中医药治疗糖尿病并发慢性尿路感染
知柏地黄汤加减治疗糖尿病合并泌尿系感染32例
知柏地黄汤加减治疗糖尿病合并泌尿系感染32例
彭碧波
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2014(34)10
【摘要】目的:观察知柏地黄汤加减治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床疗效。
方法:将64例糖尿病合并泌尿系感染患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组予常规抗生素治疗,治疗组在对照组的治疗基础上予知柏地黄汤加减治疗。
结果:治疗组
总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组尿频尿急、尿痛、倦怠乏力、腰膝酸软、五心烦热等主要症状改善情况均优于对照组(P均<0.05)。
结论:知柏地黄汤加减治疗糖尿病合并泌尿系感染具有较好的临床疗效。
【总页数】2页(P2047-2048)
【关键词】糖尿病;泌尿系感染;知柏地黄汤
【作者】彭碧波
【作者单位】武汉市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.872
【相关文献】
1.知柏地黄汤加减治疗高血压合并慢性尿路感染疗效 [J], 周敏
2.知柏地黄汤加减治疗高血压合并慢性尿路感染疗效 [J], 周敏;
3.知柏地黄汤加减治疗糖尿病合并慢性尿路感染58例疗效观察 [J], 梁恒粉
4.知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染的临床观察知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染的临床观察 [J], 李静
5.知柏地黄汤加减方治疗糖尿病患者无症状性尿路感染40例疗效观察 [J], 邓旭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药癃清片治疗2型糖尿病尿路感染的体会
中药癃清片治疗2型糖尿病尿路感染的体会
仝志强
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】2006(34)12
【摘要】2型糖尿病泌尿系感染，尤其慢性肾盂肾炎，会加速糖尿病微血管并发症——糖尿病肾病（糖尿病性肾小球硬化症）的进程，最终导致终末期肾功能衰竭，严重威胁患者的生命。
药物是治疗泌尿系感染的重要手段，但是随着抗生素的长期、大量、联合应用，其不良反应和耐药性也相应增多，正确选择药物和治疗方法尤为重要。
为了解中成药对尿路感染的治疗作用，笔者观察了中成药癃清片对2型糖尿病泌尿系感染的治疗效果。
【总页数】1页(P865)
【作者】仝志强
【作者单位】300100,天津市南开医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.癃清片联合抗生素治疗糖尿病合并慢性尿路感染的疗效观察 [J], 周耀辉
2.癃清片联合抗生素治疗糖尿病合并慢性尿路感染的疗效观察 [J], 周耀辉
3.癃清片联合抗菌药治疗老年糖尿病合并尿路感染 [J], 张晓舒
4.癃清片联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染临床研究 [J], 杨荣;梁林;何华
5.不同剂量癃清片治疗上、下尿路感染临床研究 [J], 陈潇雨;屈颖伟;王锁刚;王光策
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗糖尿病尿路感染48例论文
中西医结合治疗糖尿病尿路感染48例分析【中图分类号】r587 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873（2011）03-0064-01【摘要】目的：观察运用中西医结合疗法治疗糖尿病并发尿路感染的临床效果。
方法：选择我院收治的48例糖尿病合并尿路感染的患者，随机分为两组，西医组24例西医合理有效控制血糖同时，根据尿培养及药物敏感试验选择有效抗生素，如头孢他啶、氧氟沙星等；中西医结合组24例西医合理有效控制血糖和选择有效抗生素同时，加用中药清热除湿、利水通淋、健脾补气方剂。
疗程2个月，观察两组治疗效果。
结果：西医组，显效9例，有效14例，无效1例，总有效率95.8%,随访6周后复发1例，再感染1例；中西医结合组，显效14例，有效10例，无效0例,总有效率100%,随访6周后复发0例，再感染1例。
两组效果有显著的差异（p0.05)，具有可比性。
有尿频、尿急、尿痛症状者43例，无症状菌尿者5例。
其中中医学辨证分型，膀胱湿热型18例，气阴两虚型17例，脾肾气虚型13例。
1.2诊断标准所有病例都符合世界卫生组织（who）关于糖尿病的诊断标准。
