肾后性血尿的原因

女性出现血尿是什么原因引起的

女性出现血尿是什么原因引起的女性出现血尿是什么原因引起的1、女性血尿如发生在新婚或生育期，多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。

2、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者，多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者，多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿，常为后尿道炎;3、血尿如发生在剧烈绞痛后，则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者，多为膀胱或尿道结石;4、站立时发生血尿而卧位时消失，则应考虑肾下垂;5、剧烈运动后发生血尿，则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难，后有血尿，应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。

6、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现。

如何确定血尿的来源?发现血尿时首先应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁)，挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。

而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起，月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生，一般无重要意义，当排除上述各种情况，并作多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。

确定了为真性血尿后，应进行血尿的定位诊断，区分血尿来自肾实质还是来自尿路：①如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾源性血尿;④肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。

非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿系统的恶性肿瘤。

两类血尿对症治疗原则也是相反的，肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗，而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

女性多次血尿是什么原因引起

女性多次血尿是什么原因引起女性多次血尿是什么原因引起一、泌尿系疾病1、感染：如肾脏疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎;女性膀胱炎、尿道炎;泌尿系结核等;2、泌尿系肿瘤：包括良性的多囊肾和恶性的肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌或由周围其他器官的ai症转移、侵犯到泌尿系统等;3、肾血管病变：如肾梗塞、肾血管瘤等;4、结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。

5、泌尿系损伤或先天畸形等。

二、全身疾病如、血液病(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再障、白血病、血友病等);感染性疾病(流行性出血热、猩红热、败血症等);血管疾病(高血压、动脉硬化、糖尿病肾病等)。

三、其他原因1.假性血尿：如妇女在月经期间验尿时，因经血混入尿液而出现与血尿相同的检验结果;2.如运动性血尿(在剧烈运动之后出现血尿);药物性血尿(由某些药物引起)。

3.特发性血尿：无明确原因引起的血尿为特发性血尿。

四、非疾病原因1、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者，多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者，多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿，常为后尿道炎。

2、女性血尿如发生在新婚或生育期，多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致;3、站立时发生血尿而卧位时消失，则应考虑肾下垂;4、血尿如发生在剧烈绞痛后，则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者，多为膀胱或尿道结石;5、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现;6、剧烈运动后发生血尿，则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难，后有血尿，应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。

女性血尿诊断的特点一、女性血尿如发生在新婚或生育期，多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。

二、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者，多为肾搜索盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者，多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿，常为后尿道炎;三、血尿如发生在剧烈绞痛后，则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者，多为膀胱或尿道结石;四、站立时发生血尿而卧位时消失，则应考虑肾下垂;五、剧烈运动后发生血尿，则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难，后有血尿，应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。

肾结石尿血是什么原因所导致呢？【医学养生常识】

肾结石尿血是什么原因所导致呢？
文章导读
尿血可是很恐怖的，当你小便的时候，低头着自己尿出来的是血一样的尿液，想想就可怕。

那么尿血是什么原因所导致呢？
尿血原因
一般引发血尿的原因是比较多的，比如生殖泌尿系统的炎症或感染，肾结石，肾炎，尿道结石等。

建议患者可来我院作个尿常规，细菌培养，B超等。

尿血常见于以下疾病：
1、泌尿生殖系感染：如膀胱尿道炎、前列腺炎等。

2、前列腺增生：除肿瘤、结石等疾病外，良性前列腺增生症是血尿的重要原因之一。

3、泌尿系统结石：特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。

4、肾结核：有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。

5、肾及尿路损伤：多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。

6、过敏性紫癜：这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。

皮肤有出血点2～4周后出现血尿。

7、全身性疾病：维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。

8、药物性血尿：有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。

如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。

9、暂时性血尿：饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。

医院患者血尿症状护理常规

医院患者血尿症状护理常规【概述】血尿是指尿中红细胞异常增多，临床上有镜下血尿和肉眼血尿两种。

镜下血尿是指肉眼观察尿色正常，但在显微镜下可发现尿中红细胞增多，当尿沉渣镜检每高倍视野红细胞大于3个或12h尿红细胞计数大于50万个；或Ih尿红细胞计数大于6万个。

符合其中一条者即可诊为镜下血尿。

肉眼观察，尿呈红色或洗肉水样，或完全血样或含有血块称为肉眼血尿。

出现暂时性的镜下血尿，属于正常情况，但肉眼血尿应视为异常现象。

【常见原因及表现】1.常见引起血尿的泌尿系统疾病有以下几种。

(1)炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统真菌感染等。

(2)肾结核血尿：早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞，随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿，患者常有结核病史。

(3)前列腺增生血尿：少数患者由于膀胱黏膜破裂，导致血管出血引起肉眼血尿，有时排血块。

(4)泌尿系结石血尿：膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿，肾、输尿管结石出现肾绞痛，如合并感染则可出现发热、寒战等，大块结石可引起尿路梗阻，甚至引起肾功能损害。

(5)泌尿系肿瘤引起血尿：肾盂肿瘤常有血尿，肾癌血尿见于50%~60%病例。

就诊时25%肾肿瘤病例已属晚期。

血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部肿块,伴有消瘦发热等。

(6)膀胱癌血尿：占泌尿系统中肿瘤第一位，血尿见于90%病例，肉眼血尿占50%,无痛性全程血尿，有时伴终末血尿加重，呈间歇性发生。

在间歇中易给患者已治愈的错觉，做膀胱镜检查即可诊断(7)肾下垂血尿：主要症状腰痛、劳动及行走加剧，平卧后消失。

尿内常出现程度不同的血尿，往往合并有肾积水。

(8)药物刺激：如磺胺酚汞铅神中毒，大量输注甘露醇甘油等。

(9)先天畸形：多囊肾、先天性肾小球基底膜、超薄肾炎等。

胡桃夹现象。

2.血尿的临床表现(1)尿颜色的改变：血尿的主要表现是尿颜色的改变，除镜下血尿其颜色正常外，肉眼血尿根据出血量多少而尿呈不同颜色。

王铁良教授治疗肾性血尿经验

王铁良教授治疗肾性血尿经验肾性血尿（肾小球源性血尿）是一组不同病因、不同发病机制，以血尿为共同特征的肾小球疾病，其病程缠绵，反复发作，多在发病之前有感冒或咽喉疼痛等病史，或每遇感冒、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染或疲劳过度时血尿的症状就会加重。

