四联疫苗接种知情同意书(第1剂新)

非扩大国家免疫规划疫苗（二类自费）

接种百白破、HIB四联疫苗接种知情同意书(第剂) 全球每年约有1300万儿童死于感染性疾病，其中百日咳、白喉、破伤风、b 型流感嗜血杆菌感染引起的这四大疾病是导致婴幼儿死亡和残疾的主要原因。

接种本疫苗是预防以上四种疾病的最有效方法，四联疫苗属于国家二类疫苗，接种时遵循知情，自愿、自费原则。

【接种对象及程序】本产品适用于3月龄以上的婴幼儿，3、4、5月龄基础免疫接种3针，第18月龄加强免疫接种1针。

【接种部位】肌肉注射

【接种禁忌】

①已知对本疫苗任何成分过敏者，或以往接种百日咳、白喉、破伤风和b型流感嗜血杆菌疫苗有过敏反应者禁用。

②有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用。

③对中度或严重疾病的儿童，患有急性传染病（包括恢复期）及发热者应推迟接种本品。

【不良反应】全身不良反应以低热为主，局部不良反应主要是注射部位硬结、红斑、肿等。至今未见任何严重不良反应（具体不良反应请参考本品使用说明书）。如需了解更多信息，请查看产品说明书。若本告知书与产品说明书发生冲突的内容，以产品说明书为准。