初级护师考试儿科护理学历年真题及答案：第七章循环系统疾病患儿的护理

初级护师考试儿科护理学历年真题及答案：第七章循环系统疾病
患儿的护理
1.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
A心脏杂音
D发育迟缓
C持续发绀(青紫)
D心前区隆起
E活动耐力下降
答案：C
2.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
答案：D
3.左向右分流型先天性心脏病最易并发
A脑脓肿
B肺炎
C体格发育障碍
D脑血栓形成
E细菌性心内膜炎
答案：B
4.患儿6个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗。

当出现下列哪种情况时，应及时停用强心甙药物
A尿量增多
B心动过缓
C肝脏回缩
D水肿消退
E呼吸减慢
答案：B
解析：心动过缓考虑强心甙药物中毒应立即停药。

5.患儿5岁，自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。

今晨突然发生意识障碍，惊厥，可能发生了
A颅内出血
B化脓性脑膜炎
C高血压脑病
D法洛四联症脑缺氧发作
E低血糖
答案：D
6.使用洋地黄药物，下列哪项是错误的
A准确计算洋地黄制剂剂量
B用药前测心率，婴儿<100次/min停药C观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D可同时服用氯化钙
E可同时服用氯化钾
答案：D
7.下列不符合室间隔缺损的说法的是：
A可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B杵状指
C小型缺损能力自然关闭
D护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E常发生心力衰竭
答案：B
8.下列先天性心脏病中，哪种属于五分流型A?房间隔缺损
B?室间隔缺损
C?动脉导管未闭
D?法洛四联症
E?右位心
答案：E
9.患儿，3岁。

自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑
A房间隔缺损
B动脉导管未闭
C法洛四联症
D室间隔缺损
E右位心
答案：C
解析：活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，杵状指为法洛四联症的典型症状。

10.法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是
A?俯卧位
B?平卧位
C?半坐卧位
D?膝胸卧位
E?侧卧位
答案：D
11.下列疾病中，最早出现青紫的是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
答案：D
12.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为A房间隔缺损
B室内隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联征
E二尖瓣狭窄
答案：C
13.与先天性心脏病患儿不相符的饮食护理是A给蛋白质、维生素丰富的易消化食物
B经常调换品种增进食欲
C鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调
D适当限制食盐的摄人
E供给适量的蔬菜、水果
答案：C
14.关于小儿血压及测量方法，以下提法哪项是错误的
A血压与心搏出量及外周血管阻力有关
B小儿血压较成人为低
C测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3
D舒张压为收缩压的2/3
E下肢血压比上肢高
答案：C
15.脉压差增大的先天性心脏病是
A房间隔缺损
B动脉导管未闭
C室间隔缺损
D法洛四联症
E右位心
答案：B
16.护理法洛氏四联症患儿，要注意保证人量，防止脱水。

其目的是A防止便秘
B防止休克
C防止血栓栓塞
D防止心力衰竭
E防止肾功能衰竭
答案：C
17.患儿，男，2岁，诊为室间隔缺损，分流量大。

护土对家长的健康教育可除外
A预防肺炎
B加强体育锻炼
C进一步诊断检查
D增加营养，增强体质
E改善心功能，近期手术
答案：B
18.某患儿，1岁，生后青紫，初步诊断为法洛氏四联症。

近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外
A预防肺炎
B增加活动量
C进一步诊断检查
D增加营养，增强体质
E改善心功能，近期手术
答案：B
(19～21题共用题干)
患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。

现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。

19.上述临床表现的原因是
A上感加重
B胃肠感染
C急性心力衰竭加重
D强心甙中毒的反应
E室间隔缺损的表现
答案：D
解析：此患儿持续用强心甙药物，又出现恶心，呕吐，视力模糊首先考虑强心甙中毒的反应。

20.要确定上述判断还应做的检查是
A粪便检查
B心脏B超检查
CX线检查
D心电图检查
E心导管检查
答案：D
21.此时应采取的措施是
A调慢输液速度
B给患儿吸入乙醇湿化的氧气
C禁食以减轻胃肠道负担
D暂停使用强心甙并通知医生
E密切观察患儿心率变化
答案：D
(22～23题共用题于)
3个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。

22.该患儿属下列哪一型先天性心脏病：
A右向左分流型
B左向右分流型
C无分流型
D青紫型
D以上都不是
答案：B
23.此类心脏病易病发下列哪种疾病：
A支气管肺炎
B心力衰竭
C亚急性细菌性心内膜炎
D上呼吸道感染
E以上都是
答案：E
(24～25题共用病例)
玲玲，女，3岁，自幼青紫，发热/咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。

体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。

24.该患儿可能患的先天性心脏病是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联征
E肺动脉狭窄
答案：D
25.目前该患儿应取的体位是
A卧位
B抬高头肩部卧位
C平卧位
D胸膝卧位
E屈曲右侧卧位
答案：D
(26～29题共用备选答案)
A动脉瓣区第2音固定分裂
B毛细血管搏动，股动脉枪击声
CX线成靴状心影
D胸骨左缘3～4肋间响亮的全收缩期杂音E三尖瓣区舒张期杂音
26.房间隔缺损：
答案：A
27.室间隔缺损：
答案：d
28.动脉导管未闭：
答案：B
29.法洛四联症：
答案：C。