最常见的引起单纯性血尿的原发性肾小球疾病是IgA肾病（IgAN）［1］，其他可见于系膜增生性肾炎，局灶节段增生或硬化性肾炎、膜增殖性肾炎、新月体肾炎等，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎，狼疮性肾炎等，在祖国医学中归属“血证”范畴，称为溺血、溲血、小便血或小便出血.《素问?气厥论》中说“胞移热于膀胱，则癃溺血”。

而张仲景在《金匮要略?五脏风寒积聚病》篇中最早提出了尿血的病名：“热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通”。

一、对尿血的病因病机认识1.肺肾相互为病，湿热灼阴为其基本病机。

王老师认为肺和肾以经络相连，肺病累肾，肾病及肺，肺肾相互为病，湿热灼阴为其基本病机。

《黄帝内经》曰：“其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。

其支者，从肺出，络心，注胸中。

”肺为水之上源，金清则水清，水宁则血宁，盖此证原是水病累血，故治水即是治血”。

肺金为肾水之母，具有通调水道，下输膀胱的职能。

肺病累肾，温邪上受，首先犯肺，或外感风寒湿之入里化热，侵袭于肺，肺热下迫膀胱，损及血络而为血尿；或血尿日久，精微外泄，肾阴亏虚，虚火内炽，灼伤血络则尿血；若肺虚失其制节，不能约束水道，外邪引动内热，精微下注也可致尿血。

肺肾相互为病，互为因果，病程日久不愈，反复发作。

2.湿热、瘀血是本病发展过程中最重要的实邪王老师认为湿热、瘀血是肾性血尿发生发展过程中的最重要的标实之邪。

患者感受外邪以风湿热邪为主，首伤肺卫，肺失宣降，热邪灼伤肾络；或平素嗜食肥甘厚味、辛辣刺激之品，日久伤及脾胃，升降失和，酿生湿热，湿热下注膀胱，或湿邪为病，伤及肾脏，肾阴亏虚，虚热内生，湿邪从阳化热，而形成湿热之邪，蕴结于肾与膀胱。

女性血尿的原因有哪些

女性血尿的原因有哪些血尿就是我们平时所说的尿血。

这种情况在不知道什么原因的情况下是比较大的问题，如果你出现了血尿的话，你一定要积极寻找造成血尿的具体原因，之后积极采取措施来应对才行。

那么女性血尿的原因有哪些？危害又有哪些呢？女性血尿的主要原因1、泌尿系统疾病：如泌尿系结石、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾脏肿瘤、遗传性肾病、肾血管性疾病、化学药品的作用，运动性血尿等。

2、尿路邻近器官疾病：急性阑尾炎，输卵管炎、盆腔炎、盆腔脓肿及盆腔肿瘤，直肠、结肠的肿瘤。

3、血液病：如有必要也要进行血液检查。

血尿伴全身皮肤、孔窍多处出血，有时伴有发热。

4、全身性疾病：见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再障、白血病等血液病；系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎等结缔组织疾病；流脑、钩端螺旋体病、猩红热等传染病；高血压肾病、充血性心力衰竭等心血管病；痛风、糖尿病、甲状旁腺机能亢进等内分泌疾病。

血尿的主要危害1、血尿不是一种病，但却是很多疾病的先兆，最常见的就是结石、尿路感染引起的血尿和膀胱癌、肾癌引起的血尿。

由结石和尿路感染引起的血尿，往往因为疼痛和频繁而被患者重视，会及时求诊。

可是，由膀胱癌引起的血尿却是不痛的，并且早期血尿频率很低，几个月才一次，往往被忽视。

2、只要出现了这种状况，不管量多还是量少，即使不痛，很久才一次，也要引起高度警惕，及早到专科医院进行检查，因为根据临床观察，10%-20%无痛血尿的病人与恶性肿瘤有关。

3、膀胱癌在手术后2年内，约有50%病人会复发。

所以，膀胱癌病人在术后头2年要进行严密的随访，并配合术后的化疗，从而预防和降低复发的机会。

本文详细介绍了血尿的发病原因到底有哪些，也介绍了血尿的危害到底有哪些。

作为一名出现了血尿的人，你最好是认真参考一下本文内容，确定自己的血尿到底是什么原因造成的，这样就可以让你更好的改善血尿症状哦。

肾后性血尿的原因肾后性血尿现象也是由于很多肾病所导致的，但是很多肾病都会出现类似的症状，而血尿也是肾病的一个最常见的标志，肾病的类型多，人们总是分不清，还以为每个肾病都是一样的，这样想法就错了，会选择盲目方法治疗不说，疾病会加重，而我们治疗疾病的时候最先找到疾病的原因才是治疗王道，那么肾后性血尿的原因到底是什么呢?肾性血尿的原因是什么?非肾小球性血尿：见于：①暂时性镜下血尿，如正常人，特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴，久站或重体力劳动后。

女性患者，还应注意是否有月经血污染尿液，应通过动态观察加以区别。

②泌尿系统自身疾病。

③其它各种原因引起的出血性疾病、某些免疫性疾病及泌尿系统附近器官的疾病，非肾性血尿的特点为尿红细胞增多，而蛋白质不增多或增多不明显。

肾性血尿的原因是什么?肾小球性血尿：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征及多囊肾的囊肿破裂。

肾源性血尿时，多伴尿蛋白增多明显，而红细胞增多不明显，还常伴有管型，如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。

这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作,时好时坏,临床症状不明显,好多病人都不在意,其实这种病是一种很难治疗的疾病,西医目前无特效疗法,只是对症治疗为主.它的发病原因是：肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一项或几项特别高,部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症.治疗这种病最好用中药,一个是副作用小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复.肾性血尿的原因是什么?肾病专家提醒：肾性血尿，是肾脏疾病的症状，发现肾性血尿需及时治疗，莫错过最佳治疗时间。

