2012-4动态血压监测及其临床应用
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识别白大衣效应和检出白大衣高血压： 识别白大衣效应和检出白大衣高血压：轻型高 血压假阳性率20% 血压假阳性率20% 明确诊断临界高血压 诊断特殊类型高血压： ISH、IDH、OSA、 诊断特殊类型高血压：如ISH、IDH、OSA、直 立性高血压、夜间低/ 立性高血压、夜间低/高血压等 鉴别原发性或继发性高血压：98%EH昼夜节律 鉴别原发性或继发性高血压：98%EH昼夜节律 存在，69%继发性高血压无明显节律 继发性高血压无明显节律， 存在，69%继发性高血压无明显节律，以嗜铬 细胞瘤较明显，可作为参考指标。 细胞瘤较明显，可作为参考指标。
人体内影响脉搏传递速度的因素较多， 人体内影响脉搏传递速度的因素较多， 此法易引起测量结果的误差。 此法易引起测量结果的误差。该法测量 的精确度尚未达到临床要求的水平。 的精确度尚未达到临床要求的水平。 市场上有的动态血压记录仪同时采用柯 氏音法和振荡法，以补充各自不足。 氏音法和振荡法，以补充各自不足。 注意：目前的ABPM ABPM仪均不适用于房颤病 注意：目前的ABPM仪均不适用于房颤病 人的血压监测， 人的血压监测，此类病人常会引起较大 的血压测量误差。 的血压测量误差。
动态血压分析系统两种模式： 动态血压分析系统两种模式：
基本模式： 基本模式：由一个动态血压记录器和一台打印 机组成。 24h记录完毕 由记录器（ 机组成。 24h记录完毕 后，由记录器（通过 接口模块）驱动打印输出报告。 接口模块）驱动打印输出报告。这种系统比较 廉价，缺点是打印速度慢、报告简单， 廉价，缺点是打印速度慢、报告简单，没有显 示与报告编辑功能。 示与报告编辑功能。 标准模式：由一个或几个动态血压记录器、 标准模式：由一个或几个动态血压记录器、通 用电脑和一台打印机组成。24h测试完毕后 测试完毕后， 用电脑和一台打印机组成。24h测试完毕后， 全部血压数据输入电脑， 全部血压数据输入电脑，通过软件程序对原始 数据进行统计处理和分析，并打印出各种图表、 数据进行统计处理和分析，并打印出各种图表、 曲线和报告。各种血压数据可在显示器上显示， 曲线和报告。各种血压数据可在显示器上显示， 井可存入磁盘保存。 井可存入磁盘保存。
排除了操作者主观因素影响，亦不受环境噪音干扰； 排除了操作者主观因素影响，亦不受环境噪音干扰； 便于电脑自动处理； 便于电脑自动处理； 可以精确测量出动脉平均压。 可以精确测量出动脉平均压。
振荡法目前已成为一种广泛接受和有效的自动 无创血压检测方法。 无创血压检测方法。
脉搏波传递速度测压法（无袖带式） 脉搏波传递速度测压法（无袖带式）
依赖人的听觉、视觉以及协调程度， 依赖人的听觉、视觉以及协调程度，有一定主观性并难以标 准化； 准化； 电子仪器完全模拟人的行为比较困难， 电子仪器完全模拟人的行为比较困难，血压测量值易受环境 噪声干扰； 噪声干扰； 无法直接测量出动脉平均压， 只能用近似公式PM：（PS PM：（PS＋ 无法直接测量出动脉平均压， 只能用近似公式PM：（PS＋ 2PD）/3进行估算 进行估算。 2PD）/3进行估算。
ABPM正常值 ABPM正常值
国内动态血压正常值协作组研究推荐： 24h动 国内动态血压正常值协作组研究推荐： 24h动 态血压均值130/80mmHg 态血压均值130/80mmHg 白昼均值<135/85mmHg 白昼均值<135/85mmHg 夜间均值< 夜间均值< 125/75mmHg) 血压下降率>10 >10％ 夜间 血压下降率>10％ 作为暂时动态血压正常值 尚未提供年龄和性别分组的正常血压值。 尚未提供年龄和性别分组的正常血压值。
四、其它临床应用
诊断和研究特殊类型高血压： IR机制， 诊断和研究特殊类型高血压：如IR机制， 机制 自主神经紊乱的血压昼夜节律等。 自主神经紊乱的血压昼夜节律等。 分析血压与心肌缺血、 分析血压与心肌缺血、心律失常的关系 检出妊娠高血压 诊断和研究低血压：急性、慢性、 诊断和研究低血压：急性、慢性、体位 血管迷走性晕厥等。 性、血管迷走性晕厥等。
动态血压监测的装置
