常见皮疹鉴别列表

常见皮疹鉴别列表标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

病毒性皮疹、细菌性皮疹、

皮肤病、风湿类皮疹、其他类。

疾病病因皮疹特点发热全身症状

病毒性1、麻疹麻疹病毒红色斑丘疹，头面部→颈部

→躯干→四肢，退疹后有色

素沉着及细小脱屑发热3～4天，

出疹期体温最

高

全身症状轻，耳

后、枕部有淋巴

结肿大，并有触

痛

2、急疹疱疹病毒红色斑丘疹，颈及躯干部多

见，一天出齐，次日消退高热3～5天，

热退疹出

一般情况良好，

高热时可有惊

厥，耳后、枕部

淋巴结亦可肿大

3、肠道疾病埃可病

毒、柯萨

奇病毒散在斑疹或斑丘疹，很少融

合，1～3天消退，不脱屑，

有时可呈紫癜样或水疱样皮

疹

发热时或热退

后出疹

发热、咽痛、流

涕、结膜炎、腹

泻、颈部和枕后

淋巴结肿大

4、风疹、风疹病

毒

(rubell

a

virus)

、，皮疹最先出现于面颈

部，24小时内布满躯干

及四肢，但手掌和足底

无皮疹、淡红色细点状

斑疹、斑丘疹、或丘

疹，部分融合后类似麻

疹。躯干、背部皮疹密

集，融合成片，类似猩

红热皮疹。皮疹一般持

续1~4天消退，

发热、出疹

前1~2日，可

有低热或中

度发热，

上呼吸道轻度

炎症、耳后、

枕后及颈部淋

巴结肿大、病

情较轻，预后

良好。

5、水痘、水痘-带

状疱疹

病毒

(varice

lla-

zoster

virus,

VZV)初

次感染皮疹先见于躯干、头

部，逐渐延及面部，最

后达四肢。皮疹分布以

躯干为多，面部及四肢

较少，呈向心性分布。

开始为粉红色帽针头大

的斑疹，数小时内变为

丘疹，再经数小时变为

疱疹，多数疱疹数日后

结痂。部分皮疹仅6～8

小时，皮疹发展快是该

发热1～2日

即进入发疹

期。

多数典型水痘

患者皮疹不

多，全身症状

亦轻，较少发

生严重并发

症。重型者则

皮疹密布全

身，甚至累及

内脏(如肺

部)，全身症状

亦重，热度

霉素；

4、虫咬皮炎好发季

节：夏

秋季好

发，好

发部

位：暴

露部

位。

皮疹特点：局部红肿、

丘疹、风团或淤点，表

面可出现及大疱，皮损

中心可见叮咬痕迹。

自觉症

状：刺痛、灼

疼、奇。

免疫风湿病1、过敏性紫癜典型的皮肤紫癜及相应

皮损。1.紫癜：常对称

分布、分批出现，大小

不等，颜色深浅不一。

2.胃肠道表现

3.关节表

现

前驱症状：

在紫癜发生

前１-３周有

低热、上呼

吸道感染及

全身不适等

症状。

病程中可有腹

痛或累及关节

或肾脏。

2、川崎病发热、皮疹、颈部非脓

性淋巴结肿大、眼结合

膜充血、口腔黏膜弥漫

充血、杨梅舌、掌跖红

斑、手足硬性水肿等。发热、临床

常以高热

（39℃以

上）为最初

表现，热程

在5天以上，

少数可产生并

发症，特别是

心血管并发

症：冠状动脉

扩张，严重的

产生动脉瘤迁

延数年。

其他、ITP临床表现以皮肤的瘀点

及瘀斑，粘膜及内脏出

血为特征。血小板计数减少；2、血小板平均体积增大；3、出血时间延长；

急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、、麻疹、斑疹伤寒、

、伤寒、、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾

病。