北京协和医院综合绩效考核办法(修订)-协和医院内网

关于印发《北京协和医院综合绩效考核办法》（修订稿）

的通知

各临床医技科室、职能处室：

为完善重技术、重实效、重贡献的考核机制，将绩效考核工作做好做细，在结合各部门反馈意见和总结2008年工作的基础上，对我院综合绩效考核指标和实施细则做了修订，现印发修订后的《北京协和医院综合绩效考核办法》（修订稿）。自2009年第一季度起，将按照该办法中的考核内容对各单位进行考核。

附件：《北京协和医院综合绩效考核办法》（修订稿）

北京协和医院

2009年4月9日

北京协和医院综合绩效考核办法（修订稿）

根据卫生部《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》关于深化医药卫生体制改革的意见和要求，院长办公会决定全面深化推进综合绩效考核工作。为了逐步建立重技术、重实效、重贡献的考核机制，综合绩效考核的内容与权重系数主要依据各科室的业务内容、技术水平、风险程度、劳动强度等设立。考核工作实行院长领导下的分工负责制，分别由医务处、护理部、门诊部、党办、院办、人事处、财务处、器材处、科研处、教育处、医保办负责具体组织与实施，由财务处经管办汇总。具体考核办法如下：

一、考核内容

考核指标分为两类：即单项考核指标和综合绩效考核指标。

1、单项考核指标

（1）普通门诊单项考核

（2）手术单项考核

2、综合绩效考核指标

（1）临床手术科室综合绩效考核

（2）临床非手术科室综合绩效考核

（3）临床医技科室综合绩效考核

（4）职能处室、后勤部门综合绩效考核

（1）临床手术科室综合绩效考核

临床手术科室综合绩效考核表

（2）临床非手术科室综合绩效考核

临床非手术科室综合绩效考核表

（3）临床医技科室综合绩效考核

临床医技科室综合绩效考核表

（4）职能处室、后勤部门综合绩效考核

职能处室、后勤部门综合绩效考核表

二、考核办法

1、单项考核按单项考核办法实施。

（1）普通门诊单项考核由门诊部、财务处负责。

（2）手术单项考核由医务处、财务处负责。

2、综合绩效指标考核由各相关职能处室按相应考核细则分别进行考核。

（1）门诊量、医师出诊率和门诊投诉由门诊部负责考核和填报。

（2）术前平均住院日/平均住院日、床位使用率、出院病人数、

危急重症收治数、医疗质控、院感控制、医疗安全、重大差错、医疗投诉、满意度(临床及医技部分)、预约、出报告时间等由医务处负责考核和填报。

（3）护理质量由护理部负责考核和填报。

（4）行政、后勤及体检中心的满意度和投诉，由院办负责考核和填报。

（5）成本节约率、医技科室工作量、手术科室手术量、绩效结余、人力成本、耗材成本由财务处负责考核和填报，人事处、器材处和行政处协助。

（6）科研指标由科研处负责考核和填报。

（7）教育指标由教育处负责考核和填报。

（8）医保指标由医保办负责考核和填报。

（9）年度工作实绩、执行力由党办负责考核和填报。

三、奖励与罚则

综合绩效考核结果作为科室和处室评优的重要依据；综合绩效考核结果与科室、处室负责人考核挂钩；每年各科室和处室的单项考核和综合绩效考核奖励将发放到科室和处室(医院不再平均发放年终奖)，由科室、处室负责人负责分配到个人。

北京协和医院

2009年4月9日