测压记录装置： 测压记录装置：
自动监测仪：可设置测量间隔时间， 自动监测仪：可设置测量间隔时间，测量时 间等。 间等。 袖带：用标准袖带。 袖带：用标准袖带。
分析系统：包括计算机、分析软件、 分析系统：包括计算机、分析软件、显 示屏、打印机、键盘等。 示屏、打印机、键盘等。
ABPM检测方法 ABPM检测方法
ABPM的技术性能要求 ABPM的技术性能要求
要便于携带、操作简单、可靠耐用； 要便于携带、操作简单、可靠耐用； 准确无误地测量收缩压、舒张压， 准确无误地测量收缩压、舒张压，与传统普通 袖带测量值应基本无差异； 袖带测量值应基本无差异； 具有同步测量心率功能； 具有同步测量心率功能； 无论睡眠或活动， 无论睡眠或活动，全天生理周期内均可自动进 行测量； 行测量； 具有人工临时启动测量功能， 具有人工临时启动测量功能，可与传统听诊器 方法相互检验； 方法相互检验； AAMI） 应符合美国医疗器械进展协会 （AAMI）及英 国高血压协会（BHS）性能标准。 国高血压协会（BHS）性能标准。
动态血压与偶测血压相比有如下优点： 动态血压与偶测血压相比有如下优点：
去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等影响因素， 去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等影响因素， 较为客观真实地反映血压情况。 较为客观真实地反映血压情况。
动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。 动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。 对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。 对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。 动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果， 动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药 调整剂量与给药时间。 物，调整剂量与给药时间。 判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官 损害 有心肌肥厚、 判断高血压病人有无靶器官 易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动 易受高血压损害的器官 损害。 态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。 态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时， 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心 脑血管疾病。 脑血管疾病。 动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比， 小时血压高者其病死率 动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率 及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者 小时血压偏低者。 及第一次心血管病发病率，均高于 小时血压偏低者。
二、判断高血压程度和评估预后
确定血压升高的程度 分析血压变异性：BPV增大 加重TOD 增大， TOD。 分析血压变异性：BPV增大，加重TOD。 判断血压昼夜节律 估测靶器官损害程度和评估高血压预后。 估测靶器官损害程度和评估高血压预后。
三、指导抗高血压治疗和评价降压疗效