男性尿道出血的原因_男性小便出血的原因

一般状况下，尿颜色转变的同时，还会有相关的症状。虽然尿的颜色
能拖延。
可以告知我们一些疾病，但是也不能看到颜色转变就惊惶失措，因为尿液
从小便颜色看健康
颜色与饮食、服药也有关系。最常见的是大量进食胡萝卜时尿呈黄亮色;
1、正常的尿一般呈现淡黄色，但当人体泌尿器官或其他系统出现问服中药大黄，可使尿色深黄如浓茶样。
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男性尿道出血的原因_男性小便出血的原因
瘤等。 5、其他泌尿系疾病。如肾下垂，游走肾，先天性多囊肾等。
正常人的尿液大多数为淡黄色液体，假如发觉尿液是红色的，说明尿液里面含有血液。男性小便出血是怎么回事?今日为大家介绍男性小便出血的缘由，盼望能够帮到大家。
男性小便出血的缘由男性小便出血，95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以肾小球疾病，肾囊肿结石，前列腺增生，尿路感染等疾病最为多见。出血性膀胱炎，泌尿系结石，肾结核，肾肿瘤，肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。 1、泌尿系结石。其中包括肾，输尿管，膀胱或尿道结石。 2、泌尿生殖系感染。如肾盂肾炎，肾结核，膀胱尿道炎，前列腺炎等。 3、肾炎。其中包括急慢性肾炎，局灶性肾炎，良性急性出血性肾炎等。 4、泌尿生殖系肿瘤。有肾肿瘤，输尿管肿瘤，膀胱肿瘤，前列腺肿
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置冰袋或敷冷水毛巾，有利于止血，减轻、减缓小便出血。
全身性疾病如血液病、某些传染病也常可出现血尿。当肌肉 3、受到严峻
4、小便出血病人肯定要留意饮食保健，忌吃一切辛辣刺激性食品，的挤压伤时，肌红蛋白进入血液，通过肾脏排出，尿液也可呈暗红色。

肾性血尿的中医辨证治疗

食不馨，邪得以遏制，气尚虚，益气热脾宜养阴为主。处方：地黄１ｇ白茅根生５，
尿肾功能正常的患者具有降低蛋白尿及防止肾功能恶化的作用，但长期的应用，
不良反应严重。
近年来，我们参照现代医学并结合先
当归１ｇ黄芪１ｇ太子参１ｇ生甘草０，５，５，１ｇ防风１ｇ白术１ｇ山茱萸１ｇ山药０，０，２，０，
气阴两虚型：症见懒言，体倦，少气乏力，咽干，口燥手足心热，纳差，腰酸腿软，
血尿时轻时重，平素镜下少量血尿，红舌少苔，脉细数。患者气阴两虚，急性肾或病后期，外邪已解，或正气不足，邪未热
细数。患者于３年前体检发现，镜下血尿至今，虽经多方医治疗效不佳，转中医遂科诊治，患者近１，年经常感冒，然而症状不重。平素休息不好，稍有劳累，或则腰酸乏力，尿加重，验室检查，功血实肾
（一）尿ＲＣ，Ｂ（＋＋＋＋）尿蛋白（＋），。
基本处方：子参１ｇ黄芪１ｇ熟太５，２，地黄１ｇ茯苓１ｇ白术１ｇ当归１ｇ枸５，５，２，２，杞子１ｇ杜仲１ｇ莲子１ｇ菟丝子１ｇ２，５，５，０，山药２ｇ甘草１ｇ桂圆肉１ｇ木香５，５，０，０，ｇ
大便溏泄，阳痿早泄，淡有齿痕，沉舌脉
细，肝脾肾虚，多见于慢性肾病，病程日久耗伤脾肾或因劳倦过度，七情内伤，劳房所伤，以致脾肾阳虚，统摄无权而致血尿，

男性尿后出血怎么回事？

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生活常识分享男性尿后出血怎么回事？
导语：很多男性都有这种情况，就是尿后出血，男性小便出血，也称之为男性尿血，在临床上也是比较常见的。

男性小便时出血是怎么回事？男性出现尿血
很多男性都有这种情况，就是尿后出血，男性小便出血，也称之为男性尿血，在临床上也是比较常见的。

男性小便时出血是怎么回事？男性出现尿血说明，在泌尿系统的某一些器官发生了严重导致的，男性朋友要及时的发现，并且引起重视。

男性小便时出血是怎么回事？男性小便出血在临床上的发病率很高，且发病原因比较复杂。

那么小编下面为大家说说男性尿后出血怎么回事？
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。

人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。

常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。

血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

1、当排尿开始为血尿而后正常，一般多为泌尿感染、尿道疾病;
2、如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病;
3、如果为全程血尿，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。

