儿童营养改善项目培训

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二、营养包发放和储存
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营养包
准备 发放 使用
确定发放人群 接收及下发
首次发放 后续发放
成分和作用 使用方法 可能的问题 和处理
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营养包发放前
准备
确定发 放人群 接收及 下发
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发放人群
受益人群：6-24个月龄婴幼儿； 首次发放：6-18月龄婴幼儿； 后续发放：满6个月龄的儿童随时进入
6月龄以后就要逐渐添加非母乳类的辅助食品，包 括蛋肉类、油脂类、蔬菜类和水果类食品。这一时 期，母乳仍是婴幼儿营养的重要来源，应继续母乳 喂养。

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与WHO生长曲线的标准比较，2000年我国2岁 以下儿童身高的短缺70%发生在12月-24 月，只 有9% 发生在6个月以下，辅食喂养差为主要问 题。

签收人和送货人本人在登记表对应栏中签字，并登
记双方有效联系电话；

登记完毕后需将接收表统一存档保管。
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营养包发放
发放
首次 发放 后续
发放
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信息登记
告知下次发放 时间、带空袋
签署知情同意 书
要求家长保留 营养包空袋
发放营养包和 《营养包使用 手册》
讲解营养包的 作用和食用方 法
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1.信息登记
AI 80 400 10 8 2
g/kg.d
含量 75 200 7.5 5 3
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维生素D (μg)
维生素 B1 (mg)
维生素 B2 (mg)
维生素 B12 (μg)
营养包的作用
补充多种微量营养素和蛋白质 预防铁缺乏和缺铁性贫血 预防营养不良、锌、维生素A等缺乏
促进儿童生长发育
增强抗病能力
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首次发放人数统计—— 村医与乡镇卫生院配合完成
首次发放对象 每次发放核对
满24月龄剔除
6-18月儿童 满6个月 满24个月
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营养包接收和发放
生产 厂家 项目 县
乡卫 生院
村医
物流至 项目县
核对登记到货量 核对有效期、检查包装
填写收货单
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村级和乡镇级均需填写收货单

登记实收量、产品批号及相应数量、到货日期、存 货地点、送货单位等；
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早期儿童营养缺乏造成的身高不足、
智能缺失、功能不全的结果往往是不可逆 的,不可弥补的！ 这正是儿童营养改善项目的意义所在。
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营养包的成分
营养素
维生素 A (μg)
AI 400 10 0.3-0.6 0.5-0.6 0.5-1.5
含量 250 5 0.5 0.5 0.5
营养素 叶酸 (μg) 钙 (mg) 铁 (mg) 锌 (mg) 蛋白质 (g)
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2.家长签署知情同意书
首次发放让家长填写
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3.发放营养包使用手册
首次同营养包一起发放
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4.讲解营养包的作用和食用方法。 5.告知下次发放时间
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三、营养包的使用方法
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营养包使用方法
吃前要检查 检查营养包外包装是否完好，如有破损不要食用； 检查生产日期和保质期，如有过期不要食用。

准备工作 准备好一个洁净的小碗、小勺和水杯； 准备好一杯温开水； 准备好一袋营养包

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冲调方法
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食用方法 直接食用

调好的营养糊
喂吃
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食用方法 搭配辅食

将营养糊加入饭中
搅拌均匀
喂吃
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食用量 每天一袋，一次吃完； 开始服用时、6-12个月的宝宝可以分2-3次 一次没有吃完的营养包一定要封口存放，撕开的营 养包应该当天吃完。

保存方法 室温下阴凉干燥处存放； 避免虫鼠啃咬。

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使用注意事项


营养包不能代替母乳及辅助食品；
应按照服用方法给孩子服用，不宜过量，一天服用不
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为什么是6~24月龄儿童？
1.他们不能表达; 家长认为‘长大就好了’; 2. 6个月以后，母乳已不能满足儿童的营养需要；必须 添加辅食 3. 此阶段儿童生长发育最快，而营养素的需要量又高； 一般添加辅食往往还是营养不足。
0.8 0.7 0.6 0.5 0.54 0.76
mg/kg
0.4 0.3 0.2 0.1 0 婴儿 7-12m 儿童 1-3y 妇女 20-50y 男子 20-50y 0.13 0.08
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儿童早期营养的问题
中国15年（1990－2005年）儿童营养监测结果：
低体重率 % 农村 全国 22.6 17.8 13.8 8.6 20.0 14.4 11.4 6.9 生长迟缓率 % 农村 全国 41.4 39.1 20.3 13.1 35.0 31.6 16.0 10.5
城市 1990 1995 2000 2005 8.0 4.6 3.4 1.8
18.8 18.6
12.7 11.6
20.8 20.3
来源：中国食物营养监测系统 *1992中国营养状况调查 及2002年中国营养健康状况调查
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儿童早期营养的重要性
营养不良的近期后果： 发病率和死亡率的增高 体格发育和精神发育的迟缓 营养不良的远期后果： 认知能力的缺损 工作能力和劳动生产率低 成年慢性病危险增高
入、满24月龄停止发放。
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发放人群
满6个月
发放 对象
满24月
进入
6~24个月
离开
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具体做法

准确统计每个月龄婴儿数，以6-18月龄儿童数为首 次发放人群。


后继每次发放前准确核实满6月龄的婴儿数，逐月 纳入到发放人群中；满24月龄儿童或因各种原因不 吃或随父母外出的儿童应从发放对象名册中剔除 （必须要在营养包发放对象花名册备注栏中和婴幼 儿看护人营养包领取登记表中注明停止发放情况）。 发放周期为村医按月发放，每月领取一次，每次领 取1盒。
儿童营养改善项目
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主要内容
一、儿童喂养相关知识 二、营养包发放和储存
三、营养包的使用方法
四、开展项目健康教育 五、项目信息管理 六、项目评价指标
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一、科学喂养相关知识
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纯母乳喂养是6个月内婴儿的首选喂养方式，其有 助于婴幼儿获得最佳的生长、发育及健康状态。

到6个月后, 母乳提供的营养，包括能量、蛋白质、 维生素和其他微量营养素，已不能完全满足婴儿生 长发育对营养的需要。
城市 9.4 8.9 2.9 2.5
1990年－2005儿童营养不良率持续下降
国家CDC营养所：儿童营养监测数据
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1992－2005年5岁以下儿童贫血率
年份
1992* 1998 2000
全国
16.5 16.8 21.7
城市
13.1 15.2 12.3
农村
17.6 17.7 26.7
2002* 2005