人工晶体
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人工晶体种类
人工晶体(IOL):是一种植入眼内的人工透镜,取代天然晶状体的作用。
人工晶体的形态,通常是由一个圆形光学部和周边的支撑袢组成
光学部的直径一般在5.5-6.0mm左右
原因:在夜间或暗光下,人的瞳孔会放大,直径可以达到6mm左右,而过大的人工晶体在制造或者手术中都有一定困难。
支撑袢的作用是固定人工晶体,形态多样,基本的可以是两个C型的线装支撑袢
人工晶体按照硬度区分可以分为
硬质人工晶体(非折叠式人工晶体)
软性人工晶体(折叠式人工晶体)
分类对比
折叠式:其晶体由于材料是软性的,故手术中用显微器械将其
折叠以缩小其面积后,可以通过更小的手术切口植入
到眼内。
非折叠式:其晶体有序材料是硬性的,手术中不能将其折叠缩小
故手术切口相对较大。
小切口优势:手术切口越小,恢复快越快,术后的反应也越轻,术后术
源性散光越少。
特殊人工晶体简介:
边缘和表面形态设计(方形边缘人工晶体):
人工晶体的边缘和表面形态设计,近年来对后发障的研究肯定了方形边缘设计的人
工晶体能抑制晶状体上皮细胞有周边囊膜向视轴中心生长,从而抑制后发障,故人
工晶体的方形锐缘有屏障作用。最近研究发现方形边缘设计、相对扁平的前表面、
高折光指数是加重术后眩光等不良光学现象的主要原因。为解决方形边缘在光学上
的缺陷,各公司推出各种新型材料和设计的人工晶体,博士伦公司的Akreos采用
低折光指数的新水性丙烯酸酯结合等凸的表面设计,希望使方形边缘带来的眩光现
象减少。AMO公司的Sanser型人工晶体,在后光学边缘直角边设计的基础上,将
光学边缘设计为圆钝形,从而起到减少眩光的作用。(具体效果待观察)非球面人工晶体:
球面像差是植入球面人工晶体后,影响白内障术后患者功能性视觉的主要原因,各
种非球面人工晶体设计目的均是为了消除人眼的球差,以提高光学质量,获得良好
的视网膜图像。博士伦非球面人工晶体本身采用双面非球面零像差设计,有均一的
屈光力,因此成像质量受人工晶体位置影响小,同时角膜的形状及瞳孔的大小对该
种人工晶体眼的像差影响也较小。
可调节人工晶体:
调节型人工晶体是通过人工晶体在囊袋内的前后移动改变屈光状态而获得一定程
度的调节。双光学面设计的调节型人工晶体在移动相同距离时,产生的调节力更大。
Visiogen公司的Synchrony人工晶体是一种双光学面设计的人工晶体,前光学面为
正球镜,后光学面为负球镜,两者构成正式化镜片组合,在不同调节与松弛状态下,
通过悬韧带、晶状体囊袋的舒缩作用,使其前光学面前后位移,改变两个光学部分
之间的距离,达到调节作用。
多焦点人工晶体:
多焦点人工晶体分为折射型和衍射型,均通过分散进入眼内的光线达到视远和视近
的目的。Aicon公司的Rester IOL是使用较多的衍射型多焦点人工晶体,中心直径
3.5mm的区域为衍射环区,在光线充足的小瞳孔条件下有视远和视近的能力,在
夜间瞳孔放大时,更多的光线进入瞳孔用来视远,这样可减少夜间眩光。TecnisZM
100衍射型人工晶体采用了非球面设计,较球面人工晶体有更高的对比敏感度。
黄色人工晶体:
目前的人工晶体均加入紫外吸收剂阻挡紫外光,但普通人工晶体不能阻挡蓝光。研
究显示蓝光与黄斑变性的发生相关,黄色人工晶体设计目的在于阻挡蓝光,减少对
黄斑的光损伤。
我院常用人工晶体:
硬性人工晶体(大切口)
爱尔康硬性晶体(爱硬进口)价格:医保:0元
原价:3500元
爱丁娜硬性晶体(爱丁娜国产)价格:残联:0元
特困:1500元
原价:2200元
软性人工晶体(小切口)
66VT晶体(国折国产)价格:医保:500元
原价:4000元
爱尔康三片式晶体(三片进口)价格:医保:2500元
人类光学一片式晶体(人类一片进口)价格:医保:2500元
爱尔康非球面晶体(爱IQ 进口)价格:医保:3000元黄人类光学非球面晶体(人类非球进口)价格:医保:3000元
色博士伦1.8mm晶体(Akreos AO 进口)价格:医保:4000元
晶爱尔康散光晶体(Toric 进口)
体爱尔康多焦晶体(ReSTOR 进口)
ART(Acrsof Toric + ReSTOR)