肺部感染的临床路径

内黄县乡镇卫生院门诊肺部感染临床路径表单

适用对象：第一诊断为肺部感染

患者姓名：性别：年龄：村别：门诊号：

就诊日期：年月日结束日期：年月日日期路径时间≤7天

主要诊疗工作主诉：

现病史：

过敏史：( )

医师签名：

重点医嘱实验室及辅助检查：(只限必要检查)

□血常规、尿常规

□肝功能、血糖、电解质、肾功能、肺炎支原体、肺炎衣原体

□心电图

□胸部正、侧位片

口服药物：

□复方甘草片4片 tid po

□氨茶碱片100mg tid po

□鲜竹沥口服液 20ml bid po

静脉输液药物：(本方案不适合可另选方案、但不超两组)

□0.9%氯化钠注射液+青霉素（皮试） ivgtt bid

□青霉素过敏时可选用头孢类抗生素（皮试）、盐酸左氧氟沙星注射液其中任选一种 ivgtt qd

□5%葡萄糖注射液+二羟丙茶碱注射液+地塞米松针 ivgtt qd

病情变异及

检查、用药记录第一天：第二天：第三天：第四天：第五天：

第六天：第七天：

医师签名第一天：

第二天：

第三天：

第四天：

第五天：

第六天：

第七天：

护师

签名

第一天：

第二天：

第三天：

第四天：

第五天：

第六天：

第七天：