最新版心肺复苏指南PPT课件
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最新版心肺复苏指南ppt课件
培训方法与步骤
理论讲解
操作演示
通过讲解心肺复苏的基本原理和操作要领 ，使学员了解心肺复苏的重要性和必要性
通过现场演示和操作，使学员掌握正确的 胸外按压和人工呼吸方法，以及AED的使 用技巧
实践操作
考核评估
学员在专业指导下进行实践操作，熟练掌 握心肺复苏技能
对学员进行考核评估，确保学员掌握心肺 复苏技能并能够在实际应用中发挥作用
智能化
利用现代科技手段，如智能手环、智能手表等设备，实现心肺复苏 的智能化监测和指导。
专业化
心肺复苏将更加专业化，培训内容和标准将更加严格，以提高心肺 复苏的质量和效果。
面临的挑战与问题分析
培训不足
01
目前心肺复苏的培训普及率仍然较低，很多人缺乏基本的急救
技能。
设备不足
02
在一些地区，心肺复苏设备如除颤仪等仍然不足，限制了心肺
复苏的实施。
法律与伦理问题
03
在紧急情况下，如何平衡心肺复苏的实施与患者隐私权、自主
权等法律与伦理问题，仍需进一步探讨。
解决方案与发展建议
加强培训
加大心肺复苏培训力度 ，提高公众对急救技能
的认识和掌握程度。
完善设备配置
增加心肺复苏设备的配 置，特别是在一些基层 医疗机构和公共场所。
制定相关法规
制定和完善相关法规， 明确在紧急情况下实施 心肺复苏的合法性和规
禁忌症
胸壁开放性损伤
对于胸壁开放性损伤的患者，心 肺复苏可能会加重损伤。
肋骨骨折
对于肋骨骨折的患者，心肺复苏 可能会加重骨折或导致气胸、血
胸等并发症。
胸壁或脊柱不稳定
对于胸壁或脊柱不稳定的患者， 心肺复苏可能会加重损伤或导致
最新版心肺复苏指南ppt课件
官，维持机体基本生理功能。
02
人工呼吸原理
人工呼吸可以为患者提供氧气，排出二氧化碳，维持呼吸功能，保证机
体氧供。
03
心肺复苏药物应用原理
在心肺复苏过程中，合理使用急救药物可以提高复苏成功率。例如，肾
上腺素可以提高心肌收缩力和心率，阿托品可以解除迷走神经对心脏的
抑制作用等。
03
现场评估与初步处理
现场安全评估
转运前评估
在转运患者前，应对患者的病情进行全面评估，包括生命体征、意识状态、呼吸道情况等 ，确保患者在转运过程中的安全。
选择合适的转运方式
根据患者的病情和实际情况，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等，并确保转运过 程中医疗设备的完备和正常运转。
交接流程
在患者到达接收医院后，应与接收医院的医护人员进行详细交接，包括患者的病情、治疗 经过、用药情况等，确保患者治疗的连续性和安全性。
适用场景
适用于现场急救和转运途中对呼吸停止的患者进行紧急人 工呼吸。
操作步骤
将简易呼吸器连接氧气源，打开氧气开关，调节氧流量。 将面罩紧扣于患者口鼻部，用“EC”手法固定面罩，同时 挤压呼吸囊。
注意事项
选择合适的面罩大小，确保面罩与患者面部紧密贴合，防 止漏气。挤压呼吸囊的力度和频率要适当，避免过度通气 或通气不足。
察患者胸廓有无起伏。
注意事项
保持患者呼吸道通畅，吹气量适 度，避免过度通气。
口对鼻人工呼吸法
适用场景
适用于口部严重外伤或张口困难的患者。
操作步骤
开放气道，施救者深吸气后，用嘴包住患者的鼻子，将气体吹入患 者肺部，同时观察患者胸廓有无起伏。
注意事项
确保患者口部紧闭，防止漏气，吹气量适度。
2024年度心肺复苏ppt课件
注意事项
使用简易呼吸器前需检查其完好性，连接简易呼吸器后要保持患者呼吸道通畅，将面罩紧扣患者口鼻，避 免漏气。挤压呼吸囊时要注意力度和频率，同时观察患者胸廓起伏情况，判断通气是否有效。
2024/3/24
20
05
药物治疗与除颤技术应 用
CHAPTER
2024/3/24
21
常用药物介绍及给药途径选择
心脏骤停、窒息、溺水、电击等导致 呼吸心跳骤停的紧急情况。
禁忌症
胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞等严重 胸廓疾病，以及无法实施胸外按压的特 殊情况。
2024/3/24
5
实施原则及步骤
• 实施原则：快速、准确、有效、安全。
2024/3/24
6
实施原则及步骤
步骤
评估现场安全，做好个人防护；
2024/3/24
心肺复苏ppt课件
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 现场评估与初步处理 • 胸外按压技巧与方法 • 人工呼吸操作规范及注意事项 • 药物治疗与除颤技术应用 • 复苏后处理及并发症预防措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2 contents
01
心肺复苏基本概念与重 要性
2024/3/24
27
预防并发症发生举措设计
脑保护措施
维持良好的脑灌注压，降低颅内 压，减轻脑水肿，预防脑损伤。
肺部并发症预防
加强呼吸道管理，保持呼吸道通 畅，预防肺部感染和呼吸衰竭。 2024/3/24
肾功能保护措施
避免使用肾毒性药物，维持足够 的尿量，预防急性肾衰竭。
胃肠道并发症预防
尽早恢复胃肠道功能，合理饮食， 预防应激性溃疡和肠道感染。
心肺复苏术ppt课件2024新版
密切观察患者反应
在复苏过程中密切观察患者反应，如 出现异常情况应及时调整复苏策略。
及时处理并发症，降低患者风险
肋骨骨折处理