48例患者均给予尿沉渣检查，结果示白细胞大于10个/hp,清洁中段尿培养阳性，细菌计数大于1000个/ml均可以诊断为尿路感染。
尿培养出致病菌有革兰阴性或阳性球菌或杆菌等。
1.3治疗方法1.3.1 控制血糖采用糖尿病饮食基础控制和药物治疗糖尿病，皮下注射胰岛素或口服降糖药治疗，将空腹血糖控制在7.0mmol/l 以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/l以下。
1.3.2 西医抗感染所有病例均根据清洁中段尿培养及药敏试验，而选用敏感抗生素药物，如复方新诺明、头孢氨苄、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素等。
对全身症状重，如严重寒战、高热者，以三代头孢菌素为主。
其中联合静脉应用抗生素5例，并同时进行膀胱冲洗11例，其余为单一应用抗生素治疗。
平均用药疗程约为2周。
糖尿病合并尿路感染
临床症状与诊断治疗：糖尿病病人发生泌尿系感染最主要的就是发生无症状细菌尿[11]，无症状性菌尿是指在进行培养的清洁中段尿标本中至少有105个菌落/ml，但患者没有明显的症状。严重时可能会发生的感染症状有：膀胱炎（表现为尿频、尿急、尿痛及膀胱区局部不适）、肾盂肾炎。糖尿病合并泌尿系感染的病人其感染症状相对不明显，而且容易被糖尿病本身多尿或其他并发症掩盖而被忽略，因而不易早发现，导致炎症迁移，延误治疗，如无症状菌尿可能最终会导致肾脏功能的损害。
关键字：糖尿病Biblioteka 尿路感染机制：糖尿病患者机体的自我防御能力降低可能是其易发感染的一个重要原因。糖尿病患者机体代谢紊乱，对入侵微生物正常的抵御能力下降，比如白细胞正常的游走、吞噬、调理、趋化、杀菌作用等都降低，从而增加了感染的几率[2]。糖尿病患者糖代谢紊乱，机体对葡萄糖的利用障碍，依靠糖酵解供能的白细胞因而可能发生功能缺陷，中性粒细胞的吞噬、趋化功能受到影响。细胞杀菌能力减弱可能与过氧化氢的减少有关，过氧化氢能增强其杀菌作用，而过氧化氢由糖酵解的产物NADH与氧结合生成，糖尿病患者体内糖酵解的关键酶–磷酸果糖激酶–1活性低，糖酵解减弱。糖代谢的异常使NK细胞功能异常，T淋巴细胞总数减少，辅助T细胞减少，因而T细胞介导的各种反应减少，如：Th1和Th2分泌的各种发挥体液和细胞免疫作用的细胞因子会减少，CD4＋/CD8＋比值降低，而且糖尿病患者蛋白质代谢出现异常，呈现负氮平衡，蛋白质的分解增多，合成减少，体内重要的免疫球蛋白、补体、酶等重要的免疫应答和正常代谢物质生成减少[3]。高血糖除了为微生物的生长繁殖提供营养物质，使患者体内细菌繁殖加快，易发感染，高血糖的存在也会升高血浆渗透压，不利于白细胞对细菌的各种杀伤作用。
中西医结合治疗糖尿病尿路感染55例临床观察
２ １ 对照组 ：口服 降糖药 或皮 下注 射胰 岛素 ，有慢 性 ．
并发 症 患者 ，均 以胰 岛素 （ 和 灵或 甘 舒 霖 ）控 制 血 诺 糖 。根据 清洁 中段 尿培 养 及 药 敏试 验 ，选 用 敏 感抗 生 素 ，药敏结 果前 予 阿莫 西林 胶 囊 ０ ５ ，３次／ ．ｇ 日；或 头 孢氨苄胶囊 ０ ５ ，３次／ ．ｇ 日。对 全身 及 泌尿 道症 状 较 重 如大肠杆菌感 染且 ‘ 能正常者 ，短程应用 氨基糖甙类 肾功
３ｇ ０ ，知母 ９ 。每 日 １剂 ，水煎 分服 。 ｇ ２ ２ ３ 肾 阴 亏虚 型 ：诊 见 ：多 饮 、多食 等 糖 尿 病 症 ．．
患者 ，其 中男性 ２ ９例 ，女 性 ５ １例 ；年龄 ３ ～８ ５ ５岁 ，
平 均 ６． １ ９岁 ；糖尿 病 病程 ３个 月 ～ ３ Ｏ年 。将 上 述 患
可 见尿 频 、尿急 、尿 痛 ，小 便 频 数 短 涩而 色赤 ，尿 道
台乌药 ；小 便 频 急 、刺 痛 ，易 熟 地 为 生 地 ，另 加 黄
柏 、栀 子 ；面足 浮肿 ，酌 加 丹 参 、桂 枝 。均 以 １个 月
用瓜 蒌瞿 麦 丸加 味 ：瓜 蒌 根 、黄 芪 各 ２ ｇ ０ ，茯 苓 、 山
药各 ３ ｇ ０ ，党参 、瞿 麦 各 １ ｇ ５ ，生 芡 实 １ ｇ ８ ，制 附 片 、
升麻各 ６ 。每 日 １ ，水 煎分 服 。 ｇ 剂
上 述 四 型患 者 若 伴 全 身 乏力 、腰 酸 ，酌 加 黄 芪 、 枸 杞 ；蛋 白尿 ，酌加 黄 芪 、益 母 草 ；血尿 则 易熟 地 为
淡胖 边有 齿 印 、苔 薄 白 ，脉 细弱 。尿 常规 ：ｗＢ ＋ ＋ ｃ
＋ ，Ｒ Ｃ＋ ，Ｐ Ｏ＋。治 宜 补益 脾 。 Ｂ Ｒ 肾，佐 以通 利 。方
中医药治疗糖尿病尿路感染
中医药治疗糖尿病尿路感染
首先应该控制血糖到理想水平，使尿糖呈现阴性或微量，这样细菌就失去了繁殖的良好环境。
患者要注意环境和自身的卫生，尤其是女性由于尿路短，更易受感染，外阴的清洁卫生是很重要的。
无论是预防还是治疗尿路感染，都不宜长期使用抗生素，以免产生耐药性及真菌感染，这时中医中药就会发挥它的威力了。
尿路感染在中医学中属于淋证的范畴，表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
