血液系统疾病总论
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1 化疗 白血病 淋巴瘤 白血病,淋巴瘤 2 放疗 X射线等治疗白血病 淋巴瘤 射线等治疗白血病,淋巴瘤 射线等治疗白血病 3 诱导分化 急性早幼粒细胞白血病 4 治疗性血液成分单采 骨髓增殖性
疾病
5 免疫抑制 糖皮质激素 环孢素等 糖皮质激素,环孢素等 6 抗凝和溶栓 尿激酶等溶栓治疗
造血干细胞移植
造血微环境 组成 1 基质细胞 2 细胞因子 3 细胞外基质
淋巴系统和单核淋巴系统和单核-巨噬细胞系统
血液系统疾病诊断方法
1 实验室检查 2 病史与体格检查
实验室检查
1血细胞计数 血红蛋白测定 血涂片检查 骨 血细胞计数,血红蛋白测定 血涂片检查,骨 血细胞计数 血红蛋白测定,血涂片检查 髓穿刺液涂片, 髓穿刺液涂片 细胞组织化学方法 2流式细胞术检测血细胞表面抗体 流式细胞术检测血细胞表面抗体 3染色体、融合基因检测 染色体、 染色体 4淋巴结和肿块的病理学检查 淋巴结和肿块的病理学检查 5放射学检测、放射性核素检测、PET-CT 放射学检测、 放射学检测 放射性核素检测、 检测
病史与体格检查
病史:家族史、 病史 家族史、毒物药物放射线接触 家族史 史、工作生活环境地区 体格检查：皮肤黏膜颜色、淋巴结、 体格检查：皮肤黏膜颜色、淋巴结、 齿龈增生、胸骨压痛、 齿龈增生、胸骨压痛、肝脾
血液系统疾病的治疗
1 去除病因 2 保持正常血液成分及其功能 3 去除异常血液成分和抑制异常 去除异常血液成分和抑制异常 功能 4 造血干细胞移植
血液系统
血液 血液系统 造血器官 骨髓 胸腺 脾 淋巴结 血浆 血细胞
造血干细胞
造血干细胞( 造血干细胞(HSC) 各种血细胞与免疫细胞的起始细胞. 各种血细胞与免疫细胞的起始细胞 HSC具有不断自我复制与多向分化增殖 具有不断自我复制与多向分化增殖 的能力. 的能力 造血器官与HSC 造血器官与HSC 场所 胚胎:胎肝 胚胎 胎肝 出生后四周:骨髓 出生后四周 骨髓 疾病状态下） （疾病状态下）
一种可能根治血液系统恶 性肿瘤等疾病的综合性治疗 方法
血液病学的进展
思考题? 思考题
血液系统疾病的治疗原则。 1 血液系统疾病的治疗原则。 保持正常血液成分及其功能的方法。 2 保持正常血液成分及其功能的方法。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
去除病因
脱离致病因素: 脱离致病因素 如药物,毒物 毒物,放射线等 如药物 毒物 放射线等
(但部分血液系统疾病的病因不明确 但部分血液系统疾病的病因不明确 或无法避免) 或无法避免
保持正常血液成分及其功能
1 补充造血原料 2 刺激造血 3 细胞因子 4 脾脏切除 5 过继免疫 6 成分输血
去除异常血液成分和抑制异常功能 去除异常血液成分和抑制异常功能
1 红细胞疾病 各类贫血 2 粒细胞疾病 粒细胞缺乏症 3 单核细胞和巨噬细胞疾病 炎症性组织细胞增 多症 淋巴瘤， 4 淋巴细胞和浆细胞疾病 淋巴瘤，淋巴细胞白 血病， 血病，多发性骨髓瘤 再生障碍性贫血， 5 造血干细胞疾病 再生障碍性贫血，急性白血 病 6 脾功能亢进 7 出血性和血栓性疾病 血小板减少性紫癜
血液系统疾病
总论
天津市第一中心医院血液科 邓 琦
血液病学
hematology
血液系统疾病分类
血液系统疾病定义： 血液系统疾病定义：