立即停止胸外按压，用多头胸带或弹性绷带固定 胸廓，减轻疼痛，同时注意观察患者呼吸和循环 情况。
肝破裂处理
立即停止胸外按压，建立静脉通道补充血容量， 同时行剖腹探查术止血并修复破损肝脏。
Chapter
评估现场安全
确保自身安全
在进入现场前，首先要评估现场环境 是否安全，如检查是否有倒塌的建筑 物、漏电的电线等危险因素。
做好个人防护
根据现场情况，选择合适的个人防护 装备，如手套、口罩、防护服等。
判断患者意识及呼吸状况
01
02
03
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼 喊，观察患者是否有反应 。
确定按压部位 实施按压 开放气道
进行人工呼吸
将一只手掌根部放在患者胸骨下 半段，另一只手掌与之重叠，手 指翘起不接触胸壁。
在按压30次后，开放患者气道， 采用仰头提颏法或推举下颌法。
03
心肺复苏术关键技能掌握
Chapter
正确实施胸外按压技巧
01
找准按压位置
在患者胸骨中下1/3 交界处，或两乳头连 线中点进行按压。
控制吹气量
每次吹气量以患者胸廓隆起为宜 ，避免过度通气。
01 02 03 04
正确吹气
捏住患者鼻子，口对口吹气，同 时观察患者胸部起伏情况。
吹气频率
每30次胸外按压后进行2次人工 呼吸，即30:2的比例进行。
保持呼吸道通畅措施
清理呼吸道
及时清理患者口腔、鼻腔内的分 泌物、呕吐物等异物。
保持正确体位
心肺复苏术未来发展趋势探讨
2024版新版心肺复苏ppt课件
01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及目的定义目的心脏骤停原因与危害原因危害心脏骤停后，患者全身血液供应中断，尤其是大脑对缺氧极为敏感。
若不及时进行心肺复苏，患者可能在几分钟内出现不可逆的脑损伤甚至死亡。
心肺复苏在急救中地位重要性心肺复苏是急救体系中的核心环节，对于挽救患者生命具有至关重要的作用。
在医疗专业人员到达现场前，及时的CPR措施可以为患者争取宝贵的抢救时间。
普及意义由于心脏骤停等紧急情况随时可能发生，因此普及心肺复苏知识和技能对于提高公众自救互救能力、降低死亡率具有重要意义。
通过广泛的宣传和培训，让更多人掌握基本的CPR技能，能够在关键时刻挽救生命。
02识别心脏骤停与启动应急反应系统Chapter01020304意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止或异常呼吸皮肤苍白或发绀识别心脏骤停表现呼叫急救电话并启动应急反应系统启动应急反应系统拨打急救电话根据所在场所的应急计划，启动心肺复苏团队，准备相关设备和药物。
保持电话通畅评估现场安全做好个人防护实施防护措施030201现场安全评估与防护措施03胸外按压技巧与注意事项Chapter正确胸外按压部位和姿势按压部位胸骨下半部分，两乳头连线中点处。
姿势要求身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌根着力。
保持稳定按压过程中需保持身体稳定，避免摇晃。
按压深度和频率要求按压深度按压频率注意事项避免按压中断和过度通气按压中断过度通气04人工呼吸方法及注意事项Chapter开放气道捏住鼻子深吸气并吹气松口、松鼻同口对口人工呼吸方法。
用一手拇指和食指捏住患者嘴唇，防止漏气。
施救者深吸气后，用嘴包住患者鼻孔，缓慢吹气，持续1秒钟以上，使胸廓隆起。
吹气后，松开封闭嘴唇的手，同时侧转头吸入新鲜空气，准备下一次吹气。
开放气道封闭嘴唇深吸气并吹气松口、松鼻按压中断时间在进行人工呼吸时，应尽量减少胸外按压的中断时间，以确保持续有效的血液循环。
按压与人工呼吸比例对于成人患者，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
最新版心肺复苏指南ppt课件
最新版心肺复苏指 南ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目 录
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来发展与展望
01
心肺复苏概述
心肺复苏的定义
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳 和呼吸。
04
心肺复苏的常见问题与解 答
心肺复苏是否有效？
心肺复苏有效
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心 跳和呼吸。在心跳骤停的紧急情况下，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的 生存率。
心肺复苏的重要性
心肺复苏可以维持大脑和心脏等重要器官的血液灌注，避免器官功能衰竭，为 患者获得进一步救治创造条件。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹 气应持续吹气1秒以上，确保足够的 气量进入肺部。
吹气量
每次吹气量应为800-1000ml，避免吹 气量过大或过小。
胸外按压与人工呼吸的配合
按压与吹气的比例
按压与吹气的比例为30:2，即每按压30次后进行2次吹气。
配合方式
在按压过程中，应暂停吹气，待按压完成后再进行下一次吹 气，以确保每次吹气时胸廓处于抬起状态。
01
02
03
培训教材的更新