糖尿病在中医称为消渴，消渴合并淋证其病因病机多由膀胱湿热、脾肾气虚、气阴两虚引起，临床上应注意区别、辨证治疗，下面我们将逐一论述。
需要提到一点，糖尿病可能影响到膀胱神经而发生尿潴留，从而引起或加重尿路感染，中医治疗十分重视“通利”二字。
1.膀胱湿热
证见小便频数、短涩刺痛、尿急灼热，色黄赤，小腹拘急胀痛，或发热恶寒伴口苦呕恶，或腹痛拒按、大便秘结，舌红、苔黄腻，脉滑数。
治法清热泻火，利湿通淋。
方药以八正散加减：石韦30克，蒲公英30克，木通6克，瞿麦10克，车前草15克，篇蓄10克，滑石30克，山栀10克，大黄6克(后入)，灯心草10克，生甘草6克。
2.脾肾气虚
倦怠乏力、纳呆腹胀、腰背酸痛，尿频清长或夜尿多，大便稀软，时感小便涩滞，时作时止，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
治法健脾补肾，益气利湿。
方以四君子汤合六味地黄丸加减：党参15克，黄芪15克，熟地30克，山药15克，茯苓15克，枸杞15克，菟丝子15克，薏苡。
中西医结合治疗2型糖尿病合并尿路感染40例
２组 患者均 控制 饮食 ． 常规 口服降糖 药或注 射胰 多为 阴虚 之体 ， 肾亏虚 ， 脾 罹病 日久 ， 阴病 及 阳 ， 伤 损
使 不 加之 复感 湿 热 之 岛素 ． 空腹 血糖 控制在 ５ ８ ｍｏ Ｌ 餐 后 ２ 将 ～ｍ ｌ ． ／ ｈ血 糖控 阳气 ， 下 焦虚 寒 ， 能 蒸 腾气 化 ， 制在 ７ １ｒｍ ｌ ～ ０ ｏ Ｌ范 围内 所 有病 人在 观察期 间停服 邪 ， ａ ／ 或经久 烦劳 ， 暗耗 阴津 ， 内生湿热 ， 结膀 胱 而致 蕴 寒热错杂之证 。 当温中补虚 ， 治 抗生 素 治疗 组 ： 在上 述基 础治疗 上加用 加减 革薜分 淋 。本病系本虚标 实 、
尿路感 染是糖尿病 的常见 并发症 ．呈慢性过程 ． 反复 发作 ， 生率 约 ４ ％， 性 多 于男性 ，０岁 以上 发 ０ 女 ６ 合并 尿 路 感染 ３ ４ ｄ ２组 临床 资 料无 显 著性 差 异 － ０ （ ＞ ． ）具有 可 比性 慢性 泌尿 系感 染诊断标 准参 发病显著增加 现 代医学研究表 明长期高血糖状 态使 Ｐ Ｏ０ ， ５ 抑 体 考文 献『１ 定 。① 尿路 感染 病史 在 １年 以上 及 （ ） 血浆 渗透 压升 高 ． 制 了 白细胞 的吞 噬 能力 ： 内蛋 １ 拟 或
临 床 报 道
中婕 婷 呼永 河
（ 津 中医药大 学， 天 天津 ３ ０ ９ ） ０ １３
关键词
２型 糖 尿 病 尿 路 感 染
加 减 革 薜分 清饮 中 西 医 结 合 疗 法
文章 编 号 １ ７ － ９ Ｘ（ ０ ８ １ — ０ ０ ０ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）２ ０ ５ — １
有 易并 发尿路感 染 。 １Ｓ ： 清洁离 心 中段 尿沉 渣检查 ， ０ ｍＬ ③ ／ 白细胞＞ ０Ｈ 糖环境 ． 利于细菌 的生存 与繁殖 ， １／ Ｐ， 现代 医学 主要 是控制血糖 和抗感染治疗 中医多从消 或有 尿路感染 均 ３ ｄ内未服用 抗生素类 药物 ２ 治 疗 方 法 渴、 淋证论 治。 淋证 的基本病 机虽为膀胱 湿热 ， 消渴 但
知柏地黄汤为主治疗糖尿病合并慢性尿路感染临床观察
知柏地黄汤为主治疗糖尿病合并慢性尿路感染临床观察
李舒敏;李骏
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2000(022)008
【摘要】@@ 糖尿病患者合并尿路感染常见,合并慢性尿路感染则不易察觉而被忽略,每因检查尿常规时发现,西医多采用常规抗炎治疗,但易引起菌群失调等副作用.我们运用知柏地黄汤为主的中西医结合疗法治疗糖尿病合并慢性尿路感染39例,取得了较好疗效,现总结如下.1 一般资料1.1 一般情况所有病人均根据1985年WHO 的标准[1]诊断为糖尿病,尿常规异常超过3个月,随机分为治疗组39例,对照组24例,一般情况见表1.2组一般情况经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.【总页数】2页(P610-611)
【作者】李舒敏;李骏
【作者单位】广西壮族自治区钦州市第二人民医院 535000;广东省佛山市同济医院 528000
【正文语种】中文
【中图分类】R28
【相关文献】
1.知柏地黄汤加减治疗糖尿病合并慢性尿路感染58例疗效观察 [J], 梁恒粉
2.知柏地黄汤为主治疗慢性前列腺炎160例临床观察 [J], 赵创;阮成英;叶阳
3.知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染的临床观察知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染
的临床观察 [J], 李静
