社会保险政策培训演示课件

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养老保险
享受基本养老保险待遇， 应同时具备的条件
? 达到国家规定的退休年龄（男性年满60周岁，女性年满 50周岁） 。
? 达到规定的缴纳基本养老保险费的年限（包括视同缴纳 基本养老保险费年限的连续工龄在内），即在实施统帐 结合办法前参加工作，缴纳基本养老保险费累计满10年， 或在实施统帐结合办法后参加工作，缴纳基本养老保险 费累计满15年。
医疗保险
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参保后何时享受医疗保险待遇
医疗保险
? 单位参保人员从参保的次月开始缴费,缴费的当 月计个人帐户,员工在申报后的第三月享受医疗 保险的待遇。
? 灵活就业人员缴费满六个月后，续保人员从缴费 的次月开始享受统筹金支付的待遇。
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失业保险
一、失业保险制度 二、失业保险的缴费比例 三、申领失业保险应具备的条件 四、失业保险待遇 五、失业人员领取失业金的期限 六、申报备案需提供的资料
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养老保险
养老保险
一、缴费比例 二、办理社会保险的年龄限制 三、享受基本养老保险待遇，应同时具备的条件 五、延长缴费年限人员的处理
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缴费比例
养老保险
? 单位每月按缴费工资基数的20%，职工每月按本人缴费工 资的8%缴纳基本养成老保险费。
? 从1998年1月1日起，职工基本养老保险个人帐户储存额
按照职工本人缴费工资基数11%的比例记载。国务院《关
? 职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人帐户， 用人单位缴纳的基本医疗保险费按比例划入： 在职职工35岁（含）以下划入1.1% 35岁至45岁（含）划入1.4% 45岁以上划入1.7%。
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医疗保险
基本医疗保险待遇
统筹基金支付的待遇参保人员住院、门诊紧急抢救发生的费用符合基本医 疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的，在统筹基金起付标准 以上，最高支付限额以下，由统筹基金支付。按下列规定支付：
失业保险
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失业保险制度
失业保险
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医疗保险
一、缴费比例及个人帐户划入比例 二、住院治疗的起付标准 三、基本医疗保险待遇 四、个人帐户支付的范围 五、使用基本医疗保险就医购药使用方法 六、医保卡挂失及补办 七、参保后何时享受医疗保险待遇
医疗保险
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缴费比例及个人帐户划入比例
医疗保险
? 单位以职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费，职工 个人以本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。
3）统筹基金在一个年度内的最高支付限额，按上年度全市职工平均工资的
4倍左右确定（目前大概是 4.5万元）。
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个人帐户支付的范围
? 在定点医疗机构门诊就医、购药的费用 ? 在定点医疗机构住院由个人自负的费用 ? 按规定在定点零售药店购药的费用
医疗保险
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医疗保险
使用基本医疗保险就医购药使用方法
? 定点医疗机构门诊就医、定点零售药点购药 ? 参保人员应携带医保卡、医保专用病历就医（药店够药
只需携带医保卡）。结算费用时，结算人员通过POS机刷 卡核减参保人员IC卡个人帐户金额，打印POS机交易单， 并开具收据。当IC卡金额不足时，由本人用现今支付。
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医疗保险
使用基本医疗保险就医购药使用方法
付款
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医保卡挂失及补办
应提供以下资料： 1. 本人身份证复印件 2. 1寸红底照片一张 3.《挂失单》
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延长缴费年限人员的处理
养老保险
? 缴费年限（包括视同缴费年限）累计满 10年不满15年 达到法定退休年龄的单位参保人员，经劳动保障行政部门 认定后，如 本人自愿 ，可由单位和个人继续按规定缴纳基 本养老保险费，也可以将其养老保险关系转移至个人窗口 以灵活就业人员身份续保，待缴费年限满 15年后，再按 规定办理退休手续，按月享受基本养老保险待遇。
于完善企业职工基本养老保险制度的决定》规定：个人帐
户的规模统一由本人缴费工资的11%调整为8%。单位缴
费将全部用于社会统筹，确保当期的基本养老金发放；个
人缴费则用于积累。
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办理社会保险的年龄限制
养老保险
? 单位缴纳：男年满16岁，未满45周岁。女年满16岁，未 满40周岁。
? 流动窗口缴纳；男年满16岁，未满50周岁。女年满16岁， 未满45周岁。
? 社会保险概述
? 五险一金介绍
养老保险
医疗保险
失业保险
工伤保险
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生育保险
住房公积金
? 社会保险概述 ? 五险一金介绍
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 住房公积金
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福利明细表
以A员工基数5000 元为例
项目 养老保险
员工可享受待遇
医疗保险 失业保险
个人缴纳还需缴纳 7元 (大病险 )
1）医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付
2）医疗费用在统筹基金起付标准以上部分，根据医疗机构等级，由统 筹基金和职工个人按比例支付：
三级医疗机构统筹基金支付 84%，职工个人自付 16%； 二级医疗机构统筹基金支付 87%，职工个人自付 13%； 一级医疗机构统筹基金支付 90%，职工个人自付 10%； 社区卫生医疗机构统筹基金支付 92%。
? 社会保险是国家对劳动者履行的社会责任，它具有强制性、保 障性、福利性、普遍性，对维护劳动者的合法权益，保障劳动 者的基本生活，促进劳动力的合理流动，减轻企业负担，促进 企业间的公平竞争，维护社会稳定，促进社会经济发展具有重 要作用。
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? 社会保险概述 ? 五险一金介绍
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 住房公积金
与医疗基数保险一致
工伤保险
与医疗基数保险一致
生育保险
与医疗基数保险一致
比 例/费 用
公司 20% / 1000
个人 8% / 400
8% / 400
2% / 107
2% / 100 0.5% / 25 0.7% / 35
1% / 50
社会保险概述
合计 28% / 1400 10% / 507 3% / 150 0.5% / 25 0.7% / 35
住房公积金
与养老基数一致，
合计
8% / 400 39.2% / 1960
8% / 400 19% / 957
16% / 800 58.2% / 2917
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社会保险的意义
社会保险概述
? 社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度，目的是使 劳动者在因年老、患病、伤残、死亡、失业、生育等原因，丧 失劳动能力或中断就业，本人和家属失去生活来源时，能够从 社会（国家）获得物质帮助。