根据最新研究成果和指南 ，更新心肺复苏培训教材 ，提高培训质量。
心肺复苏技术的改进与创新
智能化设备的应用
01
利用人工智能和传感器技术，开发智能化的心肺复苏设备，提
高救治效率和准确性。
远程心肺复苏
02
借助通讯技术，实现远程心肺复苏指导与救助，扩大救治覆盖
汇报人：可编辑 2023-12-24
目 录
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来发展与展望
01
心肺复苏概述
心肺复苏的定义
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳 和呼吸。
04
心肺复苏的常见问题与解 答
心肺复苏是否有效？
心肺复苏有效
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心 跳和呼吸。在心跳骤停的紧急情况下，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的 生存率。
心肺复苏的重要性
心肺复苏可以维持大脑和心脏等重要器官的血液灌注，避免器官功能衰竭，为 患者获得进一步救治创造条件。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹 气应持续吹气1秒以上，确保足够的 气量进入肺部。
吹气量
每次吹气量应为800-1000ml，避免吹 气量过大或过小。
胸外按压与人工呼吸的配合
按压与吹气的比例
按压与吹气的比例为30:2，即每按压30次后进行2次吹气。
配合方式
在按压过程中，应暂停吹气，待按压完成后再进行下一次吹 气，以确保每次吹气时胸廓处于抬起状态。
01
02
03
培训教材的更新
根据最新研究成果和指南 ，更新心肺复苏培训教材 ，提高培训质量。
心肺复苏技术的改进与创新
智能化设备的应用
01
利用人工智能和传感器技术，开发智能化的心肺复苏设备，提
高救治效率和准确性。
远程心肺复苏
02
借助通讯技术，实现远程心肺复苏指导与救助，扩大救治覆盖
心肺复苏最新版课件PPT
选择具有代表性的心肺复苏实际案例进行分享。
案例分析
对案例进行深入分析，探讨心肺复苏过程中的成 功经验和教训。
讨论交流
鼓励学员参与讨论，分享自己的见解和经验，促 进相互学习。
实践操作注意事项与建议
注意事项
01
强调实践操作中需要注意的事项，如避免按压过深或过浅、避
免过度通气等。
建议与改进
02
根据实践操作中的常见问题，提供针对性的建议和改进措施。
安全意识培养
03
强调心肺复苏实践操作中的安全意识培养，确保学员在紧急情
况下能够安全有效地进行救助。
Hale Waihona Puke 谢谢THANKS03 心肺复苏的操作技巧
CHAPTER
胸外按压的技巧
胸外按压的正确位置
按压位置应位于胸骨中下段，即两乳头连线的中点。
按压深度与频率
按压深度应为5-6cm，频率应为100-120次/分钟，确保每次按压 后胸廓能够完全回弹。
按压姿势与力度
施救者应呈跪姿，双臂伸直，用肩肘部力量进行按压，力度要适中， 避免过度用力导致肋骨骨折。
心肺复苏在未来的应用前景
普及化培训
随着心肺复苏技术的不断改进和普及，未来将有更多的人接受心肺 复苏培训，提高公众急救意识和能力。
急救医疗体系完善
随着心肺复苏技术的发展和应用，未来急救医疗体系将更加完善， 能够更快、更有效地为患者提供急救服务。
跨学科合作
心肺复苏技术的发展和应用需要跨学科的合作，未来将有更多的医生 和科学家在不同领域进行合作，共同推动心肺复苏技术的发展。
心肺复苏最新版课件
目录
CONTENTS
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来展望 • 心肺复苏实践操作演示
案例分析
对案例进行深入分析，探讨心肺复苏过程中的成 功经验和教训。
讨论交流
鼓励学员参与讨论，分享自己的见解和经验，促 进相互学习。
实践操作注意事项与建议
注意事项
01
强调实践操作中需要注意的事项，如避免按压过深或过浅、避
免过度通气等。
建议与改进
02
根据实践操作中的常见问题，提供针对性的建议和改进措施。
安全意识培养
03
强调心肺复苏实践操作中的安全意识培养，确保学员在紧急情
况下能够安全有效地进行救助。
Hale Waihona Puke 谢谢THANKS03 心肺复苏的操作技巧
CHAPTER
胸外按压的技巧
胸外按压的正确位置
按压位置应位于胸骨中下段，即两乳头连线的中点。
按压深度与频率
按压深度应为5-6cm，频率应为100-120次/分钟，确保每次按压 后胸廓能够完全回弹。
按压姿势与力度
施救者应呈跪姿，双臂伸直，用肩肘部力量进行按压，力度要适中， 避免过度用力导致肋骨骨折。
心肺复苏在未来的应用前景
普及化培训
随着心肺复苏技术的不断改进和普及，未来将有更多的人接受心肺 复苏培训，提高公众急救意识和能力。
急救医疗体系完善
随着心肺复苏技术的发展和应用，未来急救医疗体系将更加完善， 能够更快、更有效地为患者提供急救服务。
跨学科合作
心肺复苏技术的发展和应用需要跨学科的合作，未来将有更多的医生 和科学家在不同领域进行合作，共同推动心肺复苏技术的发展。
心肺复苏最新版课件
目录
CONTENTS
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的未来展望 • 心肺复苏实践操作演示
2023年新版心肺复苏PPT课件
设备准备 模拟人摆放 操作前检查 模拟人操作