男性尿血95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。

尿血多因火旺，但有实火与虚火之分。

实者多属暴起，尿血鲜红，。

陈扬荣教授从热虚瘀论治肾性血尿经验

云南中医中药杂志名医专家经验∗基金项目:全国名老中医药专家陈扬荣传承工作室项目[国中医药人教发(２０１６)４２号]㊀作者简介:马筱璠(１９９４－)ꎬ女ꎬ在读硕士研究生ꎬ研究方向:中医药防治肾脏病ꎮә通信作者:吴竞ꎬＥ－ｍａｉｌ:２６４２５１８５１４＠ｑｑｃｏｍ陈扬荣教授从热虚瘀论治肾性血尿经验∗马筱璠１ꎬ吴㊀竞２әꎬ陈扬荣３(１福建中医药大学ꎬ福建福州３５０１２２ꎻ２福建中医药大学附属人民医院ꎬ福建福州３５０００４)㊀㊀摘要:从热㊁虚㊁瘀三个方面阐述了陈扬荣教授关于肾性血尿的病因病机的认识ꎬ并介绍其运用清热㊁补虚㊁消瘀三大治法的诊治经验ꎬ临证亦兼顾日常调护ꎬ每获良效ꎮ关键词:肾性血尿ꎻ名医经验ꎻ陈扬荣中图分类号:Ｒ２５６５㊀㊀㊀文献标志码:Ａ㊀㊀㊀文章编号:１００７－２３４９(２０２０)０３－０００１－０３㊀㊀肾性血尿是指排除外伤㊁肿瘤㊁结石㊁结核㊁尿路感染㊁泌尿系统结构畸形等因素ꎬ因肾小球病变导致的尿中出现畸形红细胞的疾病ꎮ根据肾性血尿的发病特点和临床症状ꎬ可将其归属为中医血证尿血溲血溺血等范畴ꎮ该病常表现为病情隐匿㊁反复发展㊁迁延难愈ꎬ临床部分患者病情可缓慢进展ꎬ最终出现肾功能进行性下降ꎬ因此ꎬ积极治疗肾性血尿具有重要临床意义ꎮ现代医学可对本病进行明确的诊断ꎬ但迄今仍无特效的治疗药物ꎮ笔者有幸跟师全国第三批名老中医陈扬荣教授临证学习ꎬ陈老善用中医药治疗肾性血尿ꎬ且疗效甚佳ꎬ现将陈老治疗肾性血尿的经验论述如下ꎬ以飨同道ꎮ陈扬荣ꎬ教授ꎬ主任医师ꎬ博士生导师ꎬ全国第三批老中医药专家ꎬ享受国务院特殊津贴ꎬ从事临床㊁教学㊁科研五十余年ꎬ勤于临证ꎬ治学严谨ꎬ主张博采众长ꎬ注重古为今用ꎬ致力创新探索ꎬ形成独特的诊疗风格ꎬ临床疗效颇为显著ꎮ１㊀病因病机１１㊀从热论治㊀陈老认为肾性血尿的急性发作期以邪热为主ꎬ缓解期亦可见虚热证候ꎬ临证依据患者病情特点的不同可分为:①外感风热«素问风论»曰: 风者ꎬ百病之长也 ꎮ陈老认为人体四时皆可受到风邪侵袭ꎬ肾性血尿亦不可忽视外感风邪对疾病的影响ꎮ«灵枢经脉»曰: 肾足少阴之脉其直者从肾上贯肝膈ꎬ入肺中ꎬ循喉咙ꎬ挟舌本 ꎮ肺与肾关系密切ꎬ患者或感受风热ꎬ或风寒化热ꎬ邪热易从口鼻侵入ꎬ搏结于咽喉ꎬ犯于肺表ꎬ咽为肾所主ꎬ喉为肾之门户ꎬ邪热循足少阴肾经下行ꎬ伤及肾络ꎬ灼伤血分ꎬ血热妄行ꎬ发为血尿ꎮ②湿热内蕴陈老指出福建省地处东南沿海地区ꎬ系亚热带海洋性季风气候ꎬ潮湿多雨ꎬ易感受湿邪ꎬ 湿与热易相互搏结ꎬ加之患者饮食多肥甘厚腻ꎬ以致湿热内生ꎮ若湿热蕴结中焦ꎬ胶着难去ꎬ日久不化ꎬ下传肾与膀胱ꎬ迫血妄行ꎬ发为尿血ꎮ«医方考»言: 下焦之病ꎬ责于湿热ꎮ «金匮要略五脏风寒积聚病»曰: 热在下焦者ꎬ则尿血ꎮ 肾与膀胱位居下焦ꎬ若湿热之邪蕴结下焦ꎬ或中焦湿热下传下焦ꎬ膀胱及肾络受损ꎬ血溢脉外ꎬ导致血尿[１]ꎮ③阴虚内热在缓解期ꎬ患者亦可见火热证候ꎬ患者多因素体阴虚ꎬ或因摄生不慎ꎬ房劳过度ꎬ或邪热伤阴ꎬ或误服过服温补之品ꎬ或七情内伤ꎬ郁而化火伤阴ꎬ致肾阴亏虚ꎬ阴虚无以制阳ꎬ虚火亢盛ꎬ灼伤肾络ꎬ血溢脉外而尿血ꎮ１２㊀从虚论治㊀肾性血尿缓解期以正虚为主ꎬ因病程㊁实邪及患者体质等因素的影响ꎬ临证可分为:①脾肾气虚ꎬ«金匮要略注»云: 五脏六腑之血ꎬ全赖脾气统摄ꎮ 脾为后天之本ꎬ主运化ꎬ主统血ꎬ脾健则气血化生有源ꎬ脾气可统摄血液于脉道内ꎮ若脾气亏虚ꎬ不能摄血ꎬ则致血溢脉外ꎬ发为血尿ꎮ«素问六节藏象论»: 肾者主蛰ꎬ封藏之本ꎬ精之处也ꎮ 元阴元阳藏于肾ꎬ五脏六腑之精亦藏于肾ꎬ故肾宜固摄不宜泄ꎬ若肾气亏虚ꎬ失于固摄ꎬ则血随尿出ꎬ而见尿血ꎮ故脾肾两虚ꎬ失于固摄封藏是肾性血尿的主要病机之一[２]ꎮ②气阴两虚ꎬ患者多因病程较长ꎬ久病致脾肾亏虚ꎬ脾虚不能运化水谷ꎬ无以化生气阴ꎬ肾虚不得藏精化气以资助气阴ꎬ加之气虚不能摄血ꎬ失血日久伤阴ꎬ虚火内生ꎬ灼伤脉络ꎬ发为血尿ꎮ③阴阳两虚ꎬ«素１２０２０年第４１卷第３期云南中医中药杂志问生气通天论»曰: 阳气根于阴ꎬ阴气根于阳ꎬ无阴则阳无以生ꎬ无阳则阴无以化ꎮ 