孙氏太极拳对慢性精神分裂症患者康复疗效
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【关键词】孙氏太极拳；慢性精神分裂症；康复 【中图分类号】R246 6【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0244-01
精神分裂症是一种致残率较高的精神科常见疾病,其长期转归全导致患者趋于精神衰退。我院康复科自2009年以来，尝试开展孙氏太极 拳训练，取得了理想效果，现报告如下：
（n=30），对照组维持原药物治疗不变，观察组在延续原用药物基础上，给予孙氏太极拳训练，治疗前后分别进行SANS、SAPS、 BMT、CPT测评。结果:治疗前两组SANS、SAPS、BMT、CPT检测各指标差异无统计学意义（P＞0 05），治疗后观察组在SANS因子 （意志缺乏、兴趣-社交缺乏、注意障碍）及BMT、CPT1、CPT3等指标均优于对照组，差异有显著性。(P＜0 05)。结论:孙氏太极拳训练 可有效改善慢性精神分裂症患者的注意功能及部分阴性症状，促进康复。
3讨论 太极拳是“以意导形，以意导气”的运动,练习太极拳的过程实际上就是心理调节与锻炼的过程。练习太极拳运动在于手、眼、身、法、 心（意）协调一致，紧密配合，协调动作，在运动中精神高度集中，因而对中枢神经系统有良好的调节作用，既可提高人的情绪，又可以
改善病理心态［2］。太极拳调整阴阳、疏通经络，有助于正常人记忆力、反应力和判断力的提高［3］，也可以使精神分裂症患者N400潜 伏期缩短，波幅升高，推测可使患者大脑感知容量增加，对信息处理过程加快，认知功能改善［4］。此外，太极拳训练是群体活动,训练 者在训练中可以结交朋友，相互关心、帮助、交流感情，摆脱抑郁、消极的情绪，改善交际能力。
孙氏太极拳对慢性精神分裂症患者康复疗效
发表时间：2014-03-20T16:44:00.873Z 来源：《河南中医》2013年10月第2期供稿 作者： 陈红梅 通讯作者 李亚静 赵占宏 徐源自文库梅 王玉红 魏丽宁 [导读] 精神分裂症是一种致残率较高的精神科常见疾病,其长期转归全导致患者趋于精神衰退。
陈红梅 通讯作者 李亚静 赵占宏 徐冬梅 王玉红 魏丽宁 （河北省荣军医院华北联合大学附属医院河北保定071000） 【摘要】目的:探讨孙氏太极拳对慢性精神分裂症患者康复的疗效。方法：60例慢性精神分裂症患者分为观察组（n=30）和对照组
本研究显示，通过6个月的孙氏太极拳训练，患者的注意功能明显改善，认知功能改善，社交活动增加，起到了很好的康复效果。本研 究入组病历均为长期住院患者，衰退明显，影响了部分指标的评价，有待扩大样本，进一步观察。但总体而言孙氏太极拳训练作为一种简 便易行，疗效确切的辅助康复手段，值得推广。
参考文献 ［1］张明园.精神科评定表手册［M］.长沙:湖南科学技术出版社,1998:121 126 ［2］刘彩平.太极拳运动对情绪的影响及其作用原理的分析［J］.辽宁体育科技，2005,1（27）：88 89 ［3］张楠楠，吕晓标，倪伟，等.长期太极拳锻炼改善老年人认知能力的作用［J］.中国临床康复，2006,10（26）：7 9 ［4］祝希泉，甘景梨，段慧峰，等.太极拳训练对军人慢性精神分裂症患者事件相关电位N400的影响［J］.新乡医学院报，2009，26 （5）：465 467
孙氏97式太极拳是河北顺平县孙禄堂所创，融太极拳、形意拳、八卦掌为一体，其特点：进步必跟、退步必随、动作敏捷、圆活紧 凑，犹如行云流水，连绵不断，每左右转身以开合相接。整套拳无高难度动作，易学易练，从起式到收式，各种动作要求中正平稳、舒展 圆活、紧凑连贯、一气呵成。使全身内外平均发展，一动无不动，一静无不静，较之简化太极拳，更具优势。