在开展心肺复苏实战演练前，需要准备好相应的心肺复苏模拟 人，以及必要的设备和工具，如人工呼吸面罩、胸外按压器等
。
将心肺复苏模拟人放置在平整的地面上，头部与躯干保持一条 直线。
在进行心肺复苏操作前，需要对模拟人进行检查，确保其处于 正常工作状态。
根据心肺复苏的步骤和要求，对模拟人进行人工呼吸和胸外按 压等操作。
注意按压深度和频率：在按压过程中，要控制好按压深 度和频率，避免因按压不当导致肋骨骨折等损伤。
实战演练中可能出现的问题及解决方法
问题1
无法吹入气
解决方法
检查口鼻是否完全包住，确保气流 通畅；如使用面罩，检查面罩是否 紧贴模拟人脸部。
问题2
按压不正确
解决方法
检查按压位置是否正确，避免按压肋 骨；控制好按压深度和频率，避免因 按压不当导致损伤。
举办宣传活动
在医院、社区、学校等场所举办宣传活动，通过专家讲解、演示和互 动体验等方式，让公众更直观地了解心肺复苏的重要性和操作方法。
如何培训公众掌握心肺复苏技能？
建立培训体系
建立完善的心肺复苏培训体系，包括培训标准、教材、师 资力量等，确保公众能够接受到系统、规范的培训。
开展培训课程
根据不同的群体和需求，开展多样化的心肺复苏培训课程 ，包括儿童、成人、急救员等，确保公众能够根据自己的 需求和学习目标选择合适的课程。
患者意识是否逐渐恢 复。
观察患者是否出现自 主呼吸或脉搏。
如何处理患者口腔异物？
首先将患者头部转向一侧，用 手指裹着纱布或干净的布料， 清除口鼻分泌物和异物。
如果患者有呕吐物，应将呕吐 物清理干净，保持呼吸道通畅 。
对于有假牙的患者，应取出假 牙，避免误吸入气管。
心肺复苏最新版-PPT课件
CPR的三个阶段
基础生命支持（BLS) 高级生命支持（ALS) 延期生命支持（PLS)
CPR的有效指征
自主心跳恢复： 可听到心音，触到大动脉搏动，心电图示窦性心律， 上肢收缩压在60 mmHg以上。
瞳孔变化： 散大的瞳孔回缩变小，光反射恢复。
脑功能开始有好转迹象： 意识好转，眼睑刺激有反应，肌张力增加，自主呼吸
基本生命支持顺序
CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B
即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
其重要性是减少开始首次胸外按压的时间。
胸外按压先于通气
原因：
1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救 的生存率要比那些未作CPR的高。
2、动物数据表明，延误胸外按压会减少生存率，所以被延误的情况应最小化。
对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争，就地抢救。在4分钟 内进行心肺复苏，成活率为32％。因人脑耐受循环停止的 临界时限为4-6分钟(WHO)，必须在这时间内建立基础生 命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，超过时限患者 便会因大脑缺氧而造成终身残疾，甚至死亡。因此，应熟练 掌握这项技术，为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命赢得时间。
吹起毕，松开口鼻。
口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似，一般用 于ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ幼儿和口腔外伤者。
CPR的注意事项
按压部位要准确，力量应垂直作用于胸骨，着力点不 可落在剑突位置，以免导致肝、脾、胃、等内脏的损 伤。
按压时手指不可着力于肋骨上，用力要均匀，不可用 力过猛、过大，防止发生肋骨骨折，引起血气胸。
B：人工呼吸
人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸，是心肺复苏 基本技术之一。
开放气道后应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人 工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。
(2024年)全新心肺复苏ppt课件
04
松开鼻孔，让患者 呼气，然后再次进 行口对口人工呼吸 。
2024/3/26
19
口对鼻人工呼吸适用场景
患者口腔严重外伤或畸形，无法进行口对口人工呼吸时 。
患者牙关紧闭，无法打开口腔时。
需要进行长时间人工呼吸，而口对口人工呼吸无法满足 需求时。
2024/3/26
20
简易呼吸器使用方法及注意事项
01
呼救技巧
在发现心脏骤停后，应立即拨打急救 电话并启动应急救援系统。同时，进 行心肺复苏直到专业救援人员到达。
2024/3/26
6
生存链概念及应用
2024/3/26
生存链概念
生存链包括四个关键环节：早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高 级生命支持。这四个环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整过程。
2024/3/26
心肺功能评估
监测心肺功能恢复情况 ，制定个性化的运动康 复计划。
心理康复
关注患者心理健康，提 供心理支持和辅导，促 进全面康复。