阴阳相互依存ꎬ互资互用ꎬ阴虚日久ꎬ则阴损及阳ꎬ阴阳俱损ꎬ阴虚则虚热灼伤肾络ꎬ阳虚则无力行血ꎬ导致血溢脉外ꎬ发为血尿ꎮ１３㊀从瘀论治㊀瘀血是体内血行涩滞或血液停积而形成的病理产物ꎬ早在«黄帝内经»中便有关于瘀血的论述ꎬ«素问痹论»曰: 病久入深ꎬ营卫之行涩ꎬ经络时疏ꎬ故不通 ꎬ陈老认为瘀血既是肾性血尿的病理产物ꎬ又是发病的致病因素ꎬ是本病迁延不愈的主要病因之一ꎬ贯穿病程始终ꎮ瘀血产生的原因很多ꎬ结合本病的热与虚两大基本病因ꎬ可分为:①因虚致瘀ꎬ一是气虚血瘀ꎬ临证以脾肾气虚多见ꎬ肾性血尿病程较长ꎬ迁延日久ꎬ以致脾肾气虚ꎬ气虚无力推动血液运行ꎬ血停成瘀ꎮ二是阴虚血瘀ꎬ患者因素体阴虚或饮食㊁情志等因素ꎬ导致虚热内生ꎬ煎熬阴液ꎬ使血液浓缩㊁黏滞ꎬ产生瘀血ꎮ三是阳虚血瘀ꎬ本病迁延难愈ꎬ日久阴损及阳ꎬ阳虚无以温煦血脉ꎬ无力运行血液ꎬ以致血流缓慢而成瘀ꎮ②因实致瘀ꎬ一是因邪致瘀ꎬ患者感受风热之邪ꎬ或风寒之邪化热入里ꎬ与血搏结ꎬ导致瘀血ꎮ二是湿热致瘀ꎬ湿热蕴结中焦或下焦ꎬ日久不化ꎬ阻滞气血运行ꎬ气机不利ꎬ血行不畅而致瘀ꎮ三是气滞血瘀ꎬ 气为血之帅 ꎬ患者因久病不愈ꎬ情志郁结ꎬ或因湿热内阻ꎬ气机不畅ꎬ气不行血而成瘀ꎮ四是出血血瘀ꎬ此病系出血性疾病ꎬ必有离经之血 ꎬ停滞体内ꎬ阻碍气血运行ꎬ血液运行不畅而致瘀[３]ꎮ综上ꎬ陈老认为肾性血尿迁延难愈ꎬ病程较长ꎬ病情复杂ꎬ临证当首从热㊁虚㊁瘀三点入手ꎬ另当辨清各点具体病因ꎬ再施以清热㊁补虚㊁消瘀 ꎬ以获良效ꎮ２　治则治法２１㊀清热２１１㊀疏风清热㊀陈老临证多见肾性血尿患者伤风感冒后出现尿红细胞明显增加的情况ꎬ此时为疾病的急性发作期ꎬ可见明显肉眼血尿ꎮ对于此类外感诱发或加重肾性血尿的患者ꎬ陈老喜用金银花㊁蒲公英ꎬ金银花善于清热解毒ꎬ兼可凉血化瘀ꎬ蒲公英长于清热解毒ꎬ兼可凉血㊁利湿ꎬ两者相互配伍ꎬ可增强清热解毒㊁凉血止血之功效ꎬ佐以大蓟㊁地榆㊁白茅根等凉血止血ꎬ连翘㊁菊花㊁淡豆豉等清热解表ꎮ热毒雍盛ꎬ咽喉肿痛者ꎬ加薄荷㊁牛蒡子㊁射干㊁马勃㊁卤地菊等清热解毒㊁消肿利咽ꎻ若外感内传ꎬ里热炽盛ꎬ血尿量多者ꎬ加生地㊁赤芍㊁栀子㊁牡丹皮㊁半枝莲㊁上已菜等清泄里热㊁凉血止血ꎻ体虚易感者ꎬ可合用玉屏风散以益气解表ꎮ２１２㊀利湿清热㊀湿性重浊黏滞ꎬ易与热合ꎬ缠绵难去ꎬ灼伤肾络ꎬ常发为肉眼血尿ꎮ因此陈老认为湿热亦是肾性血尿迁延难愈的主要病因之一ꎬ临证喜用黄芩㊁黄连ꎬ此二药苦寒ꎬ功擅清热燥湿ꎬ且兼有止血之效ꎻ佐以半夏㊁厚朴理气燥湿ꎬ小蓟㊁白茅根凉血止血ꎬ藕节㊁蒲黄凉血消瘀止血ꎮ中焦湿热者ꎬ可加用茯苓㊁陈皮㊁白豆蔻㊁薏苡仁等ꎻ下焦湿热者ꎬ可加用栀子㊁车前子㊁黄柏㊁滑石㊁竹叶㊁木通等[４]ꎻ热重于湿者ꎬ重用黄芩㊁黄连加大清热燥湿之力ꎻ湿重于热者ꎬ加藿香㊁佩兰等芳香化湿ꎻ血尿量多者ꎬ加地榆㊁侧柏叶等凉血止血ꎻ眼睑或下肢浮肿者ꎬ加茯苓皮㊁车前子㊁玉米须等利水消肿ꎮ２１３㊀滋阴清热㊀陈老临证总结发现肾性血尿患者以中老年女性偏多ꎬ此类患者常有尿色鲜红ꎬ兼有潮热㊁盗汗等阴虚内热的表现ꎮ对于此证ꎬ陈老多首选女贞子㊁墨旱莲二味药物ꎬ女贞子滋养肝肾㊁益血添精ꎬ墨旱莲既可滋补肝肾之阴ꎬ又能凉血止血ꎬ佐以熟地黄㊁山茱萸滋阴补肾㊁填精益髓ꎻ山药健脾补气㊁益肾固精ꎬ黄柏㊁知母滋阴泻火ꎮ虚火妄动㊁尿血较甚者ꎬ加白及㊁藕节㊁白茅根㊁茜草等凉血止血ꎻ尿血量多者ꎬ可加阿胶㊁三七等养血止血ꎻ阴虚较甚者ꎬ加玄参㊁龟板等养阴止血ꎻ潮热者ꎬ加青蒿㊁鳖甲㊁地骨皮㊁白薇等清退虚热ꎻ盗汗者ꎬ可加麻黄根㊁浮小麦㊁五味子㊁煅牡蛎等收敛固涩ꎮ２２㊀补虚２２１㊀健脾益肾㊀患者多因过度劳倦ꎬ房事不节ꎬ情志内伤ꎬ或病程日久ꎬ耗伤脾肾等致脾肾亏虚ꎬ统摄无权ꎬ血液不循脉道ꎬ下泄溲中ꎬ而致血尿ꎮ陈老常重用黄芪ꎬ黄芪为补气上品ꎬ又可益气摄血ꎬ另用党参㊁茯苓㊁白术㊁大枣健脾益气ꎬ山药㊁桑寄生㊁菟丝子㊁莲子补肾益精ꎮ陈老提出ꎬ在选用补益药时ꎬ应当以平和为要ꎬ切忌为图疗效ꎬ增大药量或选用大辛大燥之品ꎬ反伤正气ꎮ尿血甚者ꎬ加熟地㊁阿胶㊁仙鹤草等养血㊁收敛止血ꎻ气虚下陷㊁少腹坠胀者ꎬ加升麻㊁柴胡等益气升阳ꎻ腰膝酸软者ꎬ加山茱萸㊁杜仲㊁牛膝㊁续断补肾气㊁强腰膝ꎻ肾气不足ꎬ失于固摄者ꎬ可加煅牡蛎㊁芡２２０２０年第４１卷第３期云南中医中药杂志实㊁金樱子㊁补骨脂等固涩止血ꎮ２２２㊀益气养阴㊀患者多因病程较长ꎬ脾肾亏虚ꎬ日久耗气伤阴所致ꎮ临证陈老喜用太子参ꎬ现代药理研究表明ꎬ太子参可通过稳定肾小球基底膜通透性ꎬ修复基底膜ꎬ减少红细胞漏出[５]ꎬ另加黄芪㊁白术补气健脾ꎬ熟地黄㊁山药㊁山茱萸㊁枸杞子滋补肝肾ꎬ兼加少量丹参㊁川芎㊁马鞭草活血化瘀止血ꎮ脾胃虚弱ꎬ气血不足者ꎬ加白术㊁山药健脾扶正ꎻ夜寐欠安者ꎬ加合欢皮㊁夜交藤㊁酸枣仁㊁远志等安神助眠ꎻ大便秘结者ꎬ加玄参㊁生地㊁麦冬等滋阴润燥通便ꎬ亦可加少量大黄ꎬ兼有止血之效ꎮ２２３㊀补阴温阳㊀临床较为少见ꎬ多由气阴两虚日久发展而来ꎮ张景岳言: 