4.知柏地黄汤加减方治疗糖尿病患者无症状性尿路感染40例疗效观察 [J], 邓旭
5.知柏地黄汤合天麻钩藤饮治疗糖尿病合并高血压病临床观察 [J], 任琳莉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医各科秘方之急慢性尿路感染秘方
中医各科秘方之急慢性尿路感染秘方行之医话13篇原创内容公众号1．化气凉血方石玉书(组成及用法] 桂枝9g 生白芍12g 阿胶9g(烊化冲服) 土茯苓15g 生地黄15g 车前子12g 炒栀子9g 牡丹皮9g 生甘草12g 水煎，每日1剂分3服。
(主治) 急性尿路感染，小便涩痛有血。
(解析) 小便涩痛溺血，肝之气血郁滞尤重，郁则下焦膀胱湿热生焉，且羁留难消。
桂枝、白芍可以燮理肝郁之气血，宣通膀胱气化，并不能酿热而扰血，反利下焦湿热之清解，此即本方之关键处。
余药凉血利湿，清热解毒，可随证选用之。
2．急性热淋方罗俊儒(组成及用法) 茯苓、泽泻、车前子、石韦、生地黄各12g 防风、白芷、葛根、厚朴、焦楂、神曲、柴胡、地骨皮、杭白芍各lOg 水煎，每日工剂分3服。
(主治) 尿频尿急尿痛，腰痛或兼恶寒发热，恶心食少，头身痛重，尿黄或有血，舌红苔黄腻，脉滑数者。
(解析) 本方石韦、茯苓、车前子、生地黄等利水通淋，凉血止血，然其性甚平，非清热解毒之药。
急性泌尿系感染乃典型炎症疾病，历来强调消炎解毒治法。
罗氏或认为，风寒之邪内舍膀胱，气血运行不畅，升降失常，炎症生焉。
防风、白芷、葛根、厚朴、柴胡等散寒解表之药，可以流通气血，疏畅经脉，略加清利，则外来之邪自无存留之地，炎症自然瓦解。
3．柴胡解毒八正散陆鸿宾(组成及用法} 木通lOg 瞿麦15g 车前子15g 篇蓄 18g 滑石18g 生甘草12g 炒栀子9g 熟大黄9g 金银花50g 连翘15g 柴胡30g 黄芩lOg 竹叶lOg 水煎，每日1剂分3服。
(主治) 急性尿路感染。
(解析] 急性淋证虽属湿热，亦需强调热毒，清热解毒之法必当重视。
本方以小柴胡、八正散加味，重用金银花解毒，大剂量柴胡透表泄热，并可选加败酱草、白花蛇舌草、土茯苓、马齿苋、苦参等清热解毒药。
陆氏用于临床较为多见之少阳郁热、膀胱不利之急性泌尿系感染，症见寒热往来、口苦欲呕、腰痛、小腹隐痛不适、小便热涩混浊。
中医治疗慢性尿路感染有效吗
中医治疗慢性尿路感染有效吗慢性尿路感染是一种泌尿系统的疾病，会给患者们带来很大的痛苦，导致尿路感染的原因有很多种，我们只有找准原因才能对症治疗，患上慢性尿路感染的人一般患病时间会达到半年以上，经常会觉得腰酸背痛，浑身无力，对于我们的生活有很大的影响，那么中医治疗慢性尿路感染有效吗？1.脾肾气虚症状：倦怠乏力，纳呆腹胀，腰酸腰痛，尿频清长或夜尿多，大便稀软，时感小便涩滞，但不甚显著，时作时止，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
辨证分析：淋证日久，久病伤气，则见倦怠乏力;淋证初期，过服寒凉，伤中败胃，或劳倦过度，损伤脾土，致脾不运化、胃不受纳，故见纳呆腹胀、大便稀软;湿热伤肾，或先天不足，或房劳纵欲，损伤肾气，腰为肾之府，肾虚不养，则腰酸腰痛;肾气虚蒸腾无力，则尿频清长或夜尿多;湿热余邪未清，留恋不去，水道不利，则时感小便涩滞，但不甚显著，时作时止。
舌淡苔薄白，脉沉细无力，均为脾肾气虚之象。
治法：益气健脾补肾，佐以利湿。
方药：清泉饮(经验方)。
党参15g，黄芪15g，山药15g，茯苓15g，枸杞子15g，菟丝子12g，薏苡仁30g，车前子15g( 布包)，石韦30g，甘草3g。
方义及加减：党参、黄芪、山药益气健脾，脾能运化，湿浊自除。
枸杞、菟丝子补肾，助肾之气化。
茯苓、薏苡仁健脾渗湿。
车前子、石韦利湿通淋。
甘草调和诸药。
《医宗粹言·淋》指出：“若气虚于下而不通者，宜补而升之。
虽云升补不可独用，用渗利亦不可独行，须佐使得宜为要。
”本方补中有泻，利中有养，使补不留邪，泻不伤正，有健脾补肾益气利湿之功。
面色苍白、畏寒肢冷者加熟附子，厌食苔腻者加陈皮、白术。
本型多见于病程进展到一定程度，病邪由腑入脏，脾肾受伤，正气受损，故在治疗中既要注意扶正，又要注意祛邪，补泻兼施。
2.肝肾阴虚症状：头晕耳鸣，甚则头痛，潮热盗汗，五心烦热，口干唇燥，腰酸痛，小便短涩而黄，血压偏高，舌质偏红苔薄黄或少苔，脉沉细或弦细。
辨证分析：湿热久蕴下焦，久延不解，热盛伤阴，湿盛壅遏，化源不足，致肾阴受损。
女性慢性尿路感染的中医药治疗体会
169作者简介：姚永科，淮安市清江浦区清浦街道蔬菜社区卫生服务站。
女性慢性尿路感染的中医药治疗体会姚永科（淮安市清江浦区清浦街道蔬菜社区卫生服务站，江苏 淮安 223002）【摘要】女性慢性尿路感染多反复发作，迁延难愈，病机表现为本虚标实，虚实夹杂，以气阴两虚，脾肾亏虚为本，湿热蕴结为标，合并有气滞或血瘀。
本文通过探讨女性尿路感染反复发作的原因及分型论治，结合临床验案，分析运用中医药在治疗尿路感染方面的显著疗效，以期为临床诊疗提供一些思路与借鉴。