32
THANKS
感谢观看
2024/3/26
33
人工呼吸
如果患者无自主呼吸或呼 吸微弱，立即给予人工呼 吸，如口对口吹气或使用 简易呼吸器等。
11
脉搏检查及循环评估
检查脉搏
在患者颈动脉、桡动脉等处检查 是否有脉搏。
2024/3/26
循环评估
通过观察患者皮肤颜色、温度、湿 度以及毛细血管充盈时间等评估循 环状况。
心肺复苏
如果患者无脉搏且循环状况不佳， 立即进行心肺复苏，包括胸外按压 和人工呼吸等。
Ⅳ类抗心律失常药物
钙通道阻滞剂，如维拉帕米、 地尔硫䓬等，主要用于治疗室 上性心律失常和某些室性心律
新版心肺复苏课件ppt
C4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
《AHA心肺复苏指南》课件
一、AHA心肺复苏指南简介1.1 AHA简介1.2 心肺复苏指南的历史与发展1.3 AHA指南的重要性和影响力二、心脏骤停与心肺复苏2.1 心脏骤停的定义和分类2.2 心脏骤停的原因和风险因素2.3 心肺复苏（CPR）的基本原理和步骤2.4 人工呼吸和胸外按压的正确技巧三、AHA心肺复苏指南的关键要点3.1 成人、儿童和婴儿心肺复苏的区别3.2 呼叫紧急救援和自动体外除颤器（AED）的使用3.3 胸外按压的深度和频率3.4 人工呼吸的频率和时间3.5 复苏药物的使用和管理四、特殊情况下的心肺复苏4.1 心脏病患者的心肺复苏4.2 非心脏病患者的心肺复苏4.3 特殊人群（如孕妇、儿童、老年人）的心肺复苏4.4 溺水、窒息和中毒等紧急情况下的心肺复苏五、心肺复苏的培训和认证5.1 AHA心肺复苏培训课程的介绍5.2 培训课程的内容和安排5.3 心肺复苏技能的实践和模拟练习5.4 获得AHA心肺复苏认证的流程和要求六、复苏药物和治疗6.1 复苏药物的种类和作用6.2 药物使用的条件和时机6.3 药物的剂量和给药方式6.4 药物不良反应的识别和处理七、高级生命支持技术7.1 高级生命支持（ALS）概述7.2 气管插管和呼吸机使用7.3 心脏电生理监测和心律失常的处理7.4 血液制品和血管活性药物的使用八、心脏病急症的处理8.1 急性冠状动脉综合征的识别和处理8.2 急性心力衰竭和肺水肿的处理8.3 室颤和室速的识别和处理8.4 不稳定心绞痛和急性心肌梗死的处理九、急救技能的实践和应用9.1 现场评估和紧急情况的管理9.2 胸外按压和人工呼吸的实践技巧9.3 复苏药物的使用和管理9.4 AED的使用和操作十、心肺复苏的团队协作和通讯10.1 心肺复苏团队的组织和职责10.2 团队协作的原则和技巧10.3 紧急情况下的通讯和信息传递10.4 心跳停止事件的后续支持和心理关怀十一、儿童心肺复苏指南11.1 儿童心肺复苏的特殊考虑因素11.2 儿童心肺复苏的步骤和技巧11.3 儿童心脏骤停的原因和特点11.4 儿童复苏药物的使用和管理十二、婴儿和新生儿心肺复苏指南12.1 婴儿和新生儿心肺复苏的特殊性12.2 婴儿和新生儿心肺复苏的步骤12.3 婴儿和新生儿心脏骤停的急救处理12.4 婴儿和新生儿复苏药物的使用和注意事项十三、心肺复苏的后续步骤和康复13.1 心跳恢复后的患者评估13.2 急性复苏后的治疗和支持13.3 心脏骤停幸存者的长期康复13.4 心脏骤停的家庭准备和预防措施十四、模拟练习和评估14.1 模拟练习的重要性14.2 模拟练习的设置和实施14.3 评估心肺复苏技能的有效性14.4 反馈和持续改进的措施十五、AHA心肺复苏指南的更新和发展15.1 指南更新的频率和流程15.2 最新版指南的主要变化15.3 指南的实施和推广策略15.4 未来发展趋势和研究方向重点和难点解析一、AHA心肺复苏指南简介重点：AHA的简介、心肺复苏指南的历史与发展、指南的重要性和影响力。
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• Nhomakorabea17
胸壁回弹
• 为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按
压间隙，不依靠患者胸部，保证胸廓充分回弹。
• 原指南仅建议，每次按压后，施救者应让胸廓完
全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。如果在两 次按压之间，施救者依靠在患者胸壁上，会妨碍患者 的胸壁会弹。
•
18
新指南的新主张
• 心脏除颤时仅做1次电击之后立即行CPR，每2分
•
16
别再使劲按了！费劲！
• 新指南规定，胸部按压在整个心肺复苏中
的目标比例为至少60%。
• 指南把心肺复苏比喻成驾车行驶。在驾车
行驶时，一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响， 还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小 时的速度不中断行驶，则实际行驶距离为一小时 60英里。以60英里每小时的速度行驶，但中途停 顿10分钟，则实际行驶距离为―小时的英里。停 顿越频繁，停顿时间越长，则实际行驶里程越少。
钟检查1次心律
• 认可1～8岁儿童使用体外自动除颤仪（AED） • 有条件的，1岁以下幼儿也可应用AED
•
19
除颤
2010年的指南中，在AED 就绪时，应先进行1.5-3分钟
的CPR,然后再除颤。最新版则提出：当施救者可以立即取
