心身疾病

(二) 心身医学的主要任务: 二 心身医学的主要任务: 阐明心理社会因素在保持健康及促使疾病发 发展百度文库转归中的作用. 生,发展和转归中的作用.研究特殊的生理因 素对正常或异常心理机能的作用.包括对信息 素对正常或异常心理机能的作用. 加工,动机,情绪和行为等影响, 加工,动机,情绪和行为等影响,从而形成一 种有关健康和疾病的整体性和综合性的理论. 种有关健康和疾病的整体性和综合性的理论. 心理社会因素 心理 健康 生理 疾病
1. 及早通过心理指导加强对具有明显心理素质弱 点的人进行健全个性的培养 点的人进行健全个性的培养 ; 2. 利用心理学技术指导有明显行为问题者,进行 利用心理学技术指导有明显行为问题者, 矫正; 矫正; 3. 及时帮助在工作和生活环境中存在明显应激源 的人进行适当的调整 调整, 减少不必要的心理刺 的人进行适当的调整,以减少不必要的心理刺 激; 4. 及时帮助出现情绪危机的正常人加以疏导; 及时帮助出现情绪危机的正常人加以疏导 疏导; 5. 对某些具有心身疾病遗传倾向或已经有心身疾 病的先兆征象的情况者,应注意加强心理预防 病的先兆征象的情况者,应注意加强心理预防 工作. 工作.
心身医学(Psychosomatic Medicine)
一,概述: 概述: (一) 心身医学的概念: 一 心身医学的概念: 心身医学又称心理生 理学(psychophysiological 理学 medicine),是研究生物, ,是研究生物, 心理及社会因素对健康和 疾病的作用及它们之间相 互关系的科学. 互关系的科学.
(五) 心身疾病的诊断原则: 五 心身疾病的诊断原则:
1. 诊断要点: 诊断要点: (1) 确定躯体症状; 确定躯体症状; (2) 寻找心理社会因素并明确其与躯体症状的联系; 寻找心理社会因素并明确其与躯体症状的联系; (3) 关注疾病症状有心理应激反应的相似性; 关注疾病症状有心理应激反应的相似性; (4) 排除躯体疾病和神经症的诊断. 排除躯体疾病和神经症的诊断. 2. 诊断程序: 诊断程序: (1) 病史采集; 病史采集; (3) 心理学检查; 心理学检查; (2) 体格检查; 体格检查; (4) 综合分析. 综合分析.
某些疾病中的心身关系
一,心脑血管病的心身问题: 心脑血管病的心身问题: 原发性高血压, 冠心病, 原发性高血压, 冠心病,脑血管病等 二,消化性溃疡 三,支气管哮喘 肿瘤的心身问题: 四,肿瘤的心身问题: ★ 心理社会因素与病因学 ★ 发病的心理生物学机制 ★ 患者的心理行为特点 ★ 患者的临床心理问题与障碍 ★ 心理防治
(六) 心身疾病的治疗原则: 六 心身疾病的治疗原则:
1. 2. 心身同治原则; 心身同治原则; 心理干预目标: 心理干预目标:
(1) 消除心理社会刺激因素; 消除心理社会刺激因素; (2) 消除心理学病因; 消除心理学病因; (3) 消除生物学症状. 消除生物学症状.
(七) 心身疾病的预防原则: 七 心身疾病的预防原则:
(三) 心身疾病 (psychosomatic disease) 的概念: 三 的概念: 心身疾病又称心理生理疾患(psychophysiological 心身疾病又称心理生理疾患 diseases),是介于躯体疾病与神经症之间的一类 , 疾病. 疾病. 狭义:指心理社会因素在发病,发展过程中起重 因素在发病, 狭义: 心理社会因素在发病 要作用的躯体器质性疾病. 要作用的躯体器质性疾病. 广义: 心理社会因素在发病 因素在发病, 广义:指心理社会因素在发病,发展过程中起重 要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障 心身障碍). 碍(心身障碍 . 心身障碍
心身反应:正常的反应, 心身反应:正常的反应,即正常心理现象所伴 随的身体反应. 随的身体反应. 心身紊乱: 心身紊乱:指在某些心理因素作用下所出现的 躯体上的较持久或较严重的偏离正常状态, 躯体上的较持久或较严重的偏离正常状态, 但未见躯体器质性变化.又称为"植物神经 但未见躯体器质性变化.又称为" 功能紊乱","内脏神经症","精神植物 功能紊乱" 内脏神经症" 神经症候群" 常见精神病理症状, 精神病理症状 神经症候群".常见精神病理症状,心身症 客观躯体体征等表现 等表现. 状,客观躯体体征等表现.
广义心身疾病
躯 体 疾 病 心 身 疾 病 心 身 障 碍 神 经 症 精 神 病
心身疾病定位示意图
(四) 心身疾病的范围和发病率: 四 心身疾病的范围和发病率:
Alexander最早提出七种经典的心身疾病是: 最早提出七种经典的心身疾病是: 最早提出七种经典的心身疾病是 溃疡病,溃疡性结肠炎,甲状腺机能亢进, 溃疡病,溃疡性结肠炎,甲状腺机能亢进,局 限性肠炎,类风湿性关节炎, 限性肠炎,类风湿性关节炎,原发性高血压及 支气管哮喘. 支气管哮喘. 国内外报导心身疾病约占门诊与住院病人的 1/3. . 心身疾病的范围越来越广泛, 心身疾病的范围越来越广泛,因心理社会因 素与医学临床的相关性已越来越引起人们的重 的倾向, 视.近年来有逐渐淡化心身疾病诊断 的倾向, 代之以从心身相关的角度来考虑临床疾病问题. 代之以从心身相关的角度来考虑临床疾病问题.
重 点
一,心身疾病的一般概念 二,心理应激与应对 三,预防,诊断,治疗原则 预防,诊断, 重点:生活事件问题, 重点:生活事件问题, 减轻心理应激的负面影响
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