1资料与方法 1 1一般资料:选取本院2011年3月~2011年9月期间住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3中精神分裂症诊断标准,病程 至少持续2年，年龄<60岁；本次住院时程>3个月，SAPS≤4分；无严重躯体疾病，肢体运动功能正常。符合上述条件者共60例，均为男 性，年龄26~60岁，病程2~32年，随机分成观察组与对照组（每组30例）。观察组年龄27~59岁，平均（37 08土10 97)岁，病程2~30 年，平均(9 74±7 75)年；对照组年龄26~60岁，平均（38 04±10 34)岁，病程2~32年，平均（8 44±7 89)年，两组经统计学处理无显 著性差异（P＞0 05）。 1 2方法:对照组维持原治疗，研究组在原用药不变前提下，加做太极拳训练，治疗师由正规学习孙氏太极拳多年的医护人员担任，将 30人分为5组，每组选一组长，每天下午在音乐治疗室用1小时教授太极拳，先教授无极桩、基本步法，再教授套路，3月学完，之后每日 共同练习1小时。 1 3评价方法 1 3 1阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）［1］，该两个量表于1982年，由美国N.Andreasen因研究阴性和阳性症状 为主的精神分裂症的需要而编制，该量表现已被我国精神科广泛应用。SANS SAPS量表的分值越高,病情越重。 1 3 2倒行掩蔽测验（BMT）该测验可检验主动注意力和注意的激活度。该测验的靶刺激为电脑屏幕上出现两个数字，持续17毫秒后 消失。实验条件分三种：①只出现靶刺激(BMT1),②靶刺激出现后30毫秒出现掩蔽刺激“XX”（BMT2)，刺激出现后50毫秒出现掩蔽刺激 “XX”（BMT3)。每一试验条件各测验10次，在进行测验前有9次练习。对以上三次测验反应的正确数进行统计，BMT= BMT1+ BMT2+ BMT3。 1 3 3CPT检测:分为三项测验，即CPT1、CPT2、CPT3，亦可检验注意能力。在“第一情境”时，当“4”出现时按空格键（CPT1）。在 “第二情境”时，当“4”出现时按空格键（CPT2）。但屏幕上会同时出现多个数字。在“第三情境”时，忽略“4”，只在“7”出现时按空格键 （CPT3）。对以上三项测验均以正确反应数进行统计。由经过统一培训的2名副主任医师进行量表评定，对SANS和SAPS一致性检验的 KAPPA值为0 85，所有检测项目于入组时、6月后各评定1次。 1 4统计学处理：采用SPSS 13 0版统计软件包进行分析处理。 2结果 从表1可见，通过独立样本T检验，发现治疗前后，治疗组在意志缺乏、兴趣-社交缺乏、注意障碍；BMT、CPT1、CPT3等指标均优于 对照组，差异有显著性。（P＜0 05）。表1两组SANS总分及各因子分、BMT及CPT评分比较
精神分裂症是一种致残率较高的精神科常见疾病,其长期转归全导致患者趋于精神衰退。我院康复科自2009年以来，尝试开展孙氏太极 拳训练，取得了理想效果，现报告如下：
（n=30），对照组维持原药物治疗不变，观察组在延续原用药物基础上，给予孙氏太极拳训练，治疗前后分别进行SANS、SAPS、 BMT、CPT测评。结果:治疗前两组SANS、SAPS、BMT、CPT检测各指标差异无统计学意义（P＞0 05），治疗后观察组在SANS因子 （意志缺乏、兴趣-社交缺乏、注意障碍）及BMT、CPT1、CPT3等指标均优于对照组，差异有显著性。(P＜0 05)。结论:孙氏太极拳训练 可有效改善慢性精神分裂症患者的注意功能及部分阴性症状，促进康复。
3讨论 太极拳是“以意导形，以意导气”的运动,练习太极拳的过程实际上就是心理调节与锻炼的过程。练习太极拳运动在于手、眼、身、法、 心（意）协调一致，紧密配合，协调动作，在运动中精神高度集中，因而对中枢神经系统有良好的调节作用，既可提高人的情绪，又可以
改善病理心态［2］。太极拳调整阴阳、疏通经络，有助于正常人记忆力、反应力和判断力的提高［3］，也可以使精神分裂症患者N400潜 伏期缩短，波幅升高，推测可使患者大脑感知容量增加，对信息处理过程加快，认知功能改善［4］。此外，太极拳训练是群体活动,训练 者在训练中可以结交朋友，相互关心、帮助、交流感情，摆脱抑郁、消极的情绪，改善交际能力。
孙氏太极拳对慢性精神分裂症患者康复疗效
发表时间：2014-03-20T16:44:00.873Z 来源：《河南中医》2013年10月第2期供稿 作者： 陈红梅 通讯作者 李亚静 赵占宏 徐源自文库梅 王玉红 魏丽宁 [导读] 精神分裂症是一种致残率较高的精神科常见疾病,其长期转归全导致患者趋于精神衰退。
陈红梅 通讯作者 李亚静 赵占宏 徐冬梅 王玉红 魏丽宁 （河北省荣军医院华北联合大学附属医院河北保定071000） 【摘要】目的:探讨孙氏太极拳对慢性精神分裂症患者康复的疗效。方法：60例慢性精神分裂症患者分为观察组（n=30）和对照组
