理解读,掌握其在诊断、鉴别诊断及严重程度判读中的意义。
4.利用基本医疗信息,培养规培医师正确的诊断和鉴别诊断临床思路。
5.设计师生互动,提出问题并积极培养规培医师临床思维和综合分析的能力。
6.掌握肺癌的治疗原则。
参考文献
2.试教室完成:归纳病例特点、分析检查报告、提出诊断及鉴别诊断、阐述本病特点、提出诊疗计划指导、治疗原则及主要治疗方法。
完成教学查房目标
1.肺癌的诊断及发病机制。
2.肺癌的治疗原则。
学员优点
较好地体现人文关怀,查房前与患者进行了充分沟通,配合良好。
存在问题
王老师指出:病史采集不够完善,如有加重及缓解因素,家族中有无类似病史等。
康老师指出:虽然对腹部进行了系统检查,但听诊部位及触诊手法需进一步熟悉。
对本病例还需思考的问题
问题1:肺癌的发病机制是什么?
问题2:该患者的治疗原则?
再阅读的资料和思考
再阅读的资料:2018年肺癌诊治专家共识
2.2015年2月27日,人民卫生出版社,肿瘤学、内科学(第8版)
思考:如何理解并实施肺癌的治疗方案?
1.2018年肺癌诊治专家共识
2.2015年2月27日,人民卫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ出版社,肿瘤学(第8版)
启发思考
如何对肺癌病人进行评估。
xxxxxx医院住培教学查房小结
授课年级
查房专业
内科
主持人
查房日期
2020年3月19日下午
地点
内二科示教室
教学病人
姓名:曾**性别:男性年龄:54岁住院号:
入院时间:2020年3月17日01点33分诊断:肺癌
xxxxxx医院住培教学查房教案
授课年级
查房专业
内科
主持人
查房日期
2020年3月19日下午
地点
内二科
教学病人
姓名:曾**性别:男性年龄:54岁
入院时间:2020年3月17日01点33分住院号:
诊断:肺癌
参加人员
查房对象:
其他学员:
教学目的
1.熟悉肺癌的病因和发病机制。
2.掌握胸部查体及阳性体征意义。
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