得 AED 时，对于成人心脏骤停患者，应尽快使用除颤器；
若不能立刻取得 AED，应该在他人前往获取以及转变 AED
估呼吸和脉搏
•3.先按还是先电？先1.5-3分钟的CPR——一旦除颤
器准备就绪，就直接除颤
•4.胸外按压频率100-120/分，深度5-6厘米 •5.按压间隙不依靠患者胸部，保证胸廓充分回弹 •6.按压比例限定，减少中断。中断控制在10S之内。
即每次人工呼吸10S之内。胸外按压频率100-120/分，
•
5
三、时间就是生命！
心脏骤停的严重后果以分秒来计算：
● 3～5 秒：
黑蒙
● 5～10 秒：
昏厥
● 15 秒左右：
Adams-Stokes综合征发作
● 10～20 秒：
意识丧失
● ●
3600～秒60：3秒：
瞳孔散大 呼吸渐停止
● 1～2 分钟：
瞳孔固定、二便失禁
● 4分钟：
开始出现脑死亡
● 6 分钟：
20
除颤波形和能量级别
单相波：首次能量150---200J(未确定首次最佳 能量)
•
8
前言
2015年10月15日，新版《美国心脏学会CPR和 ECC指南》隆重登场。时隔5年，AHA会对指南的 哪些部分进行更改？是否提出了颠覆性的观点？ 在新的心肺复苏指南中强调如何做到快速行动、 合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏 骤停患者的生存几率。
以下为该指南的更新要点：
•
9
快速反应，团队协作
心肺复苏
2016
急诊急救培训
2019.4
•
1
内容
• 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤
•
2
内容
• 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤
•
3
一、心肺复苏的概念
复 苏：( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生
心肺复苏：(Cardio-Pulmonary Resuscitation = CPR )
是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急 救措施 以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循 环，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动
，人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。
— 中国心肺复苏指南
•
4
二、病理生理
心脏骤停后，主要损害（缺氧所致）依次为
大脑 -→心肺系统 -→肾脏及内分泌……
脑组织占体重的 2% 静息时耗氧量占人体氧总摄取量的 20% 血液供3应量为心排出量的 15% 大脑只能有氧代谢，没有氧储备。 5分钟是大脑的G（葡萄糖）和ATP（三磷酸腺苷） 储存耗竭的时限！
开始出现脑细胞死亡
● 8 分钟：
“脑死亡”
●心肺复苏的——“黄金4-6分钟”
•
6
三、时间就是生命！！
心脏骤停时间内复苏
1min
4min 6min 38min 10min
CPR成功率
>90%
>60% >40% >20% 几乎0 %
即：每延长1分钟施救，成活率就下降10%！
•
7
内容
• 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤
•首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按
压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米。
•旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指
南认为，按压深度不应超过6厘米，超过此深度 可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外 按压不是过深，而是过浅。
•对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的
儿童)，按压深度胸部前后径的三分之一，大约 相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。对于青少年即应 采用成人的按压深度，即5～6厘米。
•施救者应同时进行几个步骤，如同时检查
呼吸和脉搏，以缩短首次开始按压的时间；
•由多名施救者形成综合小组，同时完成多
个步骤和评估（分别由施救者实施急救反 应系统；胸外按压、进行通气或取得球囊 面罩进行人工呼吸、设置除颤器同时进 行）。
•
10
2015版AHA的CPR和ECC指南发布
•1.生存链一分为二，分为院内和院外 •2.体征评估由三步合并为两步，评估意识后同时评
•
15
按压的频率
•按压频率规定为100～120次/分。 •原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次
/分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压 频率(超过140次/分)过快，按压幅度则不足。
•新指南也指出，在心肺复苏过程中，施救者应
