脊柱肿瘤需与那些疾病鉴别

脊柱肿瘤需与那些疾病鉴别

背痛是脊柱肿瘤患者最常见的症状,经常早于其他神经症状数周或数月。可以见到两种性质不同的背痛: 与肿瘤有关的疼痛和机械性疼痛。与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛, 并且一般在白天因活动而缓解。那么，脊柱肿瘤需与那些疾病鉴别?

脊柱肿瘤需与那些疾病鉴别?

1、脊柱肿瘤多以疼痛、神经功能损害、肿块、病理骨折等情况出现，也可偶然体检发现。

2、脊椎化脓性炎症：发病前，病人多有皮肤疖肿或其他化脓灶病多骤起、体温高，中毒症状明显，受累部疼痛明显，活动受限，局部软组织肿胀和压痛。X线摄片椎体可见骨质破坏，椎间变窄，常有死骨形成，多无脓肿形成，应行细菌和组织学检查确诊。

3、退变性脊椎病变：椎间盘、韧带突入椎管引起脊髓和神经受压。中年以后脊柱退行变的影像学征象几乎都存在，与脊髓肿瘤的鉴别诊断要靠细致的神经系统评价，辅助以影像学检查

4、脊柱结核：多有低烧、盗汗等慢性中毒症状，病变多侵蚀椎间盘与相应椎体缘，椎旁寒形脓疡有助于鉴别诊断。

脊柱肿瘤的检查方法是什么?

1、化验检查

①血液常规检查(CBC)：检查血液样本中的红血球、白血球和血小板数量。也评估血色素(携氧蛋白质)和血球密度(红血球的比例)。

②本周氏蛋白尿分析：本周氏蛋白是在尿液中发现的蛋白质。检测这些蛋白质有助于诊断多种骨髓瘤或浆细胞瘤。

③红细胞沉降率(SED率)：用于检查发炎程度。

④血清蛋白电泳(SPE)：用于计算血液样本中各种蛋白质的比例。

2、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常，但应用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。

3、SPECT检查

发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎，而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高，炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度讲明显优于普通X 线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。

脊柱肿瘤需与那些疾病鉴别，已为大家进行了介绍，希望帮到患者朋友们。专家提示：如若发现患有此病应尽早医治，不要耽误最佳治疗时期。

原文链接：/jzzl/2015/0819/230037.html