善补阳者必于阴中求阳ꎬ则阳得阴助而生化无穷ꎻ善补阴者必于阳中求阴ꎬ则阴得阳升而化源不竭ꎮ 陈老喜用金匮肾气丸加减ꎬ用少量附子㊁桂枝ꎬ 少火生气 ꎬ鼓舞肾中阳气ꎬ补命门之火ꎬ引火归源ꎻ配合六味地黄丸之熟地黄㊁山茱萸㊁山药㊁泽泻㊁茯苓㊁丹皮以培补真阴ꎬ使得阴得阳助ꎬ阳得阴生ꎬ阴阳并补ꎮ阳虚甚者ꎬ加淫羊藿㊁巴戟天㊁肉苁蓉㊁菟丝子等补肾助阳ꎻ腰膝酸软者ꎬ加牛膝㊁杜仲等补肾强腰ꎻ血尿较多者ꎬ加赤石脂㊁仙鹤草等固涩止血ꎮ２３㊀消瘀㊀陈老认为瘀血贯穿肾性血尿的病程始终ꎮ对于瘀血的治疗ꎬ首先应当依据疾病的病程阶段㊁主要病因及临床表现等ꎬ按照急治其标ꎬ缓治其本的治疗原则施以辨证论治ꎮ如ꎬ气虚血瘀者ꎬ治以益气补虚ꎻ阴虚血瘀者ꎬ治以滋阴清热ꎻ阳虚致瘀者ꎬ治以温肾助阳ꎻ外邪致瘀者ꎬ治以疏散外邪ꎻ湿热致瘀者ꎬ治以清热利湿等ꎮ具体治疗经验在上述清热及补虚中已分点论述ꎮ同时ꎬ陈老认为无论何种病因导致的肾性血尿ꎬ患者既有出血ꎬ 离经之血便为瘀 ꎬ瘀血停滞体内ꎬ影响气血运行ꎬ以致血行不畅ꎬ瘀血内生ꎬ瘀血阻滞ꎬ脉络不通ꎬ反又加重出血ꎬ如此循环往复ꎬ难以痊愈ꎮ因此ꎬ陈老提出消瘀一法ꎮ缪希雍在«先醒斋医学广笔记»中提出: 宜行血不宜止血 ꎬ唐容川在«血证论»中提出: 治血四法 ꎬ将消瘀列入其中ꎬ张子和也提倡: 贵流不贵滞 ꎮ陈老认为肾性血尿的治疗ꎬ不应单纯见血止血 ꎬ若一味重用凉血止血药物ꎬ反致寒凉入内ꎬ发生血遇寒则凝之弊ꎬ应在急治其标ꎬ缓治其本的同时ꎬ另加适量行血活血之品ꎬ使得瘀血消散ꎬ气血调和ꎬ达到不止血而尿血自止的目的ꎮ对于瘀血症状不明显者ꎬ亦应将消瘀一法亦应贯穿治疗始终ꎮ陈老临证喜用血竭㊁三七粉两味活血止血的代表药物ꎬ此外ꎬ常用红花㊁川芎㊁丹参㊁牡丹皮㊁蒲黄㊁赤芍㊁茜草根㊁鬼箭羽㊁刘寄奴以行血㊁消瘀㊁止血ꎮ对于顽固性血尿的治疗ꎬ陈老还喜用虫类药物ꎬ陈老认为此类患者其瘀血已非草木类活血药物所能消除ꎬ常用乌梢蛇㊁水蛭㊁全蝎㊁地龙㊁蜈蚣等虫类药品搜剔通络ꎬ可奏奇效[３]ꎮ３　日常调护«素问生气通天论»曰: 阴平阳秘ꎬ精神乃治 ꎮ中医学认为起居有常ꎬ饮食有节ꎬ情志舒畅有利于更好的发挥药效和控制疾病ꎮ«三因极一病证方论»曰: 病者小便出血ꎬ多因心肾气结所致ꎬ或因忧劳房室过度ꎬ此乃得之虚寒ꎮ 因此ꎬ陈老认为应重视情志㊁饮食和起居在本病发病和进展中的作用ꎬ情志郁结ꎬ气机阻滞ꎬ血行不畅ꎬ溢于脉外ꎻ起居失常ꎬ饮食不节ꎬ损伤脾肾ꎬ失于固摄ꎬ发为血尿ꎮ因此在药物治疗的同时ꎬ常强调将饮食起居和情志调摄加入本病的治疗方案中ꎮ在饮食起居上ꎬ嘱咐患者起居有常ꎬ避免劳累ꎬ注意休息ꎬ预防感冒和感染ꎻ饮食宜清淡ꎬ提倡多食素食ꎬ忌食辛辣油腻之品ꎮ在情志方面ꎬ陈老认为ꎬ肾性血尿虽大多无临床症状ꎬ但常迁延难愈ꎬ易给患者造成严重心理负担ꎬ调畅情志有助于提高药物疗效ꎬ常嘱患者注意端正心态㊁积极沟通㊁调畅情志ꎬ切勿忧思过度ꎬ保持心态乐观ꎬ坚持用药ꎮ在健康教育的同时ꎬ在用药上亦随症加减ꎬ如心烦易怒者加香附㊁佛手㊁绿梅花㊁郁金等ꎻ失眠者加炒酸枣仁㊁合欢花㊁首乌藤㊁生龙骨㊁生牡蛎等ꎮ参考文献:[１]朱小洪ꎬ吴竞ꎬ陈扬荣陈扬荣教授从三焦理论辨治ＩｇＡ肾病血尿经验[Ｊ].亚太传统医药ꎬ２０１９ꎬ１５(３):１０３－１０５ [２]李鹏飞ꎬ吴竞ꎬ陈扬荣教授学术思想和临床经验[Ｊ].福建中医药ꎬ２０１７ꎬ４８(６):４２－４４[３]吴竞ꎬ陈扬荣陈扬荣教授治疗肾性血尿的临床经验[Ｊ].福建中医药ꎬ２００５ꎬ３６(４):１２－１３[４]陈扬荣清法刍议[Ｊ].中国医药学报ꎬ２００２ꎬ１７(５):２６３－２６４[５]刘训红ꎬ阚毓铭太子参研究概述[Ｊ].时珍国医国药ꎬ２０００ꎬ１１(１２):１１３１－１１３２(收稿日期:２０１９－１０－２１)３２０２０年第４１卷第３期。

