基础护理学-异常呼吸的评估与护理

异常呼吸的评估
每个人无时无刻不在呼吸，正常人平静状态下的呼吸频率是16～20次每分钟，节律规则，均匀无声，且毫不费力，这有赖于呼吸中枢的调节，呼吸中枢位于我们大脑的延髓。

了解了正常呼吸的状态之后，中公小编带大家一起学习一下异常呼吸的评估。

异常呼吸包括频率异常、深度异常、节律异常、声音异常以及形态异常，接下来为大家一一介绍。

首先呼吸频率异常，正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分，如果成人呼吸超过24次/分称为呼吸增快，常见于高热、缺氧、疼痛、甲亢，一般体温每升高1℃，呼吸频率约增加3～4次/分。

如果呼吸少于12次/分，则称为呼吸缓慢，常见于呼吸中枢受抑制的疾病，如颅内压增高、巴比妥类药物中毒。

其次是呼吸节律的异常，比如潮式呼吸，又称为陈﹣施呼吸，表现为周期性呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～20秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，如潮水涌动一般，常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒的患者。

还有间断呼吸，又称毕奥呼吸，特点是呼吸与呼吸暂停现象交替出现，有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始，常提示预后不良，多在呼吸停止前出现，是病情危急的表现。

再次是呼吸声音的异常，如蝉鸣样呼吸，特点是吸气时产生一种极高的，类似蝉鸣样的声响，产生的机制是由于声带附近阻塞，使空气吸入发生困难，常见于喉头水肿、喉头异物等。

还有鼾声呼吸，特点是呼吸时发出一种粗大的鼾声，由于气管和支气管内有较多的分泌物蓄积所致，多见于昏迷患者。

最后是呼吸形态的异常，正常男性和儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。

如果胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强，可能是由于肺、胸膜和胸壁的疾病，比如胸膜炎、肺炎、肋骨骨折等产生剧烈的疼痛，均可使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强。

还有一种情况是腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强，主要原因是腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大，腹腔内巨大肿瘤等疾病使膈肌下降受限所致。

以上就是关于异常呼吸的评估，你学会了吗？。