【关键词】慢性尿路感染；内服；中医药【中图分类号】R277.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）21-0169-04尿路感染是临床常见和多发的泌尿系疾病，男女均易发，由于女性特殊的解剖特点和生理功能，所以相对而言女性发病率更高，而且易反复发作，迁延难愈，给女性患者造成了很大的困扰，增加了其经济和思想负担。
流行病学研究显示，随着女性年龄的增长其发病率逐渐增高，65 ～ 75岁的绝经妇女细菌性尿路感染的发生率为15% ～ 20%，而80岁以上的妇女发生率为20% ～ 50%[1]。
为了提高对女性慢性尿路感染高发性和复杂性的认识以及更好地指导临床实践，笔者根据自己的临床经验进行总结与阐述，现报道如下。
1 病因慢性尿路感染是由多种病原菌引起的泌尿系疾病之一，是临床常见的感染性疾病，其发病率仅次于呼吸道感染。
最常见的致病菌是革兰氏阴性菌，超过70%的尿路感染是由大肠埃希菌引起，然后是克雷伯杆菌、变形杆菌占比较高，约5% ～ 10%是由革兰氏阳性菌引起，其中以葡萄球菌、粪链球菌最为常见［2］。
慢性尿路感染往往是由于急性期没有得到及时或者正规的治疗，导致病情迁延，或者合并有一些感染的危险因素存在，比如糖尿病的病人，本身抵抗力比较弱，血糖控制不佳，更有利于细菌生长，所以很容易出现反复的尿路感染。
慢性尿路感染的主要特征是反复发作，持续时间长，治疗困难和迁延难愈。
宁泌泰胶囊治疗糖尿病并发尿路感染的临床观察
，因此需要寻找更加安全有效的治疗方法。
中医药在糖尿病并发尿路感染的治疗中具有独特优势，宁泌泰
03
胶囊是中药复方制剂，具有清热解毒、利湿通淋等作用。
研究目的
01
02
03
探讨宁泌泰胶囊治疗糖 尿病并发尿路感染的临
床疗效。
比较宁泌泰胶囊与常规 西医治疗的差异，评估 宁泌泰胶囊的安全性和
有效性。
分析宁泌泰胶囊的作用 机制，为中医药治疗糖 尿病并发尿路感染提供
VS
心理状况
宁泌泰胶囊还能够改善患者的心理状况， 减轻焦虑、抑郁等不良情绪，增强自信心 。
不良反应及并发症情况
不良反应
部分患者在使用宁泌泰胶囊后可能会出现 轻微的胃肠道反应、皮疹、头痛等不良反 应，但大多症状轻微，无需特殊处理。
并发症情况
使用宁泌泰胶囊治疗糖尿病并发尿路感染 时，需注意预防并发症的发生，如肾盂肾 炎、膀胱炎等。同时，要密切观察患者的 病情变化，及时调整治疗方案。
03
研究结果
药物疗效及安全性评估
药物疗效
宁泌泰胶囊对于治疗糖尿病并发尿路感染具有明显的疗效，能够有效地缓解患者的症状，缩短病程， 提高治愈率。
安全性评估
宁泌泰胶囊的安全性较高，不良反应轻微，且发生率较低，患者耐受性好。
生存质量评估
生理状况
宁泌泰胶囊能够有效地改善患者的生理状 况，减轻疾病带来的不适感，提高生活质 量。
参考文献3
糖尿病并发尿路感染应用宁泌泰胶囊治疗的临床效果观察，中华 糖尿病杂志，2021年，第1期，34-38页。
感谢您的观看
THANKS
选用江苏颐海药业有限责任公司生产的宁泌泰胶囊，批准文号：国药准字 Z20025447，规格：0.35g/粒。
尿路感染的中医治疗
１．中医辨证治疗
⑴膀胱湿热
主证：小便频数短涩，滴沥灼热刺痛，尿色黄赤混浊，小腹拘急胀痛，或腰痛拒按，或有恶寒发热，口苦，呕恶，或见大便秘结等，舌质红，苔苔薄黄或黄腻，及脉滑数。
治法：清热利湿，解毒通淋。
方药：八正散合五味消毒饮加减。
扁蓄、瞿麦、山栀子、滑石、通草、车前子、金银花、野菊花、公英、地丁、龙葵子。
⑷气阴两虚，湿热恋滞
主证: 久淋不愈，小便赤涩不甚，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，或加重，神疲乏力，纳呆腹胀, 腰膝酸软，头晕耳呜，口干咽燥，五心烦热，舌红苔微腻，脉细数无力。
治法：益气养阴，清热利湿解毒。
方药：参芪地黄汤合五味消毒饮加减。
生地、怀山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、人参、黄芪、公英、地丁、野菊花、银花、龙葵根。
２．中医专方专用
⑴ 解毒通淋汤：鱼腥草30g、白花蛇草30g、车前草30g、土茯苓15g、猪苓15g、泽泻15g、黄柏15g、滑石30g、生甘草6g。水煎服，一日二次。治疗急性尿路感染和慢性尿感急性发作。
⑵尿感茶：金银花30g、鱼腥草30g、土茯苓15g、车前草。开水浸泡30分钟，频频服之。适用于急性尿路感染和反复发作的尿路感染。
⑶肝肾阴虚，湿热留恋
主证：小便短赤混浊，淋沥不尽，时有低热，五心烦热，腰膝酸痛，头晕耳呜，咽干口燥，舌质红少苔，脉细数。
治法：滋阴清热、解毒利湿。
方药：知柏地黄丸合五味消毒饮加减。
生地、山茱萸、⑵肝胆湿热
主证：小便频数，涩滞不畅，淋漓难尽，小腹拘急胀痛，伴见寒热往来，口苦口粘，心烦欲呕，胸胁胀痛，或阴囊湿疹，或带下黄臭，外阴瘙痒等，舌质红，苔黄腻，脉弦数。
治法：清泄肝胆，解毒通淋。
糖尿病性尿路感染的中医治疗
糖尿病性尿路感染的中医治疗*导读：糖尿病性尿路感染属于中医淋症范围，多为湿热下注，膀胱不利，或湿热日久，伤及肾阴所为。