ABPM可区分不同降压药物的24-48h抗高血压效 ABPM可区分不同降压药物的24-48h抗高血压效 可区分不同降压药物的24 应及同一种降压药物不同剂型对昼夜节律的影 能显示谷峰效应。 响，能显示谷峰效应。 依据血压昼夜节律、 依据血压昼夜节律、变异性及血压负荷采取不 同治疗方案。 同治疗方案。 不合理用药容易出现低血压而引发脏器供血不 高峰不降压易脑出血及加重TOD TOD。 足，高峰不降压易脑出血及加重TOD。 TCL提供有效的方法和依据 如减肥、气功。 提供有效的方法和依据。 为TCL提供有效的方法和依据。如减肥、气功。
动态血压监测及其临床应用
动态血压监测
24h动态血压监测（ABPM） 24h动态血压监测（ABPM）是让受检者佩带一个动态血 动态血压监测 压记录器，回到日常生活环境中去自由行动， 压记录器，回到日常生活环境中去自由行动，仪器会 自动按设置的时间间隔进行血压测量，提供24h 24h期间多 自动按设置的时间间隔进行血压测量，提供24h期间多 达数十次到上百次的血压测量数据， 达数十次到上百次的血压测量数据，为了解患者全天 的血压波动水平和趋势，提供有价值的信息。 的血压波动水平和趋势，提供有价值的信息。 可显示出24小时平均血压，白天和夜间平均血压，工 可显示出24小时平均血压，白天和夜间平均血压， 24小时平均血压 作的平均血压，每小时平均血压， 作的平均血压，每小时平均血压，以及血压升高所占 比例，一定时间内血压升高的总和等，全面地反映不 比例，一定时间内血压升高的总和等， 同环境下的血压变化。 同环境下的血压变化。 是无创伤性的检查。 是无创伤性的检查。
五、促进临床研究
扩大临wk.baidu.com研究范围
可涉及高血压理论、临床各方面。 可涉及高血压理论、临床各方面。
简化和改进科研设计
ABPM准确性高、重复性好，能剔除白大衣 准确性高、重复性好， 准确性高 高血压。 高血压。 无安慰剂效应，为临床检查手段。 无安慰剂效应，为临床检查手段。 减少了随测血压的波动性。 减少了随测血压的波动性。
振荡法
振荡法是70年代发展起来的新方法。 振荡法是70年代发展起来的新方法。此法也需 70年代发展起来的新方法 要用袖带阻断动脉血流， 但在放气过程中， 要用袖带阻断动脉血流， 但在放气过程中， 不是检测柯氏音， 不是检测柯氏音，而是检测袖带内气体的振荡 这些振荡波起源于血管壁的搏动， 波。这些振荡波起源于血管壁的搏动，理论计 算和实践均证明此振荡波与动脉收缩压、 算和实践均证明此振荡波与动脉收缩压、平均 压及舒张压有一定函数关系。 压及舒张压有一定函数关系。 主要优点是： 主要优点是：
柯氏音法（Korotkoff一 柯氏音法（Korotkoff一Souna Method ）
柯氏音法是临床应用最广泛的无创伤性检测手段， 柯氏音法是临床应用最广泛的无创伤性检测手段，其 原理是利用充气袖带压迫动脉血管， 原理是利用充气袖带压迫动脉血管，随着袖带压力的 下降。 动脉血管呈完全阻闭一渐开一全开的变化过程， 下降。 动脉血管呈完全阻闭一渐开一全开的变化过程， 通过辨别动脉血流受阻过程中的过流声音及相应的压 力点来确定收缩压和舒张压。 力点来确定收缩压和舒张压。 缺点为： 缺点为：
严格：SBP大于200mmhg， 小于40mmhg 40mmhg， 严格：SBP大于200mmhg， 小于40mmhg， 大于200mmhg PP大于100mmhg或小于20mmhg。 大于100mmhg或小于20mmhg PP大于100mmhg或小于20mmhg。
动态血压监测的临床应用
一、诊断高血压
动态血压测量频度
自动测量频度，即测量时间间隔。 自动测量频度，即测量时间间隔。 应根据患 者的情况和监测的目的而定。 者的情况和监测的目的而定。 血管在长时间或频繁受压会有反抗效应，一般 血管在长时间或频繁受压会有反抗效应， 白天两次邻近测量间隔不宜小于15min 15min。 白天两次邻近测量间隔不宜小于15min。 夜间测量过密会影响患者睡眠， 夜间测量过密会影响患者睡眠，故测量时间间 隔应适当延长。 隔应适当延长。 一种推荐的方案如下：白昼测量时间间隔为20 一种推荐的方案如下：白昼测量时间间隔为20 30min，夜间测量时间间隔为30 60min。 30或 或30min，夜间测量时间间隔为30或60min。
M：手动测量 A：自动测量 C：伴触发
ABPM无效检测舍弃标准 ABPM无效检测舍弃标准
