术中压疮的预防ppt
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剪切力
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摩擦力
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叁
相关因素
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01
02
03
压力
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组织的抗压能力降低。
其他
护理用具、体位、应激情绪、精 神压抑、消沉、缺乏
自我护理意念等也是压疮发生 的危险因素。
可以深部组织损伤
淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 深度溃疡期
可疑深部组织损伤
特征：
局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬，温度较 高或较低。
区别：
紫色或茶色局限区域的压之退色的完整皮肤或血泡
营养不良
4
造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱。脂肪组织菲薄处受压更易发生血液
循环障碍，增加了压疮发生的危险。
潮湿
5
浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态。浸渍状态下皮肤松软，弹性和光泽度下降，易受压力、剪切力
和摩擦力所伤。过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。
壹
形成因素
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贰
促进因素
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。而一旦失去了理解，便难免在孤独与苦闷中挣扎，甚 至有一种被世人遗弃的哀怨。但事实上要做到真正理解， 也并非易事。正所谓;金无足赤，人无完人;。我们不必 刻意去寻求别人的理解，只要自己做到问心无愧，不被 理解又有何妨。在我们这个年龄，我意识到;;不被理解 又有何妨！微笑着继续太阳每天都会不辞辛苦地升起， 而我们便更要坚持不懈地继续前进，在前进的道路中， 大多数人会选择以微笑来面对。是的，微笑是上苍赐予 我们的最厚
01. 压疮的概念 生。在我们这个年龄，我学会了;;微笑着继续。学会分
享记得曾经有
02. 压疮发生的原因
03. 压疮分期及护理
04. 压疮的预防
人说过：;如果你有一个苹果，我有一个苹果，我们彼 此交换却还只有一个苹果；如果你有一份喜悦，我有一 份喜悦，我们彼此交换就会得到双重的喜悦。;是的， 当你与别人分享你的喜悦时，你并没有帮别人创造出一 个监狱，你只是给予，你甚至不期望对方的感情。因为 你的给予并不是想得到任何东西，甚至连感激都不想得 到。希望的，只是彼此的快乐。你分享越多，给予越多， 你就拥有越多，这样它才不会使你成为一个吝啬的人， 才不会使你创造
时。响的以平
。剪局变使行
力部化
最组）
常织甚
1
感觉受损
2
活动受限
3
营养不良
4
潮湿
5
温度
1
感觉受损
可造成机体对伤害性刺激无反应。感 觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
Байду номын сангаас
2
活动受限
指患者自主改变体位的能力受损。活动或移动受限使患者局部受压时间延长，压疮发生机会增加。
温度
3
体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代谢需求，可大大增加压疮的易感性。
目录 重，最珍贵，最神奇的礼物：它可以消解眼中集结的愁
云与怒气，它可以驱散心中淤积的悲伤与痛苦，它可以 给弱小者寒冬中的温暖;;生活中摸爬滚打的人们，即作
CONTENTS 文使前方有太多的坎坷，微笑着继续，将多一份坦然，
少一份遗憾。我们要用微笑去点缀今天，用歌声去照亮 黑暗。不用再苦苦寻觅快乐，祈求光阴的怜悯。而是含 着微笑走过四季，再将它们贮藏成幸福的美酒，享受一
年龄
老年患者心脏血管功能减退，毛 细血管弹性减弱，末梢循环功能 减退．局部受压后更易发生皮肤 及皮下组织缺血缺氧。据统计40 岁以上患者的压疮发生率为40岁
以下患者的6-7倍。
吸烟
烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛， 局部营养不良，增加了组织的压 疮易感性。
激应
临床发现急性损伤患者早期压疮 发生率高。应激状态下激素大量 释放。中枢神经系统和神经内分 泌传导系统紊乱，伴胰岛索抵抗 和糖脂代谢紊乱，内稳态遭破坏，
03
当皮肤组织承受69mmHg的压力持续2h以 上时即可发生不可逆的损伤。
及压剪 软迫切 组时力 织间存 的短在 缺也时 血会即 性造使 损成很 害皮小 ！肤的
压 力 ，
剪
剪
切 力
发血至血的剪 生供完管外切 在而全发力力
切 力
患引关生。是
者起闭扭由与
取组，曲于组
半织从（剪织
卧坏而角力表
位死影度可面
dui at fermentum.
压力 翻身间隔时间不得大 于2小时！ 手术病人持续 压力超过1小时 就有发生压疮的可能！
01
压力为来自于身体自身的体重和附加于身 体的力，是最重要的致病因素。
02
当外在压力大于毛细血管压时，毛细血管 和淋巴管内血流减慢，导致氧和营养供应 不足，代谢废物排泄不畅易促使组织变性 导致组织缺血坏死。
措施：
及时去除病因（压力或剪切力）；做好评估，制定有效防护 规范
Ⅰ期
皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过三十分钟不消退。若指压 红斑印移开时，红斑印不会消退。 定时翻身，解除局部受压 ，改善局部 血运，去除危险因素避免压疮进展，可选用透明贴、减压贴保护皮肤。
Ⅱ期
表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层,伤口基地部 呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水 泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自行吸收；大水 泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再 用无菌敷料包扎。可表面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
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特征：
局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬，温度较 高或较低。
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4
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潮湿
5
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感觉受损
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3
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5
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1
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3
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01
压力为来自于身体自身的体重和附加于身 体的力，是最重要的致病因素。
02
当外在压力大于毛细血管压时，毛细血管 和淋巴管内血流减慢，导致氧和营养供应 不足，代谢废物排泄不畅易促使组织变性 导致组织缺血坏死。
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及时去除病因（压力或剪切力）；做好评估，制定有效防护 规范
Ⅰ期
皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过三十分钟不消退。若指压 红斑印移开时，红斑印不会消退。 定时翻身，解除局部受压 ，改善局部 血运，去除危险因素避免压疮进展，可选用透明贴、减压贴保护皮肤。
Ⅱ期
表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层,伤口基地部 呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水 泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自行吸收；大水 泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再 用无菌敷料包扎。可表面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。