当以清热利湿、养阴益肾为治，不同证型治则不同，可选用下列中医药治疗。
糖尿病性尿路感染属于中医淋症范围，多为湿热下注，膀胱不利，或湿热日久，伤及肾阴所为。
当以清热利湿、养阴益肾为治，不同证型治则不同，可选用下列中医药治疗。
膀胱湿热主要表现为畏冷发热，尿频，尿急，尿痛，少腹胀痛，腰痛，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。
当以清热解毒，利湿通淋为治，可选用八正散加减，药取木通、车前草、扁蓄、矍麦、山栀、茵陈、金银花、野菊花、乌药各10克，滑石30克，甘草、竹叶各5克。
中成药可选用八正合剂，每次10克，每日3次冲饮；三金片，每次5片，每日3次口服；复方金银花冲剂，每次10克，每日3次冲饮；鱼腥草片，每次5片，每日3次口服；蒲公英片，每次5片，每日3次口服。
肝胆郁热主要表现为寒热往来，心烦欲呕，不思饮食，腰痛，少腹痛，尿频而热，舌苔深黄，脉弦数。
当以清利肝胆，通调水道为治，可选用龙胆泻肝汤加减，药取胆草、木通、甘草各5克，黄芩、山栀、泽泻、生地、柴胡、当归、车前草、金钱草、虎杖各10克。
中成药可选用龙胆泻肝口服液，每次1支，每日3次口服；茵栀黄口服液，每次1支，每日3次口服；小柴胡颗粒，每次10克，每日3次冲饮；大黄泻火散，每次10克，每日3次冲饮；银蒲解毒片，每次5片，每日3次口服。
肾阴不足主要表现为头晕耳鸣，腰膝酸软，咽干唇燥，尿频而短，小便涩痛，欲出未尽，或伴有低热，舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。
当以滋阴益肾，清热降火为治，可选用知柏地黄汤加减，药取知母、黄柏、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、菊花、杞子、旱莲草、女贞子各10克。
中成药可选用知柏地黄丸，每次9克，每日3次口服；归芍地黄丸1每次9克，每日3次口服；麦味地黄片，每次9克，每日3次口服；参麦地黄丸，每次9克，每日3次口服。
脾肾两虚主要表现为面浮肢肿，纳呆腹胀，神疲乏力，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便溏薄，小便频数，淋漓不尽，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。
中医药论治糖尿病简述
作室 （ 北京 １ ０ ５ ０ ０ １）
用量 少于对照组 （ 尸＜０ ５ 。２组 治疗后空腹 血糖、餐 ． ） ０
２ 中国中医药现代远程教育杂志社 （ 北京 １ ０ ２ ０ ０ １） ３北 京市延庆县中医 医院 （ 北京 １ ２ ０ ０ １ ０）
中医药论治糖尿病简述 ※
李
关键 词 ：消 渴 ；糖尿 病 ； 中医药 疗法
ｄ ｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ —７ ９ ０ １ ０ ７ ｏ：１ ． ９ ．ｓ．６２２ ７ ． １． ． ４ ９ ｓ ２ ２０ 文 章编 号 ：１７ ．７９ （０ １ ２．１００ ６ ２２ ７ ２ １）一００ １—３
杨 杨建 宇 ２ 许继宗 木 ， ， 冰
糖 尿病 （ ｉ ｅ ｓ ｌｔｓ ｄａ ｔ ｍｅ ｉ ，ＤＭ）是一组 以高血 糖为 ｂ ｅ ｌｕ 特 征的代谢综 合征 ，其 典型临床 表现为 多饮 、多尿 、多 食及 体质量减 轻 ，渐见乏力 、消瘦 ，久之造成全 身多器 官多系统损 害，根据历代文献 ，可归属于 中医学消渴病 范 畴。该病 的发病率近年逐渐 上升，严重影 响人们 的生 活质 量 ，所 以总结其诊治规律十 分重要 。现就近年 来糖 尿病 相关论文 进行归类分析 ，了解中医药对糖尿病 的关 注 ，总结糖尿病 的临床研 究概况 。 １ 糖尿病 的治疗 翁 苓【 察痰 瘀 同治 的芎蒌通脉方对 ２型糖尿 病患 ｌ 】 观 者尿 ＭＡ、血 、尿 １２ ３ ． 的影响 。方法将 １０ ２型糖 ＭＧ ４例 尿病痰 瘀证患者 ，随机分成治疗组 ９ ０例 ， 照组 ５ 对 Ｏ例 。 均接 受糖尿病 健康 教育 ，给予 降糖 治疗及饮食控制 ，治 疗组加 服芎萎通脉方煎剂 ，每 日 １ ，分 ２次服 ，疗程 剂 为 １ｄ 观 察治疗前和治疗后 患者尿 ＭＡ， 尿 １２ＭＧ， ４。 血、 ３ 一 空腹血 浆血糖 。结果 芎萎通 脉方治疗 ２型糖 尿病痰 瘀证 患 者能 明显降低患者尿 ＭＡ， 有助于 降低血 、 尿 ２ＭＧ， － 显著 改善患者 的临床 症状 ，对糖尿病 血管损伤有一 定的 抑制 作用 。 高培 雄（ １０例 ２型糖尿病患者随机分为 ２ ２ ０ 】 将 组 ，其 中治疗组 ５ ０例 ，对照组 ５ ０例 。２组 均采用 糖尿 病 常规治疗 ， 口服药 以格华止 为主 ，治疗组在此基 础上 加服 中药三和糖胶囊 。结果治疗组控制理想 ３ ，控制 ６例 良好 １ ，控制 差 ４例 ，总有效 率 ９ ．％；对 照组控制 ０例 ２ ０ 理想 ２ 例 ， ８ 控制 良好 ｌ 例， ４ 控制差 ８ ， 例 总有效率 ８ ． ４ ％。 ０ ２组疗效 比较 ，总有效 率无 显著性差异 （ ＞００ ） Ｐ ． ，但治 ５ 疗组控 制理想率优于对照组 （ ＜００ ） Ｐ ． ，治疗组 格华止 ５