一般：SBP大于260mmhg或小于70mmhg， 一般：SBP大于260mmhg或小于70mmhg， 大于260mmhg或小于70mmhg DBP大于 大于150 mmhg或小于40mmhg， PP大 或小于40mmhg DBP大于150 mmhg或小于40mmhg， PP大 150mmhg或小于20mmhg。 或小于20mmhg 于150mmhg或小于20mmhg。
人体内影响脉搏传递速度的因素较多， 人体内影响脉搏传递速度的因素较多， 此法易引起测量结果的误差。 此法易引起测量结果的误差。该法测量 的精确度尚未达到临床要求的水平。 的精确度尚未达到临床要求的水平。 市场上有的动态血压记录仪同时采用柯 氏音法和振荡法，以补充各自不足。 氏音法和振荡法，以补充各自不足。 注意：目前的ABPM ABPM仪均不适用于房颤病 注意：目前的ABPM仪均不适用于房颤病 人的血压监测， 人的血压监测，此类病人常会引起较大 的血压测量误差。 的血压测量误差。
动态血压分析系统两种模式： 动态血压分析系统两种模式：
基本模式： 基本模式：由一个动态血压记录器和一台打印 机组成。 24h记录完毕 由记录器（ 机组成。 24h记录完毕 后，由记录器（通过 接口模块）驱动打印输出报告。 接口模块）驱动打印输出报告。这种系统比较 廉价，缺点是打印速度慢、报告简单， 廉价，缺点是打印速度慢、报告简单，没有显 示与报告编辑功能。 示与报告编辑功能。 标准模式：由一个或几个动态血压记录器、 标准模式：由一个或几个动态血压记录器、通 用电脑和一台打印机组成。24h测试完毕后 测试完毕后， 用电脑和一台打印机组成。24h测试完毕后， 全部血压数据输入电脑， 全部血压数据输入电脑，通过软件程序对原始 数据进行统计处理和分析，并打印出各种图表、 数据进行统计处理和分析，并打印出各种图表、 曲线和报告。各种血压数据可在显示器上显示， 曲线和报告。各种血压数据可在显示器上显示， 井可存入磁盘保存。 井可存入磁盘保存。
排除了操作者主观因素影响，亦不受环境噪音干扰； 排除了操作者主观因素影响，亦不受环境噪音干扰； 便于电脑自动处理； 便于电脑自动处理； 可以精确测量出动脉平均压。 可以精确测量出动脉平均压。
振荡法目前已成为一种广泛接受和有效的自动 无创血压检测方法。 无创血压检测方法。
脉搏波传递速度测压法（无袖带式） 脉搏波传递速度测压法（无袖带式）
依赖人的听觉、视觉以及协调程度， 依赖人的听觉、视觉以及协调程度，有一定主观性并难以标 准化； 准化； 电子仪器完全模拟人的行为比较困难， 电子仪器完全模拟人的行为比较困难，血压测量值易受环境 噪声干扰； 噪声干扰； 无法直接测量出动脉平均压， 只能用近似公式PM：（PS PM：（PS＋ 无法直接测量出动脉平均压， 只能用近似公式PM：（PS＋ 2PD）/3进行估算 进行估算。 2PD）/3进行估算。
ABPM正常值 ABPM正常值
国内动态血压正常值协作组研究推荐： 24h动 国内动态血压正常值协作组研究推荐： 24h动 态血压均值130/80mmHg 态血压均值130/80mmHg 白昼均值<135/85mmHg 白昼均值<135/85mmHg 夜间均值< 夜间均值< 125/75mmHg) 血压下降率>10 >10％ 夜间 血压下降率>10％ 作为暂时动态血压正常值 尚未提供年龄和性别分组的正常血压值。 尚未提供年龄和性别分组的正常血压值。
四、其它临床应用
诊断和研究特殊类型高血压： IR机制， 诊断和研究特殊类型高血压：如IR机制， 机制 自主神经紊乱的血压昼夜节律等。 自主神经紊乱的血压昼夜节律等。 分析血压与心肌缺血、 分析血压与心肌缺血、心律失常的关系 检出妊娠高血压 诊断和研究低血压：急性、慢性、 诊断和研究低血压：急性、慢性、体位 血管迷走性晕厥等。 性、血管迷走性晕厥等。
动态血压监测的装置
测压记录装置： 测压记录装置：
自动监测仪：可设置测量间隔时间， 自动监测仪：可设置测量间隔时间，测量时 间等。 间等。 袖带：用标准袖带。 袖带：用标准袖带。
分析系统：包括计算机、分析软件、 分析系统：包括计算机、分析软件、显 示屏、打印机、键盘等。 示屏、打印机、键盘等。
ABPM检测方法 ABPM检测方法
ABPM的技术性能要求 ABPM的技术性能要求
