甲状腺癌碘131治疗的适应证

甲状腺癌碘131治疗的适应证

患者咨询：甲状腺癌手术切除后情况基本正常，患者主诉要做放射性碘131治疗吗?如果要做的话，甲状腺癌碘131治疗有没有适应证？有哪些适应证？

专家解答：重庆市新桥医院肿瘤科专家指出，甲状腺癌患者手术切除后如果符合放射性碘131治疗可以先进行放射性治疗，但并不是所有的甲状腺癌患者手术后均适合放射性碘131治疗。

那甲状腺癌放射性碘131治疗的适应证是什么呢?

专家指出，放射性碘131治疗是利用甲状腺高浓度吸收碘131，释放短程射线进行内照射的一种治疗方法，临床上放射性碘131治疗适应证包括：

1、肿瘤突破甲状腺包膜;

2、已有肺、骨等远处转移的患者;

3、甲状腺乳头状癌的不良病理压型，肿瘤病灶多发，原发肿瘤直径超过4cm，肿瘤虽然没有突破甲状腺包膜且直径>1cm，但有淋巴结转移、血管浸润、非乳头状癌，有辐射暴露史的。

对于以上此类甲状腺癌患者手术后可根据手术切除情况、手术病理分期等确定放射性碘131治疗，控制放射剂量和放射时间，以免因放射性治疗时间过长，对患者身体造成严重的毒副反应，造成免疫力下降。

甲状腺癌手术后联合放射性碘131治疗是为了防止术后癌细胞的复发转移，进一步杀灭癌细胞，但由于长时间的放射性治疗对患者身体可能会造成影响，且有些患者身体素质差不能耐受，可能会造成过度治疗现象，加重患者病情，因此临床建议放射性治疗联合以肿瘤DC-CIK细胞治疗为主导的生物免疫治疗技术联合应用。

肿瘤DC-CIK细胞治疗是通过提高自身免疫细胞活性，调节和增强机体自主抗癌免疫能力，来达到抑制和杀伤体内癌细胞的目的和作用。肿瘤DC-CIK细胞治疗可以启动甲状腺癌患者的免疫耐受基质，提高人体免疫功能，有效清除体内残留癌细胞，预防癌细胞生长繁殖，控制患者病情，最终可实现提高患者生活质量，延长生存期的目的。