小便大量出血的原因有哪些

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢小便大量出血的原因有哪些
导语：小便大量的出血，我们都称之为血尿，正常的情况下，小便的颜色是清淡带一点黄色，血尿最大的表现就是尿液的颜色发生了改变。

血尿的出现意味
小便大量的出血，我们都称之为血尿，正常的情况下，小便的颜色是清淡带一点黄色，血尿最大的表现就是尿液的颜色发生了改变。

血尿的出现意味着我们的身体出现了状况，那么小便大量出现的原因有哪些呢，我们怎么发现？
(一)产生血尿的原因
血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等疾病最为多见。

出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。

血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

泌尿生殖系统疾病：
1．泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

2．泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

3．肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

4．泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

5．其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

6．泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

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血尿形成的原因有哪些

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生活常识分享血尿形成的原因有哪些
导语：可能我们很多人对于血尿形成的原因有哪些，还比较模糊，这种疾病的问题是相当严重的，但是不了解原因，对于治疗就不能选用更有针对性的方法
可能我们很多人对于血尿形成的原因有哪些，还比较模糊，这种疾病的问题是相当严重的，但是不了解原因，对于治疗就不能选用更有针对性的方法，我们都应该对于学校形象的原因有一个清晰的认识，想想这也是很多人都特别感兴趣的一下那种下面就让我们一起来了解一下血尿形成的原因有哪些吧。

1.肾结核血尿：早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞，随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿，患者常有以往的结核史。

2.前列腺增生血尿：少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿，有时排血块。

泌尿系结石血尿：膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿，肾、
输尿管结石出现肾绞痛，如合并感染则可出现发烧、寒战等。

3.泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿，肾癌血尿见于50～60%病例。

就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。

血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部胂块，伴有消瘦发热等。

膀胱癌血尿：占泌尿系统中肿瘤第一位，血尿见于90%病例肉眼血尿占50%，血尿特点：无痛性全程血尿，有时伴终末血尿加重，呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉，做膀胱镜检查即可诊断。

4.肾下垂血尿：主要症状腰痛、劳动及行走加剧，平卧后消失。

尿内常出现程度不同的血尿，往往合并有肾积水。

5.全身性病症如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C 及K 缺乏、高钙尿症新生儿出症等。

血尿原因

血尿的病因及鉴别（综述）摘要: 血尿是临床常见的症状，其病因很多: 出血性疾病、肾脏疾病、体内某些代谢物的异常增多可以引起尿色发红，许多药物、农药、重金属等均可引起血尿，因此，血尿与环境和职业因素导致的疾病关系密切。

本文主要对血尿的病因和鉴别诊断进行综述。

关键词:血尿; 病因; 鉴别诊断不少中毒性病因引起的急性肾损伤( acute kidney injury，AKI) 可以导致血尿( hematuria) ，但血尿并非只有肾脏损伤才有，也并非仅由化学物质引起，必须进行细致的鉴别，才能确定病变部位和病因。

正常人的尿液不含或仅含有微量红细胞，若尿液中含有较多红细胞，则成为血尿。

临床上按程度可分为肉眼血尿( gross hematuria) 和镜下血尿( macroscopic hematuria) 两种。

当1 L 尿中含血量超过1 ml 时，尿液即呈红色或洗肉水色，肉眼可辨，称“肉眼血尿”; 健康人如留取新鲜中段尿10 ml，经离心沉淀后取其沉渣在显微镜下检查，每高倍视野不应超过3 个红细胞; 如果每高倍视野检出≥3 个红细胞，或12 h 尿的沉渣检查( 爱迪氏计数) 超过50 万个，则称之为“镜下血尿”［1］。

尿液呈现红色并不一定是血尿，如果确定是血尿，根据其来源，又可分为肾性血尿和非肾性血尿，前者主要指病变部位在肾小球、肾小管和肾间质的疾病，后者主要指病变在肾实质之外( 如肾盂、输尿管、膀胱、尿道、前列腺等) 或血液病等全身疾病。

引起血尿的原因甚多，感染、结石、外伤、肿瘤、运动、药物、毒物、全身疾病、先天疾病等均可，必须进行认真鉴别［2 ～ 4］。

血尿的常规检查特点见表1。

血尿的临床诊断和鉴别诊断要点有如下几方面。

1 假性血尿假性血尿最常见于如下几种情况。

1. 1 血红蛋白尿( hemoglobinuria)尿液呈红色，根据溶血程度轻重，尿色可从葡萄酒色到棕褐色甚至棕黑色，但并不像真性血尿那样呈洗肉水色; 尿蛋白阳性，但显微镜下未见红细胞或只有少数红细胞，潜血实验( 加入联苯胺或愈创木) 呈阳性或强阳性，并排除肌红蛋白尿即可诊断为血红蛋白尿。

