中枢神经系统nervoussystem
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内侧部-粗纤维-深感觉 外侧部-细纤维-浅感觉
1、上行纤维束 （1）薄束和楔束 位置：后索
组成：
T5以下脊神经节细胞中枢 突形成薄束
T4以上脊神经节细胞中枢 突形成楔束
功能：传导同侧躯干、
四肢本体感觉（深感觉） 及精细触觉
CTLS排列顺序与损伤的 症状（板书详解）
外侧→内侧：CTLS
（2）脊髓小脑束:
（三）神经核和神经节：功能相似的神经元的 胞体集聚在一起，在中枢称神经核，在周围 称神经节。
（四）纤维束：在中枢神 经系，起始、行程、终 止和功能相同的一束神
经元轴突（传导束）。
（五）神经（干）：在周 围神经系，起始、行程
相同的一束神经元轴突。
（六）网状结构：在中神 经系，由白质与灰质混 合形成。
3=T6~9， E、腰髓约对L11~12 F、骶、尾髓约平对L1。 （详见下层表格）
脊髓节段与同序数椎骨对应关系推算表
脊髓节段序数
同序数椎骨
推算举例
颈1~4 椎体
相同
约平对同序数颈椎
颈5~胸4 椎体
高一个椎体
胸髓3约平对第二胸
胸5~8 椎体
高两个椎体
胸髓6约平对第四胸
胸9~12 胸椎体
高三个椎体
胸髓10约平对第七
一、神经系统区分树
脑 中枢神经
脊髓 神经系统
发出部位（脑神经、脊神经） 周围神经 到达部位（躯体神经、内脏神经）
传导方向（感觉神经、运动神经）
神经系统区分简表
神经系统 交感 N
交感N
中枢神经
脑 脊髓
脑神经
周围神经 脊神经 内脏运动N 内脏神经 （ 植物神经） 副
内脏感觉N
二、神经系统的组成
（一）神经元（neuron）
胸核
C8~L3含胸核（Clarke 柱）： 接受后根的感觉纤维，发出 纤维行止小脑。
中间内侧核（内脏感觉）：贯穿 脊髓全长。
中间外侧核(C8 ~L3)—侧角： 是交感神经的低级中枢，其 发出的纤维经脊神经进入交 感干。
骶副交感神经核（ S2~S4 ）， 板层VII外侧有，它是副交感 神经在脊髓的低级中枢。
1）脊髓小脑后束 同侧胸核发出的纤维 2）脊髓小脑前束 3）脊髓小脑吻侧束
与运动的调节有关系
（3）脊髓丘脑束
位置：前索、侧索 组成：I、IV~VII（14567）
的纤维-上升1-2节段-前联 合（越过中线）-侧索、前 索 功能：（传导浅感觉）
1）脊髓丘脑侧束：痛、温觉。 2）脊髓丘脑前束：触、压觉。
纤维束
中枢神经系统
1.脊髓 2.脑
第一节脊髓 spina cord
一、脊髓的位置和外形 1、位置：椎管内 2、外形： （1）枕骨大孔-L1下缘(新生儿L3) （2）全长42-45cm.
两个膨大
颈膨大（C5-T1) 腰骶膨大（L2-S3）
脊髓圆锥 终丝、马尾 （3）三层被膜
脊髓前面
脊髓后面
二、脊髓节段及其与椎骨的对 应关系
脊髓横断面
3、前角(运动)
a神经元（大）:梭外 肌，随意运动。
r神经元（小） :梭内 肌：维持肌张力。
板层IX
外侧群（颈膨大和腰骶膨 大）控制四肢肌的运 动，
内侧群控制躯干肌的运 动。
4、中央灰质:板层X
（二）白质
上行纤维束-（感觉） 下行纤维束-（运动） 固有束-（脊髓节段间） 后外侧束（后根进入带）
1、神经元的结构
树突
（1）胞体
轴突
（2）突起
细胞核
树突
2、神经元的分类：
（1）轴突的多少
1）假单极神经元。
2）双极神经元。
3）多极神经元。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ（2）功能
1）感觉神经元（传入）
2）联络神经元（中间）
轴突
3）运动神经元（传出）
3、神经纤维 有髓、无髓
4、突触 神经元之间的连接(点)
（二）神经胶质 1、小胶质细胞 2、少突胶质细胞 3、星形胶质细胞
损伤：硬瘫（板书详解）
其它下行传导束
（2）红核脊髓束 （3）前庭脊髓束 （4）网状脊髓束 （5）顶盖脊髓束 （6）内侧纵束 （略）
四、脊髓的功能 （一）反射功能：
1、每对脊神经根所连的一 段脊髓称脊髓节段。
C8+T12+L5+S5+Co
1=31
2、脊髓节段与椎骨的对应
关系
马尾
原因：脊髓生长速度＜椎骨
3、脊髓节段与椎骨 关系的大致计算法： A、上颈髓约平对同序 数的椎骨
B、C5~T4减1。例如： T3减1=T2，即第3胸
髓 节段约平对第2胸椎。 C、T5~8减2=T3~６， D、T9~12减
CTLS排列顺序与损伤的症状 （板书详解）
深→浅：CTLS
2、下行纤维束
