最新化学性食物中毒特点及中毒表现

化学性食物中毒特点及中毒表现

1.化学性食物中毒发生的原因：被有毒有害的化学物质直接污染食品，误食用刚喷洒农药蔬菜水果，农药拌种粮食；误用被化学毒物污染的容器；误将化学毒物当调味剂或添加剂。被有毒有害的化学物质间接污染食品。无毒或毒性小的化学物在体内转化为毒性强的物质，硝酸盐变亚硝酸盐。

2.化学性食物中毒发生的特点：发病与含有毒化学物的食物有关。发病与进食时间、食用量有关，一般进食不久发病，进食量大发病时间0短病情重。发病常有群体性，有共同进食每种食品的病史，相同的临床表现。无地域性、季节性和传染性。剩余食物、呕吐物、血尿等样品中可检出相应的化学毒物。

3.化学性食物中毒处理的特点：突出一个“快”字，及时处理不仅可挽救病人生命同时对控制事态发展，特别是群体中毒更重要。注意较轻病人和未出现症状者的治疗观察防止潜在危害。采取清除毒物措施，对症治疗和特效治疗。

4.常见的化学性食物中毒：有机磷中毒、亚硝酸盐中毒、鼠药中毒（毒鼠强、氟乙酰胺、敌鼠钠盐等）、砷化物中毒、甲醇、氟化钠、钡盐、铊等等。

5.常见化学性食物中毒表现：

常见化学性食物中毒表现一览表

诊断参考常见中毒食品

致病原潜伏期

临床特点

有机磷农

药0.5-5h

头晕、头痛、恶心、呕吐和腹痛等，

继之出现瞳孔缩小，大量出汗、流

泪，情绪激动，烦躁不安。最后患

者进入昏迷状态，全身抽搐，大小

便失禁，呼吸极度困难、发绀。可

因呼吸中枢衰竭，呼吸肌麻痹或循

环衰竭死亡

食品检出有机磷农

药血胆碱

酯酶活力降低

污染食品

亚硝酸盐1-3h 口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重

者呼吸衰竭而死食品检出亚硝酸盐大

于20mg/kg

腐烂、存放或腌

制过久的蔬菜，

腊肠、腊肉、火

腿等

砷化物10min至数

小时

口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、

剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便，

严重者脱水，昏迷、循环衰竭死亡

食品检出砷化物污染食品

甲醇8-36h 中毒早期呈酒醉状态，出现头昏、

头痛、乏力、视力模糊和失眠。严

重时谵妄、意识模糊、昏迷等，甚

至死亡。双眼可有疼痛、复视，甚

至失明。眼底检查视网膜充血、出

血、视神经乳头苍白及视神经萎缩

等,个别有肝肾损害

血液中甲醇、甲酸

增高

假酒、自制酒

毒鼠强（又名四亚甲基二砜四

胺、没鼠命、四二四、三步倒等）数分钟-1h

轻者仅感头晕、头痛、恶心、呕吐

及肢体乏力；重者阵发性抽搐（惊

厥），甚至昏迷，可因剧烈的强直性

惊厥导致呼吸衰竭死亡，病死率极

高

食品、呕吐物、血液

或尿液等

样品中检出毒鼠强

污染食品

氟乙酰胺（又名敌

蚜胺、氟素儿）和氟乙酸钠30min-6h

先表现为恶心、呕吐、上腹不适、

头晕、头痛、烦躁不安、神志恍惚、

肌颤，重者出现全身阵发性、强直

性抽搐，并可反复发作，进行性加

重，终因呼吸衰竭而死亡

食品、呕吐物检出氟

乙酰胺或氟乙酸钠，

血氟和尿氟增高

污染食品

磷化锌0.5-数小

时

喉头麻木、干渴、呼吸及呕吐物有

蒜臭味。1-2d后出现血尿、蛋白尿、

黄疸、肝昏迷

食品检出磷化锌污染食品

钡盐0.5-48h,

多在1-4h

恶心、呕吐、心悸，以进行性向心

性肌肉麻痹为特点，神智清醒，低

血钾，因呼吸肌麻痹死亡

食品检出钡

盐井卤水（含钡

的）、其它污染食

品等