中西医结合治疗糖尿病伴尿路感染45例
２个 月为一疗 程 ， ３个疗 程后统 计疗效 。 ３ 疗效标 准 显效 ： 状消失 ， 症 清洁 中段尿 培 养转 为 阴性 。有效 ： 症 状 明显 好 转 ， 洁 中段 尿 培 养 及 菌 落计 数 小 于 １ ０／ 清 ０Ｘ １ ｍＬ 。无 效 ： 状 无好 转 ， 症 清洁 中段 尿 培养 及 菌落 计数无 改
状 ４例 。
诊断标 准符合世 界 卫生 组 织 （ ＷＨＯ） 于糖 尿 病 的诊 关 断标 准… ， 清洁 中段 尿 培 养 和 菌 落 数 均 大 于 １ ０ ／ 即 ０Ｘ１ ｍＬ 致 病菌有革 兰 氏阴性或 阳性球 菌或 杆菌 等。 ，
辨证 分型 膀胱 湿热 型 ２ ６例 ， 肾气 虚 型 ８例 ， 阴 脾 气 两虚型 １ １例。
实 用中医药杂志 ２ １ ０ １年 ２月 第 ２ ７卷 ２期（ 总第 ２ ７期 ） １
Ｑ 丛 Ｑ ！ ！ ！ Ｔ Ａ Ｔ ＯＮ Ｌ Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ ＭＥ Ｉ Ｉ Ｅ ２ １ １２ ｏ２ Ｒ — Ｉ Ａ Ｈ Ｎ Ｓ Ｄ Ｃ Ｎ ０ １Ｖｏ．７Ｎ伴尿 路 感 染 ４ ５例
杨 俊
（ 庆市 荣 昌县峰 高 中心卫 生院 ， 庆 荣 昌 ４ ２ ６ ） 重 重 ０４０ ［ 中图分类 号 ］ ５ ７ ２ ［ Ｒ ８ ． 文献标 识码 ］ ［ Ｂ 文章编 号 ］ ０ ４—２ １ （ ０ ）２—１２— ２ １０ ８４ ２ １ ０ １ ０ ０
近年来 ， 笔者用 中西 医结合 方 法 治疗 糖 尿病 伴 尿路 感 染 ４ 收效较好 ， 结如下 。 ５例 总
变。复发 ： 尿 转阴 后 ， 在停 药后 ６周 内复 发 ， 菌 但 且致病 菌 与先前感染 的完 全 相 同 。再 感染 ： 尿转 阴后 ， 菌 另一 种 与 先前 不 同的致病 菌侵入 尿路 引起感 染 。
益肾通淋煎治疗糖尿病合并尿路感染的疗效观察
药 、 公英、 蒲 紫花 地 丁 、 酱 草 、 心 莲 、 柏 、 败 穿 黄 白檀 香 、 荜 澄茄 、 地 、 生 白术 、 虎杖 等 ｌ ５种 中草 药 ， 煎 煮 法 提 用 取 浓缩 至一定 量 ， 适 量 防腐 剂 ， 封 消 毒 即 可 （ 加 灌 由我
长 以及血 糖控 制 差 ， 病 的发 病 率亦 增 高 。本病 多 从 此
３ 治 疗 结 果
临床 治愈 ： 床 症 状 消 失 ， 常 规 ２次恢 复正 常 ， 临 尿
第 ２ 复查 尿 菌 阴性 者 ２ 周 ９例 ， ７ ．％ ； 转 ： 状 减 占 ６３ 好 症 轻， 尿常 规显著 改 善 （ 细胞 减少 “＋” 脓 以上 ） ６倒 ， 者 占
用； 白檀香 辛温 ， 恶 毒 风 肿 ， 心 腹 疼 痛 、 病 ， 有 解 治 淋 具
２ 治 疗 方 法
大肠 埃希 氏菌等 ）其 次 为真 菌感染 。临床上 只有部分 ，
病人 有 典型 的尿 路 刺 激症 状 ， ｌ— ２ ％ 的病 人 常表 约 ０ ０ 现为 无症 状 的菌 尿 ， 着年 龄增 长 ， 尿 病病 程 的尾草 、 风 土茯苓 、 地榆 、 生 山
慢性尿路感染的中医药治疗
慢性尿路感染的中医药治疗
朱雪萍;金春泉;黄参南
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)006
【摘要】@@ 尿路感染是常见病、多发病之一,尤其对中老年而言发病率更高,而且易反复发作,究其原因主要有以下几点.1 病因 1.1 尿道不畅,尿路结石、畸形、梗阻、积水,使尿液流通不畅而易感染.1.2 机体抵抗力降低,中老年女性患者体内雌激素明显下降,导致尿道-膀胱一系列结构与功能改变,局部免疫力下降,尿路感染易反复发作;男性前列腺肥大,增加了尿路感染的机会;
【总页数】1页(P745-745)
【作者】朱雪萍;金春泉;黄参南
【作者单位】上海市第七人民医院,上海200137;上海市浦公新区高行社区卫生服务中心,上海201208;上海市第七人民医院,上海200137
【正文语种】中文
【中图分类】R256.5
【相关文献】
1.中医药治疗慢性尿路感染
2.中医药治疗糖尿病并发慢性尿路感染
3.中医药治疗慢性尿路感染进展
4.基于改良德尔菲法制订中医药治疗下尿路感染指南康复调摄部分内容
5.慢性尿路感染的中医药治疗进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
影 胀 ， 悲观 失望情绪 ， 有 舌 压 力 加 大 ， 响 健 康 。
眠 等 经 络 阻滞 、气 滞 血
质 暗 红 ， 黄 厚 腻 ， 弦 苔 脉
针 对 糖 尿 病 患 者 伴 瘀 的 症 状 。因 此 ， 经 活 通
