病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的区别
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表1.腰穿脑脊液检查结果
检测项目正常病毒性脑膜炎细菌性脑膜炎开放颅
压(mmH 2O) <180 <180 >180
蛋白
质(mg/dL) <40 正常or<100 >100 -200
葡萄
糖(nm ol/L) > 2.5 > 2.5 <2.2
CSF葡萄糖/血
清葡萄糖
> 0.6 > 0.6 <0.4
WBC (个/mm3)
<5<1,000 >1,000
WBC分类70%淋巴细
胞,30%单核细
胞
MNLs 主要为PMNLs
革兰氏染
色(％)
No ne NA 75 -90
培养阳性
率(%)
No ne NA >70 -85
PCR NA EVs, HSV, VZV, EBV
检测N脑膜炎球菌，S肺炎球菌，H
嗜血杆菌
脑膜炎鉴别
1 •化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。
2 •病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。
3•结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。