该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有 效按压，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和 持续时间。
的时候开始心肺复苏，在设备提供后尽快尝试进行除颤。 在医院和其他机构使用现场的 AED 或除颤器治疗心脏骤
停的医务人员应立即进行心肺复苏，并且应在可取得的情况 下立即使用准备好的 AED/除颤器。
以上建议旨在支持尽早进行心肺复苏和早期除颤，特别 是在发生心脏骤停时现场有 AED 或除颤器的情况下。
•
按压呼吸比30:2，人工呼吸8-10次/分。
•
11
院内急救
院内急救应以团队形式实施心肺复苏：早期预警系 统、快速反应小组（RRT）和紧急医疗团队系统（MET）。
•
12
院外急救
手机时代，充分利用社会媒体呼叫施救者，手机 等现代化电子设备能够在院外急救中发挥重要作用。
•
13
体征评估的变化
•
14
按压深度变更
胸壁回弹
• 为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按
压间隙，不依靠患者胸部，保证胸廓充分回弹。
• 原指南仅建议，每次按压后，施救者应让胸廓完
全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。如果在两 次按压之间，施救者依靠在患者胸壁上，会妨碍患者 的胸壁会弹。
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新指南的新主张
• 心脏除颤时仅做1次电击之后立即行CPR，每2分
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别再使劲按了！费劲！
• 新指南规定，胸部按压在整个心肺复苏中
的目标比例为至少60%。
• 指南把心肺复苏比喻成驾车行驶。在驾车
行驶时，一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响， 还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小 时的速度不中断行驶，则实际行驶距离为一小时 60英里。以60英里每小时的速度行驶，但中途停 顿10分钟，则实际行驶距离为―小时的英里。停 顿越频繁，停顿时间越长，则实际行驶里程越少。
钟检查1次心律
• 认可1～8岁儿童使用体外自动除颤仪（AED） • 有条件的，1岁以下幼儿也可应用AED
•
19
除颤
2010年的指南中，在AED 就绪时，应先进行1.5-3分钟
的CPR,然后再除颤。最新版则提出：当施救者可以立即取
得 AED 时，对于成人心脏骤停患者，应尽快使用除颤器；
若不能立刻取得 AED，应该在他人前往获取以及转变 AED
估呼吸和脉搏
•3.先按还是先电？先1.5-3分钟的CPR——一旦除颤
器准备就绪，就直接除颤
•4.胸外按压频率100-120/分，深度5-6厘米 •5.按压间隙不依靠患者胸部，保证胸廓充分回弹 •6.按压比例限定，减少中断。中断控制在10S之内。
即每次人工呼吸10S之内。胸外按压频率100-120/分，
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三、时间就是生命！
心脏骤停的严重后果以分秒来计算：
● 3～5 秒：
黑蒙
● 5～10 秒：
昏厥
● 15 秒左右：
Adams-Stokes综合征发作
● 10～20 秒：
意识丧失
● ●
3600～秒60：3秒：
瞳孔散大 呼吸渐停止
● 1～2 分钟：
瞳孔固定、二便失禁
● 4分钟：
开始出现脑死亡
● 6 分钟：
20
除颤波形和能量级别
单相波：首次能量150---200J(未确定首次最佳 能量)
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8
前言
2015年10月15日，新版《美国心脏学会CPR和 ECC指南》隆重登场。时隔5年，AHA会对指南的 哪些部分进行更改？是否提出了颠覆性的观点？ 在新的心肺复苏指南中强调如何做到快速行动、 合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏 骤停患者的生存几率。
以下为该指南的更新要点：
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9
快速反应，团队协作
心肺复苏
2016
急诊急救培训
2019.4
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1
内容
• 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤
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2
内容
• 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤
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3
一、心肺复苏的概念
复 苏：( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生
心肺复苏：(Cardio-Pulmonary Resuscitation = CPR )