者 ， 木 香 、 连 、 车 后 敷 。 加 黄 炒
热 ，在 二 诊 处 方 基 础 上
前 子 、 山药 ； 腹 、 炒 小 下
如 中 医 辨 证 刘 女 士 加 枳 壳 １ ０克 ， 生 大 黄
肢 冷 痛 者 ， 川 牛 膝 、 属 气 滞 血 瘀 、 络 阻 滞 、 （ 下 ） 克 。７剂 ， Ｅ 加 鹿 经 后 １ ０ 每 ｌ
膀 胱 经 络 的 通 畅 ， 所 以
状 为 腰 腿 酸 痛 ， 心 烦 失
④ 邻 近 或 相 关 器 官 临 床 多 见 患 者 腰 背 酸
眠 ， 干 喜 冷 ， 频 、 常 有 感 染 ， 阴道 炎 、 口 尿 尿 如 皮 痛 、胸 胁 腹 痛 、 全 身 不 急 、 尿 痛 ， 阴 部 瘙 痒 难 肤 感 染 、 尿 病 足 等 。心 适 、 心 烦 急 躁 、 面 色 少 糖
① 高血 糖 状 态 有 利 饮 食 ， 整 心 态 。 调 于细菌生长。
③ 寻 找 合 适 的 抗 生
兼有尿 痛 、 热者 ， 尿
曙 碍 ｌ 帮 ２ １ 年 １ ｌ第 １ 纛 ０２ ， Ｅ 期
加 鱼 腥 草 、 连 翘 、 白 头 倍 子 ３ ０克 ， 蛇 床 子 ３ 煎 分 ２次 服 。 ０
有糖 尿 病病 史 １ ０余 年 ， 胱 逼 尿 肌 无 力 、 潴 留 ， 抑 郁 ， 接 影 响 冲 、 、 尿 直 任 尿 路 感 染 反 复 发 作 史 ８ 有 利 于 泌 尿 道 的 细 菌 繁 督 、 和 脾 、 ＂ 肝 、 与 带 ’、 胆 ｈ －
年 。 到 医院 就 诊 时 的 症 殖 。
滑 数 。 当 时 她 已服 用 抗 发 的 慢 性 尿 路 感 染 ， 临 络 、 行 气 活 血 为 中 医 治 生 素 治 疗 ，尿 液检 查 正 床 上 制 订 的 治 疗 方 案 一 疗本 病 的 先行 之 法 。 常 。血 压 、 糖 服 药 治 疗 般 为 ： 血 常 选 用 狗 脊 、 川 续
易 清 ， 易 形 成 慢 性 ， ＂ 健 康 状 况 ， 提 高 机 体 免 柴 胡 、 芍 、 芍 、 壳 、 故 － ｋ 赤 白 枳
性 较 男 性 更 常 见 。 其 原 疫 力 。
因是 ：
枳 实、 甘 草 、 附 、 炙 香 乌
疏 肝 利胆 、 气 活血 。 行
② 适 当 活 动 ， 合 理疮 、目赤 、 湿 热 不 解 ， 治 宜 通 经 活 １剂 ， 煎 分 ２次 服 。 水
尿 黄 者 ， 加 酒 大 黄 、 络 、行 气 活 血 、 清 热 化 升
一
周 后 四 诊 ， 患 者
麻 、 连 ； 心 烦 热 者 ， 湿 。 方 用 狗 脊 、 续 断 、 述 仍 觉 脘 腹 胀 满 ， 全 身 黄 五 川
地 ０克 ， 鲜 白 翁 、 韦、 麦 、 蓄 ； 克 ， 肤 子 ３ 石 瞿 篇 尿
二 周 后 三 诊 ， 患 者
频 不 畅者 ， 荔 枝 核 、 皮 ３ 加 橘 ０克 ， 蒺 藜 ２ 刺 ０克 ， 述 诸 症 减 轻 ，但 排 尿 欠
０克 ， 装 布 袋 内 ， 畅 ，尿 色较 深 ， 大 便 转 核 、 蝴 蝶 等 ； 便 干 结 苦 参 ３ 木 大 水 先 者 ， 生 大 黄 ； 便 溏 薄 煮 开 ， 放 温 热 后 ， 洗 干 ， 脘 腹 胀 满 ， 手 足 心 加 大
控 制得 尚好 。
① 积 极 治 疗 糖 尿 病 断 、 膝 、 仲 等 药疏 通 牛 杜
糖 尿 病 患 者 伴 发 尿 及 其 并 发 症 ， 帮 助 患 者 冲 、 、 、 、 、 胱 任 督 带 肾 膀 用 路 感 染 的 特 点 是 易 染 不 解 除 思 想 压 力 ， 改 善 其 等 经 脉 以 通 经 活 络 ；
２１ １ 第 １ ０ ２年 月 期
囊 曛 席
繇 北京 ・ 严
东
慢 性尿路 感 染是糖
② 糖 尿 病 并 发 大 中 素 配． 用 药 。 合
尿 病 患 者 常 见 的 伴 发 疾 血 管 病 变 后 ， 流 缓 慢 ， 血
④ 若 有 水 、 电 解 质
病 ， 缠 绵 难 愈 ， 复 发 血 液 供 应 减 少 ， 再 加 上 或 酸 碱 平 衡 紊 乱 及 血 浆 多 反
作 ， 严 重 影 响 糖 尿 病 患 营 养 不 良 ， 机 体 免 疫 功 蛋 白低 者 ，应 予 积 极 纠
者 的 生 活 质 量 ， 给 其 带 能 下 降 。
来很 大痛 苦 。
正和补充 。
③ 糖 尿 病 合 并 自主
中 医认 为 ， 本 病 反
口４ ８岁 的 刘 女 士 ， 神 经 病 变 后 ， 易 导 致 膀 复 发 作 易 导 致 患 者 心 情
加 地 骨皮 ； 烦 失 眠 者 ， 川 牛 膝 、 仲 、 胡 、 心 杜 柴 赤 略 觉 酸 痛 ， 眠 不 实 。正 睡
加 酸 枣 仁 、 珠 母 、 石 芍 、 芍 各 １ 珍 生 白 ， 附 ６ 值 经 期 ， 月经 量 多且 有 ０克 香
决 明 ； 欲 不 振 、 闷 、 克 ， 药 ６克 ， 腥 草 ３ 块 ， 舌 质 暗 红 ， 苔 黄 厚 食 胸 乌 鱼 ０