血尿的名词解释

血尿的名词解释
血尿是指尿液中含有大量红细胞，通常意味着肾脏出现了问题。

血尿可能是由于肾脏损伤、感染、肿瘤等原因引起的。

如果血尿症状持续存在，应及时就医以确诊病因并接受治疗。

血尿是指在尿液中含有过多红细胞的现象，通常表明肾脏出现了问题。

血尿可能是由肾脏损伤、感染、肿瘤等原因引起的。

如果血尿症状持续存在，应及时就医以确定病因并接受治疗。

为了改善肾功能，患者应尽量避免食用高盐、高脂、高蛋白的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的蔬果。

此外，患者应积极进行体育锻炼，保持充足的水分摄入，以帮助身体排出废物。

血尿的出现可能预示着肾脏疾病的到来，因此患者应及时就医并接受科学的治疗。

女性血尿的原因

女性血尿的原因现代都市生活节奏越来越快，女性朋友们一边要忙于工作，一边要忙于家庭琐事，这样的过程中难免会忽视自身的身体健康。

而女性血尿疾病也频繁的出现在大众视角，那么，女性血尿的原因是什么?下面就由告诉大家女性血尿的原因吧!女性血尿的原因一、泌尿系疾病1、感染：如肾脏疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎;女性膀胱炎、尿道炎;泌尿系结核等;2、泌尿系肿瘤：包括良性的多囊肾和恶性的肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌或由周围其他器官的ai症转移、侵犯到泌尿系统等;3、肾血管病变：如肾梗塞、肾血管瘤等;4、结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。

5、泌尿系损伤或先天畸形等。

二、全身疾病如、血液病(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再障、白血病、血友病等);感染性疾病(流行性出血热、猩红热、败血症等);血管疾病(高血压、动脉硬化、糖尿病肾病等)。

三、其他原因1.假性血尿：如妇女在月经期间验尿时，因经血混入尿液而出现与血尿相同的检验结果;2.如运动性血尿(在剧烈运动之后出现血尿);药物性血尿(由某些药物引起)。

3.特发性血尿：无明确原因引起的血尿为特发性血尿。

四、非疾病原因1、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者，多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者，多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿，常为后尿道炎。

2、女性血尿如发生在新婚或生育期，多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致;3、站立时发生血尿而卧位时消失，则应考虑肾下垂;4、血尿如发生在剧烈绞痛后，则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者，多为膀胱或尿道结石;5、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现;6、剧烈运动后发生血尿，则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难，后有血尿，应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。

血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。

无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。

血尿的常见原因

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。

离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。

轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。

通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

[血尿的原因]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。

其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

尿液中带血即为血尿，又称尿血。

正常情况下，尿液中是没有红细胞的。

医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。

若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。

所以血尿并不是都能被眼睛发现的。

用眼睛能看出尿中有血，大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血，这说明血尿较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。

(一) 血尿的病因血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。

人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。

常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。

血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

(二) 血尿的鉴别诊断当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病；如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。

男的尿血是怎么回事呢

男的尿血是怎么回事呢一些男士在小便的时候出现了出血的症状，出现这种症状的原因比较多。

可能是因为上火导致的，也可能是疾病导致的，也有可能是因为肾炎等等会出现这种症状。

每个人的情况有所不同，所以一定要根据情急缓慢的原因进行。

如果出现出血的情况并且对身体来说有很大的疼痛的话，建议去医院进行检查一下比较好，如果是病情影响的话建议去医院进行治疗。

尿液中带血即为血尿，又称尿血。

常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。

血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

建议你到正规医院进行相关检查，明确原因后对症治疗。

男性尿血的原因：男性尿血的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核，肾炎，尿路感染，尿路结石，尿路肿瘤等。

血尿同时伴有较长期的尿频，尿急，尿痛者，以肾结核的可能性较大；如血尿伴眼睑，面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎；如血尿伴剧烈的尿频，尿急，尿痛者，大多为急性膀胱炎；如排尿不畅，尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症；血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛-肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石；年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤；血尿，腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大；如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。

以上我们分析了一下尿血出现的原因，希望对一些患者朋友有所帮助。

这种出血的现象还是比较麻烦的，每个人要根据自己的自身情况而定。

出现特别紧急的情况，建议去医院进行治疗比较好一些，身体出现红灯都是人体的反应，所以一定要重视起来才可以。

儿童血尿原因,分两点,搞清楚

儿童血尿原因，分两点，搞清楚儿童血尿应该值得重视，血尿是在儿科泌尿系统疾病最常见的表现之一，分为肉眼血尿和镜下血尿。

那么，儿童血尿的原因是什么呢？肾小球性血尿，指血尿来源于肾小球。

①原发性肾小球是小儿血尿最常见的原因。

②继发性肾小球肾炎：常见有乙肝或丙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、结节性动脉炎、溶血尿毒综合征、感染性心内膜炎性肾炎等。

除血尿外，常伴有原发病的临床表现。

③家族遗传性肾小球疾病：常见如遗传性肾炎（Alport综合征）、薄基底膜肾病。

④单纯性血尿：临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿，伴或不伴有发作性肉眼血尿，不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状。

⑤部分剧烈运动后一过性血尿。

非肾小球性血尿指血尿来源于肾小管、肾间质或尿路（包括集合系统、输尿管、膀肤和尿道）及全身性疾病。

①尿路感染：如肾孟肾炎、肾结核、膀脱炎等。

病原除细菌感染外，也可由病毒、支原体、真菌、寄生虫等引起。

②泌尿系结石：肾结石、膀胧结石、尿道结石。

③特发性高钙尿症。

④药物及化学物质：抗生素（如氨基甙类、先锋霉素、青霉素、磺胺药）、乙酰水杨酸、抗凝药物（肝素、双香豆素）、环磷酞胺、保太松、感冒通、苯酚、重金属（汞、砷、铅）等。

⑤血管性病变：胡桃夹现象（左肾静脉压迫综合征）、肾静脉血栓形成、肾动静脉瘘。

⑥尿路畸形：多囊肾、马蹄肾、海绵肾、膀胱憩室、肾积水等。

⑦肿瘤：肾母细胞瘤、肾胚胎瘤、白血病。

⑧创伤：如外伤、手术、器械损伤、尿道异物等。

⑨邻近器官病变：如阑尾炎、盆腔炎等。

⑩全身性疾病：血小板减少性紫癜、血友病、新生儿自然出血症等。