（1）皮质脊髓束： 1）皮质脊髓侧束
2）皮质脊髓前束
大脑皮质细胞轴突-皮质脊髓束 -脑干内不完全交叉-
①85%交叉-侧索(皮质脊
髓侧束)-支配四肢肌
②15%不交叉-前索(皮质
脊髓前束)-支配躯干肌
CTLS排列顺序（侧束）
内→外：CTLS （板书详解）
系统解剖学 2 0 0 4 年 制 作
systematic anatomy
神经系统
总论
组成：脑、脊髓、周围神经 功能 （1）调节机体各部之间的关系，
维持其整体性 （2）调节机体与环境的关系，
适应生存 （3）储存信息，指导机体的行
为活动
人脑的发达有因：
-结构高度复杂 -精神活动 -语言中枢 -人脑贮存量（1021byte）
三、神经系统的基本活动方式
反射，反射的结构基础是反射弧。反射弧： 感受器 传入神经 中枢 传出神经 节内反射，节间反射。
效应器
四、神经系统常用术语
（一）灰质：中枢内，神经元胞体集聚的部位。 分布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。
（二）白质：在中枢神经内，由神经元轴突组 成，大脑和小脑深部的白质称髓质。
腰1~5
平对10~12胸椎体
骶1~5
平对第一腰椎体
尾髓
----------------
———————————————————————————
三、脊髓的内部结构 中央管
前角 (运动) 后角 (感觉)
灰质 中间带
（C8~L3有小的侧角）
中央灰质:前.后连合 白质：前索，后索，侧索。 网状结构：后角基部外侧 与白质间的灰白质混合区。 （一）灰质 主要由大小不同的神经元 胞体和树突组成，多成团 或层—神经核板层。
根据Rexed等的研究， 脊髓灰质可分十个板层。 1、后角（I~VI） 板层I：后角边缘核。 板层 II：胶状质。 板层III、 IV ：含后角固有核。 板层V：后角颈部。 板层VI：后角基部。 V—VI层接受后根的本 体感觉一级纤维、大脑 质运动区、感觉区、皮质 下中枢的纤维。
胶状质
缘核
固有核
2、中间带（板层VII）
1、上行纤维束 （1）薄束和楔束 位置：后索
组成：
T5以下脊神经节细胞中枢 突形成薄束
T4以上脊神经节细胞中枢 突形成楔束
功能：传导同侧躯干、
四肢本体感觉（深感觉） 及精细触觉
CTLS排列顺序与损伤的 症状（板书详解）
外侧→内侧：CTLS
（2）脊髓小脑束:
（三）神经核和神经节：功能相似的神经元的 胞体集聚在一起，在中枢称神经核，在周围 称神经节。
（四）纤维束：在中枢神 经系，起始、行程、终 止和功能相同的一束神
经元轴突（传导束）。
（五）神经（干）：在周 围神经系，起始、行程
相同的一束神经元轴突。
（六）网状结构：在中神 经系，由白质与灰质混 合形成。
3=T6~9， E、腰髓约对L11~12 F、骶、尾髓约平对L1。 （详见下层表格）
脊髓节段与同序数椎骨对应关系推算表
脊髓节段序数
同序数椎骨
推算举例
颈1~4 椎体
相同
约平对同序数颈椎
颈5~胸4 椎体
高一个椎体
胸髓3约平对第二胸
胸5~8 椎体
高两个椎体
胸髓6约平对第四胸
胸9~12 胸椎体
高三个椎体
胸髓10约平对第七
一、神经系统区分树
脑 中枢神经
脊髓 神经系统
发出部位（脑神经、脊神经） 周围神经 到达部位（躯体神经、内脏神经）
传导方向（感觉神经、运动神经）
神经系统区分简表
神经系统 交感 N
交感N
中枢神经
脑 脊髓
脑神经
周围神经 脊神经 内脏运动N 内脏神经 （ 植物神经） 副
内脏感觉N
二、神经系统的组成
（一）神经元（neuron）
胸核
C8~L3含胸核（Clarke 柱）： 接受后根的感觉纤维，发出 纤维行止小脑。
中间内侧核（内脏感觉）：贯穿 脊髓全长。
中间外侧核(C8 ~L3)—侧角： 是交感神经的低级中枢，其 发出的纤维经脊神经进入交 感干。
骶副交感神经核（ S2~S4 ）， 板层VII外侧有，它是副交感 神经在脊髓的低级中枢。
1）脊髓小脑后束 同侧胸核发出的纤维 2）脊髓小脑前束 3）脊髓小脑吻侧束
与运动的调节有关系
（3）脊髓丘脑束
位置：前索、侧索 组成：I、IV~VII（14567）
的纤维-上升1-2节段-前联 合（越过中线）-侧索、前 索 功能：（传导浅感觉）
1）脊髓丘脑侧束：痛、温觉。 2）脊髓丘脑前束：触、压觉。
纤维束
中枢神经系统
1.脊髓 2.脑
第一节脊髓 spina cord
一、脊髓的位置和外形 1、位置：椎管内 2、外形： （1）枕骨大孔-L1下缘(新生儿L3) （2）全长42-45cm.