血液系统疾病指原发（白血病）或 血液系统疾病指原发（白血病） 原发 主要累及 缺铁性贫血） 累及（ 主要累及（缺铁性贫血）血液和造血 器官的疾病。 器官的疾病。
分类
疾病
5 免疫抑制 糖皮质激素 环孢素等 糖皮质激素,环孢素等 6 抗凝和溶栓 尿激酶等溶栓治疗
造血干细胞移植
造血微环境 组成 1 基质细胞 2 细胞因子 3 细胞外基质
淋巴系统和单核淋巴系统和单核-巨噬细胞系统
血液系统疾病诊断方法
1 实验室检查 2 病史与体格检查
实验室检查
1血细胞计数 血红蛋白测定 血涂片检查 骨 血细胞计数,血红蛋白测定 血涂片检查,骨 血细胞计数 血红蛋白测定,血涂片检查 髓穿刺液涂片, 髓穿刺液涂片 细胞组织化学方法 2流式细胞术检测血细胞表面抗体 流式细胞术检测血细胞表面抗体 3染色体、融合基因检测 染色体、 染色体 4淋巴结和肿块的病理学检查 淋巴结和肿块的病理学检查 5放射学检测、放射性核素检测、PET-CT 放射学检测、 放射学检测 放射性核素检测、 检测
病史与体格检查
病史:家族史、 病史 家族史、毒物药物放射线接触 家族史 史、工作生活环境地区 体格检查：皮肤黏膜颜色、淋巴结、 体格检查：皮肤黏膜颜色、淋巴结、 齿龈增生、胸骨压痛、 齿龈增生、胸骨压痛、肝脾
血液系统疾病的治疗
1 去除病因 2 保持正常血液成分及其功能 3 去除异常血液成分和抑制异常 去除异常血液成分和抑制异常 功能 4 造血干细胞移植
血液系统
血液 血液系统 造血器官 骨髓 胸腺 脾 淋巴结 血浆 血细胞
造血干细胞
造血干细胞( 造血干细胞(HSC) 各种血细胞与免疫细胞的起始细胞. 各种血细胞与免疫细胞的起始细胞 HSC具有不断自我复制与多向分化增殖 具有不断自我复制与多向分化增殖 的能力. 的能力 造血器官与HSC 造血器官与HSC 场所 胚胎:胎肝 胚胎 胎肝 出生后四周:骨髓 出生后四周 骨髓 疾病状态下） （疾病状态下）
一种可能根治血液系统恶 性肿瘤等疾病的综合性治疗 方法
血液病学的进展
思考题? 思考题
血液系统疾病的治疗原则。 1 血液系统疾病的治疗原则。 保持正常血液成分及其功能的方法。 2 保持正常血液成分及其功能的方法。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
去除病因
脱离致病因素: 脱离致病因素 如药物,毒物 毒物,放射线等 如药物 毒物 放射线等
(但部分血液系统疾病的病因不明确 但部分血液系统疾病的病因不明确 或无法避免) 或无法避免
保持正常血液成分及其功能
1 补充造血原料 2 刺激造血 3 细胞因子 4 脾脏切除 5 过继免疫 6 成分输血
去除异常血液成分和抑制异常功能 去除异常血液成分和抑制异常功能
1 红细胞疾病 各类贫血 2 粒细胞疾病 粒细胞缺乏症 3 单核细胞和巨噬细胞疾病 炎症性组织细胞增 多症 淋巴瘤， 4 淋巴细胞和浆细胞疾病 淋巴瘤，淋巴细胞白 血病， 血病，多发性骨髓瘤 再生障碍性贫血， 5 造血干细胞疾病 再生障碍性贫血，急性白血 病 6 脾功能亢进 7 出血性和血栓性疾病 血小板减少性紫癜
血液系统疾病
总论
天津市第一中心医院血液科 邓 琦
血液病学
hematology
血液系统疾病分类
血液系统疾病定义： 血液系统疾病定义：
血液系统疾病指原发（白血病）或 血液系统疾病指原发（白血病） 原发 主要累及 缺铁性贫血） 累及（ 主要累及（缺铁性贫血）血液和造血 器官的疾病。 器官的疾病。
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