要便于携带、操作简单、可靠耐用； 要便于携带、操作简单、可靠耐用； 准确无误地测量收缩压、舒张压， 准确无误地测量收缩压、舒张压，与传统普通 袖带测量值应基本无差异； 袖带测量值应基本无差异； 具有同步测量心率功能； 具有同步测量心率功能； 无论睡眠或活动， 无论睡眠或活动，全天生理周期内均可自动进 行测量； 行测量； 具有人工临时启动测量功能， 具有人工临时启动测量功能，可与传统听诊器 方法相互检验； 方法相互检验； AAMI） 应符合美国医疗器械进展协会 （AAMI）及英 国高血压协会（BHS）性能标准。 国高血压协会（BHS）性能标准。
动态血压与偶测血压相比有如下优点： 动态血压与偶测血压相比有如下优点：
去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等影响因素， 去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等影响因素， 较为客观真实地反映血压情况。 较为客观真实地反映血压情况。
动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。 动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。 对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。 对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。 动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果， 动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药 调整剂量与给药时间。 物，调整剂量与给药时间。 判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官 损害 有心肌肥厚、 判断高血压病人有无靶器官 易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动 易受高血压损害的器官 损害。 态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。 态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时， 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心 脑血管疾病。 脑血管疾病。 动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比， 小时血压高者其病死率 动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率 及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者 小时血压偏低者。 及第一次心血管病发病率，均高于 小时血压偏低者。
二、判断高血压程度和评估预后
确定血压升高的程度 分析血压变异性：BPV增大 加重TOD 增大， TOD。 分析血压变异性：BPV增大，加重TOD。 判断血压昼夜节律 估测靶器官损害程度和评估高血压预后。 估测靶器官损害程度和评估高血压预后。
三、指导抗高血压治疗和评价降压疗效
ABPM可区分不同降压药物的24-48h抗高血压效 ABPM可区分不同降压药物的24-48h抗高血压效 可区分不同降压药物的24 应及同一种降压药物不同剂型对昼夜节律的影 能显示谷峰效应。 响，能显示谷峰效应。 依据血压昼夜节律、 依据血压昼夜节律、变异性及血压负荷采取不 同治疗方案。 同治疗方案。 不合理用药容易出现低血压而引发脏器供血不 高峰不降压易脑出血及加重TOD TOD。 足，高峰不降压易脑出血及加重TOD。 TCL提供有效的方法和依据 如减肥、气功。 提供有效的方法和依据。 为TCL提供有效的方法和依据。如减肥、气功。
动态血压监测及其临床应用