本研究显示，通过6个月的孙氏太极拳训练，患者的注意功能明显改善，认知功能改善，社交活动增加，起到了很好的康复效果。本研 究入组病历均为长期住院患者，衰退明显，影响了部分指标的评价，有待扩大样本，进一步观察。但总体而言孙氏太极拳训练作为一种简 便易行，疗效确切的辅助康复手段，值得推广。
参考文献 ［1］张明园.精神科评定表手册［M］.长沙:湖南科学技术出版社,1998:121 126 ［2］刘彩平.太极拳运动对情绪的影响及其作用原理的分析［J］.辽宁体育科技，2005,1（27）：88 89 ［3］张楠楠，吕晓标，倪伟，等.长期太极拳锻炼改善老年人认知能力的作用［J］.中国临床康复，2006,10（26）：7 9 ［4］祝希泉，甘景梨，段慧峰，等.太极拳训练对军人慢性精神分裂症患者事件相关电位N400的影响［J］.新乡医学院报，2009，26 （5）：465 467
孙氏97式太极拳是河北顺平县孙禄堂所创，融太极拳、形意拳、八卦掌为一体，其特点：进步必跟、退步必随、动作敏捷、圆活紧 凑，犹如行云流水，连绵不断，每左右转身以开合相接。整套拳无高难度动作，易学易练，从起式到收式，各种动作要求中正平稳、舒展 圆活、紧凑连贯、一气呵成。使全身内外平均发展，一动无不动，一静无不静，较之简化太极拳，更具优势。
1资料与方法 1 1一般资料:选取本院2011年3月~2011年9月期间住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3中精神分裂症诊断标准,病程 至少持续2年，年龄<60岁；本次住院时程>3个月，SAPS≤4分；无严重躯体疾病，肢体运动功能正常。符合上述条件者共60例，均为男 性，年龄26~60岁，病程2~32年，随机分成观察组与对照组（每组30例）。观察组年龄27~59岁，平均（37 08土10 97)岁，病程2~30 年，平均(9 74±7 75)年；对照组年龄26~60岁，平均（38 04±10 34)岁，病程2~32年，平均（8 44±7 89)年，两组经统计学处理无显 著性差异（P＞0 05）。 1 2方法:对照组维持原治疗，研究组在原用药不变前提下，加做太极拳训练，治疗师由正规学习孙氏太极拳多年的医护人员担任，将 30人分为5组，每组选一组长，每天下午在音乐治疗室用1小时教授太极拳，先教授无极桩、基本步法，再教授套路，3月学完，之后每日 共同练习1小时。 1 3评价方法 1 3 1阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）［1］，该两个量表于1982年，由美国N.Andreasen因研究阴性和阳性症状 为主的精神分裂症的需要而编制，该量表现已被我国精神科广泛应用。SANS SAPS量表的分值越高,病情越重。 1 3 2倒行掩蔽测验（BMT）该测验可检验主动注意力和注意的激活度。该测验的靶刺激为电脑屏幕上出现两个数字，持续17毫秒后 消失。实验条件分三种：①只出现靶刺激(BMT1),②靶刺激出现后30毫秒出现掩蔽刺激“XX”（BMT2)，刺激出现后50毫秒出现掩蔽刺激 “XX”（BMT3)。每一试验条件各测验10次，在进行测验前有9次练习。对以上三次测验反应的正确数进行统计，BMT= BMT1+ BMT2+ BMT3。 1 3 3CPT检测:分为三项测验，即CPT1、CPT2、CPT3，亦可检验注意能力。在“第一情境”时，当“4”出现时按空格键（CPT1）。在 “第二情境”时，当“4”出现时按空格键（CPT2）。但屏幕上会同时出现多个数字。在“第三情境”时，忽略“4”，只在“7”出现时按空格键 （CPT3）。对以上三项测验均以正确反应数进行统计。由经过统一培训的2名副主任医师进行量表评定，对SANS和SAPS一致性检验的 KAPPA值为0 85，所有检测项目于入组时、6月后各评定1次。 1 4统计学处理：采用SPSS 13 0版统计软件包进行分析处理。 2结果 从表1可见，通过独立样本T检验，发现治疗前后，治疗组在意志缺乏、兴趣-社交缺乏、注意障碍；BMT、CPT1、CPT3等指标均优于 对照组，差异有显著性。（P＜0 05）。表1两组SANS总分及各因子分、BMT及CPT评分比较