两个膨大
颈膨大（C5-T1) 腰骶膨大（L2-S3）
脊髓圆锥 终丝、马尾 （3）三层被膜
脊髓前面
脊髓后面
二、脊髓节段及其与椎骨的对 应关系
脊髓横断面
3、前角(运动)
a神经元（大）:梭外 肌，随意运动。
r神经元（小） :梭内 肌：维持肌张力。
板层IX
外侧群（颈膨大和腰骶膨 大）控制四肢肌的运 动，
内侧群控制躯干肌的运 动。
4、中央灰质:板层X
（二）白质
上行纤维束-（感觉） 下行纤维束-（运动） 固有束-（脊髓节段间） 后外侧束（后根进入带）
1、神经元的结构
树突
（1）胞体
轴突
（2）突起
细胞核
树突
2、神经元的分类：
（1）轴突的多少
1）假单极神经元。
2）双极神经元。
3）多极神经元。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ（2）功能
1）感觉神经元（传入）
2）联络神经元（中间）
轴突
3）运动神经元（传出）
3、神经纤维 有髓、无髓
4、突触 神经元之间的连接(点)
（二）神经胶质 1、小胶质细胞 2、少突胶质细胞 3、星形胶质细胞
损伤：硬瘫（板书详解）
其它下行传导束
（2）红核脊髓束 （3）前庭脊髓束 （4）网状脊髓束 （5）顶盖脊髓束 （6）内侧纵束 （略）
四、脊髓的功能 （一）反射功能：
1、每对脊神经根所连的一 段脊髓称脊髓节段。
C8+T12+L5+S5+Co
1=31
2、脊髓节段与椎骨的对应
关系
马尾
原因：脊髓生长速度＜椎骨
3、脊髓节段与椎骨 关系的大致计算法： A、上颈髓约平对同序 数的椎骨
B、C5~T4减1。例如： T3减1=T2，即第3胸
髓 节段约平对第2胸椎。 C、T5~8减2=T3~６， D、T9~12减
CTLS排列顺序与损伤的症状 （板书详解）
深→浅：CTLS
2、下行纤维束
（1）皮质脊髓束： 1）皮质脊髓侧束
2）皮质脊髓前束
大脑皮质细胞轴突-皮质脊髓束 -脑干内不完全交叉-
①85%交叉-侧索(皮质脊
髓侧束)-支配四肢肌
②15%不交叉-前索(皮质
脊髓前束)-支配躯干肌
CTLS排列顺序（侧束）
内→外：CTLS （板书详解）
系统解剖学 2 0 0 4 年 制 作
systematic anatomy
神经系统
总论
组成：脑、脊髓、周围神经 功能 （1）调节机体各部之间的关系，
维持其整体性 （2）调节机体与环境的关系，
适应生存 （3）储存信息，指导机体的行
为活动
人脑的发达有因：
-结构高度复杂 -精神活动 -语言中枢 -人脑贮存量（1021byte）
三、神经系统的基本活动方式
反射，反射的结构基础是反射弧。反射弧： 感受器 传入神经 中枢 传出神经 节内反射，节间反射。
效应器
四、神经系统常用术语
（一）灰质：中枢内，神经元胞体集聚的部位。 分布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。
（二）白质：在中枢神经内，由神经元轴突组 成，大脑和小脑深部的白质称髓质。
腰1~5
平对10~12胸椎体
骶1~5
平对第一腰椎体
尾髓
----------------
———————————————————————————
三、脊髓的内部结构 中央管
前角 (运动) 后角 (感觉)
灰质 中间带
（C8~L3有小的侧角）
中央灰质:前.后连合 白质：前索，后索，侧索。 网状结构：后角基部外侧 与白质间的灰白质混合区。 （一）灰质 主要由大小不同的神经元 胞体和树突组成，多成团 或层—神经核板层。
根据Rexed等的研究， 脊髓灰质可分十个板层。 1、后角（I~VI） 板层I：后角边缘核。 板层 II：胶状质。 板层III、 IV ：含后角固有核。 板层V：后角颈部。 板层VI：后角基部。 V—VI层接受后根的本 体感觉一级纤维、大脑 质运动区、感觉区、皮质 下中枢的纤维。
胶状质
缘核
固有核
2、中间带（板层VII）