体格检查--脊柱四肢与神经检查 习题答案.

第三章脊柱四肢与神经检查习题答案

一、单选题

1.B

2.D

3.C

4.A

5.D

6.C

7.C

8.A

9.D

10.B

11.C

12.B

13.C

14.A

15.B

16.D

17.D

18.E

19.B

20.E

21.D

22.E

23.B

24.B

25.E

二、多选题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCDE

4.AC

5.ABCDE

6.ABCE

7.BCDE

8.ABCDE

9.ACE

10.ACDE

11.ADE

三、名词解释

1.梭形关节：指间关节增生，肿胀呈梭状

2.爪形手：手指关节呈鸟爪样变形。

3.锥体束征：锥体束损害时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现的异常反射,又称锥体束征。

4.偏瘫：一侧肢体中枢性瘫痪伴同侧中枢性面瘫及舌瘫

四、简答题

1.简述杵状指的临床意义。

答：杵状指常见于：①呼吸系统疾病：支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿等；②心血管疾病：亚急性细菌性心内膜炎、发绀型先天性心脏病等；③营养障碍性疾病：肝硬化等。

2.简述脊柱前凸的原因。

答：见于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及先天性髋关节后脱位等。

3.简述脊柱叩击痛的检查方法。

答：脊柱叩击痛的检查方法有两种：①直接叩击法：用叩诊锤或手指直接叩击各椎体的棘突。②间接叩诊法：被检查者取端坐位，医师将左手掌面置于其头顶，右手半握拳，以小鱼际肌部位叩击左手背。

4.简述肢体瘫痪的表现形式。

答：肢体瘫痪在形式上可分五种：单瘫、偏瘫、截瘫、交叉瘫痪、双侧瘫痪。

5.简述周围血管征的临床意义。

答：周围血管征主要见于明显的主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症、发热、严重贫血等。

6.简述锥体束病损时，神经反射检查出现哪些表现。

答：锥体束病损时，神经反射检查可表现为：一侧腹壁反射、提睾反射消失，深反射亢进，出现阵挛，病理反射阳性。

7.简述深反射的检查项目。

答：肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射。

8.简述病理反射的内容。

答：巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征。