动态血压监测
24h动态血压监测（ABPM） 24h动态血压监测（ABPM）是让受检者佩带一个动态血 动态血压监测 压记录器，回到日常生活环境中去自由行动， 压记录器，回到日常生活环境中去自由行动，仪器会 自动按设置的时间间隔进行血压测量，提供24h 24h期间多 自动按设置的时间间隔进行血压测量，提供24h期间多 达数十次到上百次的血压测量数据， 达数十次到上百次的血压测量数据，为了解患者全天 的血压波动水平和趋势，提供有价值的信息。 的血压波动水平和趋势，提供有价值的信息。 可显示出24小时平均血压，白天和夜间平均血压，工 可显示出24小时平均血压，白天和夜间平均血压， 24小时平均血压 作的平均血压，每小时平均血压， 作的平均血压，每小时平均血压，以及血压升高所占 比例，一定时间内血压升高的总和等，全面地反映不 比例，一定时间内血压升高的总和等， 同环境下的血压变化。 同环境下的血压变化。 是无创伤性的检查。 是无创伤性的检查。
五、促进临床研究
扩大临wk.baidu.com研究范围
可涉及高血压理论、临床各方面。 可涉及高血压理论、临床各方面。
简化和改进科研设计
ABPM准确性高、重复性好，能剔除白大衣 准确性高、重复性好， 准确性高 高血压。 高血压。 无安慰剂效应，为临床检查手段。 无安慰剂效应，为临床检查手段。 减少了随测血压的波动性。 减少了随测血压的波动性。
振荡法
振荡法是70年代发展起来的新方法。 振荡法是70年代发展起来的新方法。此法也需 70年代发展起来的新方法 要用袖带阻断动脉血流， 但在放气过程中， 要用袖带阻断动脉血流， 但在放气过程中， 不是检测柯氏音， 不是检测柯氏音，而是检测袖带内气体的振荡 这些振荡波起源于血管壁的搏动， 波。这些振荡波起源于血管壁的搏动，理论计 算和实践均证明此振荡波与动脉收缩压、 算和实践均证明此振荡波与动脉收缩压、平均 压及舒张压有一定函数关系。 压及舒张压有一定函数关系。 主要优点是： 主要优点是：
柯氏音法（Korotkoff一 柯氏音法（Korotkoff一Souna Method ）
柯氏音法是临床应用最广泛的无创伤性检测手段， 柯氏音法是临床应用最广泛的无创伤性检测手段，其 原理是利用充气袖带压迫动脉血管， 原理是利用充气袖带压迫动脉血管，随着袖带压力的 下降。 动脉血管呈完全阻闭一渐开一全开的变化过程， 下降。 动脉血管呈完全阻闭一渐开一全开的变化过程， 通过辨别动脉血流受阻过程中的过流声音及相应的压 力点来确定收缩压和舒张压。 力点来确定收缩压和舒张压。 缺点为： 缺点为：
严格：SBP大于200mmhg， 小于40mmhg 40mmhg， 严格：SBP大于200mmhg， 小于40mmhg， 大于200mmhg PP大于100mmhg或小于20mmhg。 大于100mmhg或小于20mmhg PP大于100mmhg或小于20mmhg。
动态血压监测的临床应用
一、诊断高血压
动态血压测量频度
自动测量频度，即测量时间间隔。 自动测量频度，即测量时间间隔。 应根据患 者的情况和监测的目的而定。 者的情况和监测的目的而定。 血管在长时间或频繁受压会有反抗效应，一般 血管在长时间或频繁受压会有反抗效应， 白天两次邻近测量间隔不宜小于15min 15min。 白天两次邻近测量间隔不宜小于15min。 夜间测量过密会影响患者睡眠， 夜间测量过密会影响患者睡眠，故测量时间间 隔应适当延长。 隔应适当延长。 一种推荐的方案如下：白昼测量时间间隔为20 一种推荐的方案如下：白昼测量时间间隔为20 30min，夜间测量时间间隔为30 60min。 30或 或30min，夜间测量时间间隔为30或60min。
M：手动测量 A：自动测量 C：伴触发
ABPM无效检测舍弃标准 ABPM无效检测舍弃标准
一般：SBP大于260mmhg或小于70mmhg， 一般：SBP大于260mmhg或小于70mmhg， 大于260mmhg或小于70mmhg DBP大于 大于150 mmhg或小于40mmhg， PP大 或小于40mmhg DBP大于150 mmhg或小于40mmhg， PP大 150mmhg或小于20mmhg。 或小于20mmhg 于150mmhg或小于20mmhg。