多发伤的抢救流程

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多发伤的抢救流程

多发伤处理的四项原则

一、第一时间必须寻找和解除危及生命的损伤

(1)解除窒息,疏通气道

(2)制止大出血

(3)解除心包填塞

(4)封闭开放性气胸和引流张力性气胸

(5)解除过高的颅内压

二、危重者优先,伤情涉及几个领域的紧急处理时,以对生命构成威胁最大的学科优先处理;若危险程度相似,则相关学科分组同台处理,开放性骨折需在剖胸剖腹结束时再进行清创固定,闭合性骨折可择期进行。

三、改变诊疗模式:由平时的诊断→治疗,变为抢救→诊断→治疗,伤后60分钟的处理时决定伤员生命的关键时刻,称之为“黄金时间”。故要集中精力抢救。做特殊检查的必备条件;危及生命的原因暂时得到控制、抢救工作获得一定成效、伤情相对稳定,搬动不会加剧伤情恶化。检查很有必要性又具有可行性。

四、遵循“救命第一,保存器官、肢体第二、维护功能第三”的原则手术处理中遇到对脏器取舍留弃的选择时,遵循此原则。

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