是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急 救措施 以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循 环，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动
，人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。
— 中国心肺复苏指南
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4
二、病理生理
心脏骤停后，主要损害（缺氧所致）依次为
大脑 -→心肺系统 -→肾脏及内分泌……
脑组织占体重的 2% 静息时耗氧量占人体氧总摄取量的 20% 血液供3应量为心排出量的 15% 大脑只能有氧代谢，没有氧储备。 5分钟是大脑的G（葡萄糖）和ATP（三磷酸腺苷） 储存耗竭的时限！
开始出现脑细胞死亡
● 8 分钟：
“脑死亡”
●心肺复苏的——“黄金4-6分钟”
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6
三、时间就是生命！！
心脏骤停时间内复苏
1min
4min 6min 38min 10min
CPR成功率
>90%
>60% >40% >20% 几乎0 %
即：每延长1分钟施救，成活率就下降10%！
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7
内容
• 心肺复苏的概念 • 2015版心肺复苏指南更新要点 • 心肺复苏步骤
•首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按
压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米。
•旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指
南认为，按压深度不应超过6厘米，超过此深度 可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外 按压不是过深，而是过浅。
•对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的
儿童)，按压深度胸部前后径的三分之一，大约 相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。对于青少年即应 采用成人的按压深度，即5～6厘米。
•施救者应同时进行几个步骤，如同时检查
呼吸和脉搏，以缩短首次开始按压的时间；
•由多名施救者形成综合小组，同时完成多
个步骤和评估（分别由施救者实施急救反 应系统；胸外按压、进行通气或取得球囊 面罩进行人工呼吸、设置除颤器同时进 行）。
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10
2015版AHA的CPR和ECC指南发布
•1.生存链一分为二，分为院内和院外 •2.体征评估由三步合并为两步，评估意识后同时评
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按压的频率
•按压频率规定为100～120次/分。 •原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次
/分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压 频率(超过140次/分)过快，按压幅度则不足。
•新指南也指出，在心肺复苏过程中，施救者应
该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有 效按压，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和 持续时间。
的时候开始心肺复苏，在设备提供后尽快尝试进行除颤。 在医院和其他机构使用现场的 AED 或除颤器治疗心脏骤
停的医务人员应立即进行心肺复苏，并且应在可取得的情况 下立即使用准备好的 AED/除颤器。
以上建议旨在支持尽早进行心肺复苏和早期除颤，特别 是在发生心脏骤停时现场有 AED 或除颤器的情况下。
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按压呼吸比30:2，人工呼吸8-10次/分。
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11
院内急救
院内急救应以团队形式实施心肺复苏：早期预警系 统、快速反应小组（RRT）和紧急医疗团队系统（MET）。
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12
院外急救
手机时代，充分利用社会媒体呼叫施救者，手机 等现代化电子设备能够在院外急救中发挥重要作用。
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13
体征评估的变化
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14
按压深度变更